Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1662533

Что вас беспокоит?

Экг расшифровка

Добрый вечер. Свекор 77 лет три недели назад был выписан из больницы, диагноз перелом 8 ребер , гематорокс , тромбы в ногах, фп, аритмия, инсульт. Был в стабильном состоянии . Сегодня резко стало плохо , стал задыхаться , трести сильно , не мог даже говорит, давление было 160/120, скорая дала нитроглицирин стало легче, трести перестало , дышать стало легче, но он стал горячий померяли температуру 39,8, сделали укол что бы снизит температуру, снизилось. Сейчас опять стало тяжело дышать но не тресет, температура 37,2. Но низкое давление 72 на 50, пульс 80. Сделали экг , прошу посмотреть

77 лет
3 Ноября 2023·Просмотров: 263·Михаил, Москва

Здравствуйте. Файла пока не вижу. Губы, носогубный треугольник не синел? Кашля не было? Такое давление как минимум нужно поднять. Если сейчас частого пульса нет, то крепкий чай, кофе, цитрамон, кофеин. Что-то одно. В больницу ехать не предлагали?

Наталья Викторовна, вроде не синие, в больницу не предлагали так как он у нас не ходячий себя не может обслуживать

Наталья Викторовна, фаил прикрепила , посмотрите пожалуйста

По экг больше похоже на фибрилляцию с чсс 88-100 в минуту. Зубцов Р не вижу. Признаков перегрузки правого предсердия (за ТЭЛА), ишемии нет. И при этом изначально давление было бы низким. Упало оно скорее всего из-за нитроглицерина. Прикрепите пожалуйста выписку. Принимает все по схеме? Если самостоятельно давление не получится поднять, будет прогрессивное ухудшение- вызов скорой. Если он лежачий, и пневмония может быть
Так же, вероятно, часть пленки не прислали. Сбоку обычно параметры комплексов сердечных есть. Ее тоже прикрепите пожалуйста, если есть. Смогу завтра после 8 утра посмотреть. Но при ухудшении не ждите, снова вызывайте скорую

Наталья Викторовна, прикрепила , что он принимает

Принятый ответ

Препараты от давления под контролем давления (метопролол, верошпирон, амлодипин, периндоприл).
Прикрепите пожалуйста остальные листы выписки, где все обследования были и жалобы при поступлении, объективный статус. И завтра еще напишите как дела будут!

Принятый ответ

Здравствуйте
По экг признаки фибрилляции предсердий.
Рекомендую провести эхокг
Кт органов грудной клетки
Какие лекарства принимаете?

Хайшат Нарзановна, прикрепила , посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным экг - нельзя исключить фибрилляцию предсердий , ишемии миокарда нет. Как давно возник пароксизм фибрилляции предсердий?
С учётом симптомов , нужно исключать ТЭЛА мелких ветвей, необходимо сделать КТ органов грудной клетки с контрастированием и нужно сдать д - димер крови .
Обязательно необходимо очное наблюдение кардиолога . , все показания для госпитализации!
Какие препараты и дозы он принимает ?
Напишите , пожалуйста, как завтра у него будет самочувствие!!
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт - Петербург

Принятый ответ

Добрый вечер! Симптомы очень похожи на тромбоэмболию легочной артерии. Есть предрасполагающие факторы (переломы, тромбы в ногах).
На ЭКГ не всегда бывают изменения при этой патологии, необходимо как минимум госпитализация и дообследование! Не нужно с этим тянуть.

Принятый ответ

Здравствуйте по экг мерцательная аритмия, по симптомам не исключается тэла, необходима госпитализация

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.