Беременность после КС через 9 мес

Екатерина Ворошилова31 Января

2.4

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рубец после операции кесарево сечения формируется 6 мес. Далее он уже не изменяется. То есть ваш рубец уже сформирован.

Если на узи с рубцом все в порядке (нет значительных ниш, миометрий в области рубца не изменен) и плодное яйцо прикрепилось не в сам рубец, то исход будет благополучный, такие беременности прекрасно донашиваются весь срок, конечно под узи контролем рубца и клиническим наблюдением врачом акушером-гинекологом за вашим состоянием.

Риски при аборте такие же, как и у всех женщин. Сейчас прерывания беременности проводят вакуум-аспирацией, более щадяще чем острой кюреткой (если медикаментозный аборт по срокам уже не подходит)

Ольга Астаповская31 Января

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
В идеале после кесарева сечения рубцу нужно хотя бы 12 месяцев для полноценного формирования, 2 года - идеальный интервал, но минимум - 1 год. Это, безусловно, не значит, что меньший срок обязательно чреват разрывом матки по рубцу. Но риски несколько выше, отрицать это нельзя. В целом, учитывая все описанное, если на узи рубец хороший, толщина миометрия благополучная, нет ниш, то можно рассмотреть пролонгирование такой беременности, это в любом случае будет беременность высокого риска, но есть хорошие шансы на благополучное ее вынашивание под присмотром и контролем врачей. Более того, такие случаи, на самом деле, нередко, и в большинстве случаев беременность удается доносить благополучно. По рискам тромбозов в целом требуется консультация гематолога, но обычно с таким анамнезом проблем с вынашиванием тоже не возникает при комплексном грамотном подходе.

Асиет Ягумова31 Января

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Рубец посое кесарево сечения заживает около года. Нужно сделать узи малого таза в ближайшее время и оценить толщину рубца и его состоятельность,. Так же имеет важное значение прикрепление плодного яйца. По поводу анемии и состояние кроветворения можно проконсультироваться у гематолога. Если все хорошо по рубцу и крови вы можете вынашивать беременность

Анна Серебрякова2 Февраля

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Ситуация непростая, но не безвыходная. Беременность через 9 месяцев после КС повышает риск несостоятельности рубца, предлежания или приращения плаценты и преждевременных родов. Плюс на фоне спленэктомии и тромбоцитоза во время беременности риск тромбозов объективно выше, даже если тромбоциты «функционально незрелые». Понадобится наблюдение у гематолога, контроль коагулограммы и, возможно, профилактика антикоагулянтами. Аборт на раннем сроке технически менее рискован для рубца, но при тромбоцитозе тоже требует оценки свёртываемости и выбора щадящего метода (чаще медикаментозного).

Айтен Бедиева2 Февраля

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если оставить беременность, возможны следующие риски для вас: повышение риска тромбозов и проблем с кровообращением; усиление анемии, особенно если будут кровопотери; повышенный риск осложнений во время родов: кровотечения, разрывы, повторный симфизит. Если же рассматривать вариант прерывания беременности: медикаментозный аборт обычно безопасен, но у вас есть риск кровотечения из-за тромбоцитоза; хирургический аборт (вакуум-аспирация) тоже возможен, но в вашей ситуации лучше проводить его в стационаре, где можно контролировать кровь и при необходимости быстро помочь. В любом случае важно наблюдение гематолога, чтобы снизить риск осложнений. Ирина, в вашей ситуации обе опции возможны, но каждая требует контроля и команды специалистов: акушер-гинеколог и гематолог. Если вы решите сохранить беременность, потребуется тщательное наблюдение, контроль тромбоцитов и гемоглобина, а роды лучше планировать в специализированном роддоме. В целом, решение можно принимать только после взвешивания всех рисков, с учётом ваших желаний и состояния здоровья