Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2 степени
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! маме поставили по рентгенологическому исследованию: рентген- признаки двустороннего гонартроза 2 степени. два месяца уже болит колено, ходит с трудом. Назначенное лечение не помогает совсем ( назначали: диклофенак местно 2-3 раза в день, ...
Здравствуйте! На основании данных жалоб и рентген заключения,ситуация, требует пересмотра терапевтической тактики.1)Почему лечение может не помогать?При 2 ст. гонартроза одних мазей (диклофенак, капсикам) обычно недстаточно,т. как они не проникают достаточно глубоко в сустав.Боли в покое и при ходьбе,это признак активного воспаления сустава требующего системного лечения.На рентген заключении отмечается снижение плотности костной ткани-это критический фактор. Артроз может сочетаться с остеопорозом, что требует отдельного лечения (кальций, вит.Д например.)В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Рекомендуется сделать МРТ коленных суставов,чтобы исключить повреждение менисков или др.мягкотканных структур, что часто бывает при 2 ст. артроза и не видно на рентгене.Упражнения (Лфк) это основа, но делать их через сильную боль нельзя. Сначала нужно снять обострение медикаментозно, а затем укреплять мышцы бедра, чтобы разгрузить колено.Коррекция рекомендацией после Мрт.
Аденоиды 3 степени
7 ответовДобрый день! Ребенку в 1,8 поставили аденоиды 2 степени , лор говорил , лечить не нужно , наблюдаем. В 2 года началась аллергия на собаку, сдали панель высокие титры, собака , кошка , береза. Ближе к 3 были у лора , говорит 2 степень , лечения не требует. Сейчас исполнилось 4...
Здравствуйте Степень разрастания аденоидов должна оцениваться при эндоскопическом исследовании носоглотки, а не на рентгене. Именно эндоскопия- это золотой стандарт диагностики. В вашей ситуации причиной увеличения аденоидов может быть аллергия. Поэтому необходимо соблюдать гипоаллергенный быт и диету. Сейчас рекомендую по необходимости промывать ребенку нос солевым раствором Аквалор, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1-2 месяцев Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания. Таб. Сингуляр 4 мг по 1 таб 1 раз в день вечером 28 дней По возможности вывести ребенка из сада на 3 месяца, для того, чтобы снизить антигенную нагрузку на аденоиды и они уменьшились. В противном случае, может действительно потребоваться хирургическое лечение
Аденоиды 3 степени
7 ответовЗдравствуйте,ребенку сейчас 2,9,в январе 2023 года поставили аденоиды 2-3 степени,был иногда храп,спала с открытым ртом,и иногда как будто остановка дыхания во сне,Прописали панцеф 6 дней, назарел 1 р в день и зодак.через 2 месяца пошли на прием прописали назонекс.и пили по 2...
Здравствуйте. На сегодняшний день для определения степени аденоидов используется эндоскопия. Лучше всего ее проводить вне болезни и не сразу после, так как на фоне и после перенесенной инфекции носоглоточная миндалина, как любой лимфоидный орган, увеличивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года. Уровень мочевой кислоты в крови 445,2 мкмоль/л держится уже месяц. Диагнозы: гипертония 3 стадии, атеросклероз артерий ног, гиперхолестеринемия, СН с ФВ (54%) ФК 1НЖЭС, ДОА коленных суставов. Принимает: Беталок ЗОК 50 мг, Престариум А 10 мг + Индапамид 2,5 мг...
Здравствуйте, Юлия! Конечно, необходимо придерживаться диеты, исключить или уменьшить в питании красное мясо, красное вино. Это основные источники пуринов, которые приводят к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Но без лекарственных препаратов уровень мочевой кислоты не снизится. Рекомендую начать прием аллопуринола ( у него есть другие, торговые наименования, например, милурит) в дозе 100-300 мг в сутки, в течении месяца принимать, затем повторить анализ на уровень мочевой кислоты. Если понизится, то можно принимать аллопуринол 100 мг длительно. Также рекомендую пересмотреть лечение артериальной гипертензии и заменить индапамид другим препаратом. Возможно гидрохлотиазид в составе двухкомпонентных препаратов, например Лориста Н или Телзап Н. Можно посоветоваться с лечащим врачом терапевтом или кардиологом.
Аденоиды 3 степени
47 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста на МРТ у ребенка 8 лет ,аденоиды 3 степени ,что нужно делать ,как вылечить без операции? Переболела ветрянкой ,после этого сделали МРТ .Сейчас состояние улучшилось ,караею Назонекс вторую неделю по 1 капле 2 раза в день? Ночами стала спать...
Здравствуйте!назонекс 1в-2р 10-14дн затем 1в-1р до 1 мес но чистый нос , если ребенок не аллергик можно еще лимфомиозот 10к-2р 14дн на 100мл воды + физиолечение лазеротерапия , потом сделайте рентген носоглоточной области посмотреть динамику
Лечение плоскостопия 3-й степени
4 ответаДобрый день! Скажите пожалуйста, существуют ли способы лечения\исправления плоскостопия 3-й степени до 2-й или 1-й мужчине в возрасте 21 года? Если да то, каким именно образом. Или же плоскостопие 3-й степени исправлению не поддается?
Добрый день.в 21 год костная система стопы сформирована полностью, вернуть правильное положение костей, т.е. поднятие свода консервативно не возможно. Существует 2 выхода из этой ситуации это индивидуальные ортопедические стельки для компенсации уплощенного свода или оперативное лечение (но 100 раз подумать перед этим). Для снятия боли подходит массаж, ходьба по колючей поверхности (коврики).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролеж 3-4 стадии
6 ответовЗдравствуйте, у моего мужа пролеж на ягодице 3-4 стадии. Пробовали мази разные, гели. Сперва помогало, а потом заново воспаляться начинает. Много сочиться выделения,как гной и запах не приятный какой то. Он не любит лежать, почти весь день сидит в кресле инвалидной.
Здравствуйте. Для оценки тяжести поражения мягких тканей прикрепите пожалуйста фото пролежня. В любом случае показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежень должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Если есть нежизнеспособные ткани, их необходимо иссечь. Это может сделать хирург. Местно можно попробовать сначала перевязки с пронтосаном, а при полном очищении раны - с левосином. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану). Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов. Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности. Здоровья Вам и Вашему мужу.
Гипертония престариум
23 ответаЗдравствуйте. Мужу 40 лет. По данным СМАД гипертония систолическая пограничная. Диастолическая 1 степени. Давление днем в среднем 130/90, ночью 110/70. Принимает с утра престариум 0.25 мг. Помогает не всегда. каким препаратом можно заменить и есть ли вообще необходимость...
С такими цифрами АД, на первый взгляд, Престариум не нужен, но они могут вырасти, если его отменить. Поэтому, пусть пока принимает. Другое дело, что если муж находится в состоянии постоянного стресса, то необходима какая-то седативная терапия. Престариум лечит следствие стресса - АД, а нужно убирать причину. Начать можно с безобидных травок типа Персена или Ново-Пассита. На их фоне и Престариум может не понадобится.
Саркоидоз 2 степени
13 ответовКак лечить саркоидоз 2 степени точно никто назначить не может, Делали операцию удаляли узлы и брали анализы на онкологию показало отрацательно. Поставили диагноз саркоидоз 2 степени, а как лечить толком сказать не кто не может.Помогите
Здравствуйте. Схема на 3 месяца- Пентоксифиллин 100 мг 1 т 3 р в день, вит. Е в суточной дозе 400 МЕ, диета с ограничением молочной продукции. Контроль ФВД, кальций общий, ЦИК, ОАК с лейкоформулой, общий анализ мокроты+ КУМ, если есть мокрота. Если присутсвуют жалобы на отдышку, кашель, можно препараты по протоколу Бронхиальной астмы- Симбикорт 160/4,5 мг 2 р в день, 3 месяца, с тем же контролем. При отрицательной динамике по самочувствию и анализам назначается - Преднизалон в дозировке 0,5 мг на кг массы тела на 6-9 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
7 ответовПри систематическом приёме в течении года лекарств понижающих давление и ранее поставленном диагнозе гипертония 1 степени, суточный мониторинг давления показал среднесуточное 142:ночное 110-120, дневное 140-160.какая степень гипертонии в данном случае будет поставлена? Первая...
Здравствуйте, Елена Я правильно понял: Ваш вопрос касается не лечения, а именно формулировки диагноза (для уточнения квалификационных профессиональных требований, например) - Гипертоническая болезнь 1 или 2 стадии? Если да, то для установления 2 ст результатов измерения артериального давления на приеме у врача или данных СМАД недостаточно - необходимы результаты ЭХОКГ, заключение офтальмолога и оценка анализов мочи на белок