СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденоиды 3 степени

Здравствуйте, подскажите пожалуйста на МРТ у ребенка 8 лет ,аденоиды 3 степени ,что нужно делать ,как вылечить без операции? Переболела ветрянкой ,после этого сделали МРТ .Сейчас состояние улучшилось ,караею Назонекс вторую неделю по 1 капле 2 раза в день? Ночами стала спать спокойно

30 Мая 2022·Просмотров: 12786·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, продолжайте назонекс на чистый нос до 1 месяца.
После любого вирусного заболевания аденоиды реагируют, увеличиваются.
Осмотр Очно через 1 месяц.
Избегайте орви, антигистаминные 2 недели.
Туалет носа солевым раствором.
Пока показаний к оперативному лечению не вижу, динамика положительная, аденоиды должны уменьшиться на фоне лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина,скажите пожалуйста почему показывает на МРТ сразу 3 степень ?

По Мрт объективно не сказать (гипердиагностика) , идеальный метод оценки степени аденоидов инструментальный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, что значит гипердиагностика? И какой метод нужен опишите пожалуйста поподробнее?

Степень аденоидов оценивается при передней риноскопии на очном приёме + сбор анамнез, жалоб.
В сомнительных случаях между аномалиями развития, воспалительными заболеваниями полости носа необходимо провести эндоскопию полости носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста эндоскопия как делается ,не больная эта процедура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, с 14 мая капаем по 1 капле два раза в день назонекс ,как дальше быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, Татьяна, подскажите эффект будет от Назонекса через месяц ? Если аденоиды есть ,часто болеть ребенок будет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, подкрепила анализ риноцитограмму, подскажите что означает?

1 р. Д. До 1 месяца. Потом контроль у лор врача, возможно и через 2 - 3 месяца показаться, на усмотрение лечащего врача.

Эндоскопию делают перед предварительным обезболиванием слизистой (местно лидокаин) и анемизацией слизистой полости носа (турунды с ксилен, например). Поэтому, в принципе, ребёнка можно подготовить.

Эффект от использования назонекса уже есть на 3-5й день.
Нет, аденоиды только фактор, который может отягощать орви.
А сколько раз и как вы будете болеть зависит от реактивности организма ребёнка и наследственных иммунных защитных сил.

По риноцитограмме воспаление бактериальной природы.
Поэтому туалет носа солевым раствором, потом антибактериальные капли до 7 дней, а назонекс на чистый нос (последовательно очистить полость носика).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, подскажите какие капли нужны ,которые на 7 дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, солевые растворы какие эффективные?

Протаргол 2 % или трамицент спрей (изофра).

Как вам удобнее (спреи или обычным физ раствором со шприца без иголки делать промывания над раковиной, не под напором по направлению к затылку, голову держать прямо).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, а Назонекс только мало две недели капаем ,и риноцитограмму делали две недели назад ,не поздно капать протаргол?

Если в динамике улучшение и нос чистый, дышит, не нужно антибактериальные капли.
Риноцитограмма вообще имеет низкую доказательную базу в обследовании ребёнка с Аденоидами.
Продолжайте назначение врача.
Если увеличилось отделяемое из носа, заложенность - осмотр оториноларинголога Очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, здравствуйте,капаем Назонекс ,сейчас опять ночью беспокоит сон ,немного сглатывать начинает в ночи ,потом подкашливает ? Подскажите как быть ?

Принятый ответ

Здравствуйте!назонекс 1в-2р 10-14дн затем 1в-1р до 1 мес но чистый нос , если ребенок не аллергик можно еще лимфомиозот 10к-2р 14дн на 100мл воды + физиолечение лазеротерапия , потом сделайте рентген носоглоточной области посмотреть динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина, лимфомиазот подскажите что это за препарат ?А физиопроцедуры делать сколько дней?Аденоиды могут пропасть вообще?

это препарат на травах способствует уменьшению лимфоидной ткани ! физиолечение -физиотерапевт назначает курс состоит из нескольких подходов , ну 100% гарантии нет ! только оперативное лечение способствует полному исчезновению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина, на травах препарат без спирта ? Как избежать удаление аденоидов и когда они придут в норму без удаления ,чтобы больше не беспокоили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина, скажите пожалуйста что лучше ребенку сделать рентген или эндоскопию?

нет они все на спирту все что на травах ! через 1,5-2 мес контроль . эндоскопический осмотр носоглотки

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина, Татьяна, подскажите эффект будет от Назонекса через месяц ? Если аденоиды есть ,часто болеть ребенок будет ?

нужно пробовать все индивидуально! аденовегетации мешают нос дыханию, а так они могут воспаляться

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина, подкрепила файл с анализом риноцитограмма ,прокомментируйте пожалуйста анализ ,что это ?

В анализе нейтрофилы бактериальная получается , какие выделения из носа ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина, ничего нету в носу ,никаких выделений ,после риноцитограммы сделали МРТ ,показало 3 степень,ночами немного беспоил кашель и храп ,потом после Назонекса стало лучше состояние

ну может корки в полости носа , продолжить назонекс 1-1,5 мес и делайте эндоскопию носоглотки планово

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина, скажите ,а где сделать эндоскопию носа ,в поликлинике сразу врач сделает или при больнице? Больная ли эта процедура?

процедура б/болезненная ,если в вашей поликлинике делают то можно! а так в ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ или ГБУЗ Детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина, безболезненная правильно я поняла?Без наркоза,?

да все верно! местно могут обезболить

Принятый ответ

Здравствуйте. А жалобы то есть на носовое дыхание? Как спит ночью? На мрт часто находят аденоидную ткань, ставят степень не маленькую( но ещё нужно учитывать что ребёнок лежит на спине и соответственно площадь носоглотки занимает больше( аденоидная ткань). Просто бывает и жалоб нет. Если нет то и не нужно лечить. Мы не лечим снимки и анализы, лечим симптомы. Самый лучший метод осмотра носоглотки видеоэндоскопия. Мрт гипердиагностика. Возможно не стоит пичкать ребёнка препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, иногда ночью подкашливала ,но сейчас получше после Назонекса спит

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, Татьяна, подскажите эффект будет от Назонекса через месяц ? Если аденоиды есть ,часто болеть ребенок будет ?

Ребёнок не болеет от аденоидов, аденоиды реагируют на инфекцию и увеличиваются.Назонекс препарат который хороший эффект даёт, но я не могу сказать конкретно как у вашего ребёнка будет

Принятый ответ

Здравствуйте.

Для уточнения степени аденоида выполните видеоэндоскопию.
Если аденоид действительно такой степени, в таком возрасте лечение хирургическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, подскажите эффект будет от Назонекса через месяц ? Если аденоиды есть ,часто болеть ребенок будет ?

Если аденоид большой, вряд ли поможет Назонекс. Если не удалять, так как аденоид с 8 до 11 лет перестает функционировать и по тихоньку атррфируется, он уже не будет так учавстврвать в иммунитете. Но могут быть проблемы с носовым дыханием(храп), присоединяться бактериальные инфекции полости носа.

Принятый ответ

Делать дыхательную гимнастику. Можно мазать гиоксизоновой мазью, перед этим капать в нос аминокапроновую кислоту по 0.5 мл 3 р в день 7-10 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Майя, мы капаем Назонекс ,совместимы ли эти лекарства ,что вы рекомендуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Майя, Татьяна, подскажите эффект будет от Назонекса через месяц ? Если аденоиды есть ,часто болеть ребенок будет ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.