Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленом суставе
12 ответовДобрый вечер! После уколов плазмы , в коленный сустав(2 укола, с разницей в 3 недели)обострилась боль в коленом суставе. По мрт растяжение передней крестовидной связки и латерального удерживателя надколенника, дегенеративные изменение в заднем роге мениска.Результат мрт...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и растяжения связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. На период лечения любые виды активности на ноги не рекомендуют. П.С. Обычно после плазмолифтинга воспаление уменьшается, а не нарастает.
Разрыв передне- крестцовой связки
5 ответовЗдравствуйте. 12 августа упала, поскользнувшись в чаше ванной. Помимо боли, не могла встать на ногу, слышала и чувствовала щелчки в области колена и нога не держалась. В этот день визуального осмотра ноги (не трогали, не пальпировали) не было. Сделали рентген и кт - переломов...
Здравствуйте Евгения! На мрт -повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит, проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится, то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Если у вас ГВ ,то НПВС нельзя,можно только -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Скажите, после того как снят гипс, какие процедуры можно проводить в домашних условиях для скорейшего восстановления? Скажите ваше мнение о таких приборах, как алмаг, скэнар, дэнас, узормед, акватон. 25 января обратилась в травпункт из-за того, что подвернула...
ортез нужно надевать на время занятий лечебной физкультурой? Можно надевать. Это не категорическое требование. Не будет ли он мешать делать упражнения? - обычно не мешает. Может эластичного бинта будет достаточно? - это Вам решать, я не настаиваю. Или вовсе делать без него? - без него то же можно. Какие упражнения противопоказаны? - которые вызывают боль. Может редкое движение стопой вбок или круг новые движения? - которые вызывают боль. Не может ли получиться так, что я что то резко сделаю и вновь случится перелом, так как кость неокрепшая? Нет, при ЛФК переломы невозможны, но связки растянуть возможно. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подвернула ногу, сделала мрт. Результаты прилагаю. Заключение: частичный острый разрыв медиальной коллатеральной связки правого коленного сустава. Незначительное количество выпота в полости сустава, супрапателлярна, боковых заворотов. Высокое стояние...
Понимаете правильно. Частичный разрыв = растяжение. Наколенник от папы не возбраняется, если он сустав держит, а не болтается. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день дорогие доктора. Надеюсь на вашу помощь. Не могу определить из-за чего и в какой момент начались боли. Они продолжаются около 1 недели и не проходят. Сильная боль, особенно ночью, по утрам, при сгибании, разгибании колена. Даже если на сантиметр ногу сгибаешь....
как интерпретировать значения асло и белка? Как реактивный артрит (минимум) сустава или ревматоидный артрит - нужны все анализы, чтобы разобраться. РФ - не всегда положительный при ревматоидном артрите. Какие мои дальнейшие действия? Обращайтесь к ревматологу. Вы не наш пациент. Боли в суставе - проявление системного воспалительного процесса. К травматологии и ортопедии они отношения не имеют.
Здравствуйте! Собака месяц назад начала хромать. Ей 1 год и 11 месяцев. До этого делали ренген приблизительно в 6 месяцев , в год, врач говорил без патологий. Сейчас другой доктор ставит остеоартрит ТБС билатерально, болезнь передней крестообразной связки. Подскажите, как это...
Здравствуйте, Елизавета! Принимали Вас оба врачи-ортопеды? Просто снимки должны быть в нескольких проекциях, хотя бы 2-х. Болезнь ПКС - врач, наверное, имеет в виду разрыв/надрыв связки. По снимку есть смещение плато, но помимо рентгена нужно проводить специальные ортопедические тесты. По поводу остеоартрита ТБС - наверное, врач имел в виду дисплазию ТБС. Для постановки диагноза делается серия снимков и обычно под седацией. А какое лечение было до 01.06? Хромает сейчас сильно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне пришли результаты мрт коленного сустава, в которых было написано : полный разрыв крестообразной связки, а также комплексный ласкутный разрыв тела и заднего рога латерального мениска
Здравствуйте. В данном случае показана артроскопическая операция - пластика крестообразной связки и удаления поврежденного мениска т.е. менискэктомия.
Здравствуйте! Спортсменка 9 лет падение с прыжка в коньках. Сделали МРТ. Заключение: Гиперплазия латерального бугорка заднего отростка таранной кости (отростка Стейда), вероятный задний импичмент-синдром голеностопного сустава (при наличии соответствующей клинической...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Лучше дней 10 дома посидеть и в школу не ходить - быстрее заживёт. 2. Ортез носить сейчас постоянно. Снимать только на ночь. 3. Найз гель 2 р в день - 2 недели чередовать с гелем Траумеля.. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Физиопроцедуры раньше понедельника не нужно. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать. ------------------------------ Нужна ли шина? Я Ваш ортез не видел, но если он совсем ничего не держит, то укрепите его сверху эластичным бинтом. Здесь достаточно ортеза средней степени фиксации. Нужна ли фиксация колена в том числе? - нет. Когда и какое можно начать физлечение? с понедельника. Когда можно возобновить тренировки? - через 3-4 недели с минимальных постепенных нагрузок. Просто кататься сначала и постепенно наращивать нагрузки. Если сразу прыгать начнёт - будет рецидив. В диету включайте блюда из желатина.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 35 лет , давно беспокоит боль в колене левой ноги с внутренней боковой стороны год или более года , Боль при приседании на корточках , при сгибании ноги, при вставании с дивана с кровати , Не болит при ходьбе в состоянии покоя не беспокоит , сделали МРТ...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. Ниже полная схема лечения. Но Вам пока, думаю, можно ограничиться местными средствами и физ процедурами. Применяйте их в основном на место боли, но и весь сустав захватывайте по возможности. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР- признаки наличия хронического повреждения и дегенеративных изменений передней крестообразной связки, синовита. Дегенеративных изменений менисков коленного сустава. Тендиноз сухожилия четырехглавой мышцы бедра
В идеале больничный 2 недели