Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез. Женщина, 70 лет. В 2019 году обнаружена кровь в кале.
19.11.2019 была выполнена колоноскопия: полипы восходящей, сигмовидной, прямой кишки 2 тип по NICE;
- гистология: гиперпластический полип микровезикулярного варианта; фрагменты зубчатой аденомы толстой кишки;...
1. Может быть причиной прогрессирования. Новую опухоль хирургически не удалить, там множество метастазов описаны. Показана химио, таргетная или имммунотерапия. Надо смотреть те мишени, что я уже написала в пункте 4.
По данным исследования - метастазы, отмечается их рост и количество.
Пациент, 87 лет
С61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IVst Т3aNOM1c (кости, лёгких) Глисон 7(4+3)
Пса до постановки диагноза - 35 нг/мл, после терапии с ноября 2024 - 0,98 нг/мл, в мае 2025 года был скачок до 1,82 нг/мл, затем падал до 1,09 нг/мл. Тестостерон вырос в апреле...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Имею большой опыт работы с Апалутамидом
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным нет НИ одного критерия прогрессии и ни единого повода отменить!!
Прогрессия метастатического гормончувствительного рака - это по своей сути развитие кастраицонной резистентности
У нее есть три критерия и достаточно для прогрессии любого из них:
1- значимые последовательные приросты ПСА
2- радиологическое прогресироыание
3- клиническое ухудшение
Теперь по пунктам:
1- роста ПСА - НЕТ
2- при оценке рака простаты НИКОГДА не оценивают обьем и размер первичной опухоли
Это совершенно не важно!!
При метастатичесоком раке простаты оценивают количество (они размеры) костных очагов – в идеале по остеосцинтиграфии
В МРТ таза нет никакого смысла!!
3- насколько понимаю, ухудшения в самочувствии нет
Таким образом, не соблюден ни один критерий прогрессии и отменять Апалутамид просто не за что
Здравствуйте подскажите пожалуйста,есть такая проблема матери 66 лет сделали операцию по удалению опухоли головного мозга, доброкачественной, она пока лежачая, ноги руки работают, но пока слабо, кормили сами, ходит в утку, плохо говорит но всё понимает, операцию сделали 5...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2005 г. (в 8 лет) была операция частичное удаление опухоли правой лобной области (фибриллярная астроцитома) . Сейчас мне 24, симптомов нет абсолютно никаких и не было. Только улучшения. По данным крайнего мрт, 2011 года, данных за рост нет, ретроцеребеллярная киста. Сейчас...
Добрый день.
При определении метода родоразрешения врачи опираются только на приказы утвержденные МОЗ.
И если невролог пишет что необходимо кесаревое сечение, то ни один акушер гинеколог не возьмёт на себя ответственность делать по другому.
Единственное что вы можете это проконсультироваться у другого невролога ещё.
Здравствуйте, на МРТ сделали заключение объемное образование гипофиза, написано гипофиз округлой формы размером 12х16х21, структура нарушена
Какие действия делать далее?
Здравствуйте!
Если МРТ выполнялось без предварительных гормональных исследований, то нужны анализы на пролактин, актг, ттг, фсг, ЛГ, общий анализ крови и мочи.
Если эти анализы уже выполнены - нужно обратиться со всеми заключениями к эндокринологу для установления диагноза и выбора тактики дальнейших действий
Добрый день! Собака, сука 12 лет и 8 месяцев. Вчера была операция удаление злокачественной опухоли молочной железы, удалили 1 гряду и паховый лимфоузел, и сразу стерилизовали. Вырезанную опухоль отправили на гистологию. После результатов , будем делать химиотерапию. На...
Ольга, здравствуйте. Нет четких данных за то, что в легких присутствуют метастазы. Выраженное усиление бронхиального рисунка может быть характерно для возрастных животных. Для постановки окончательного диагноза нужно провести кт легочной ткани.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В 2025 году у меня обнаружили аденому гипофиза, в течение года принимала Достинекс. По результатам контрольного снимка 2026 года, опухоль в размерах не изменилась. Но в описании присутствует еще неизвестное образование в левом полушарии. Я отправилась на...
При узловых образованиях ( те образованиях с четкими границами) в большинстве случаев целесообразно удалять опухоль ( в большинстве случаев полностью) с исследованием всей удаленной ткани. Даже при злокачественных образованиях максимальное удвоение опухоли улучшает результат лечения и прогноз.
Здравствуйте! У моей мамы была выявлена опухоль головного мозга, постепенно правая рука и нога перестали слушаться, уменьшилась чувствительность, она не может двигать рукой и ногой, но слева все нормально. Сделали операцию по удалению опухоли головного мозга, думали, что...
Здравствуйте. Медикаментозно, к сожалению, восстановить двигательную функцию не возможно. Делали ли вы спустя год мрт контроль после оперативного лечения? Движения в конечностях были нарушены из-за сдавления центра движения и процесс восстановления очень сложный. Говорить о прогнозах можно только после очного осмотра
Добрый день !Прошу расшифровать данный диагноз.На сколько опасно для жизни?Нужна ли операция?На сколько срочно надо делать так как записали через 6 месяцев.Какой объем удаления щитовидной жел.Все анализы и гормоны в норме.Возраст 33,рост 168 см,вес 60 кг.
Заключение:...
Добрый день. Фолликулярная аденома - это доброкачественная опухоль, однако риск злокачетвенности такой опухоли по крассификации (Betheda 4 ) - 15-30%. Чтобы понять, каков риск озлокачествления, нужны такие данные. как плотность узла, быстро ли растет, есть ли увеличение регионарных лимфоузлов, есть ли нарушение глотания, есть ли кальцинаты в узле, был ли в роду рак щитовидной железы и др. Так же смотрят кровь на маркеры рака- кальцитонин, пероксидаза, генетические маркеры и много других. В общем, срочность и объем операции решает хирург, а не эндокринолог на основании этих многих данных. Но в подавляющем большинстве случаев, операция с таким диагнозом нужна обязательно, объем - или удаление 1 доли, или обеих долей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,проходила кт головного мозга и на его основании сказали сделать мрт гипофиза,сделала мрт головного мозга и гипофиза одновременно,результат в норме,но потом узнала что лучше делать с контрастом,изначально кт делала из за головных болей,невролог сказала что с...