Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ноябре 2024 г. заболела нога делала снимок мрт сказали разрыв мениска но на операцию не отправили. В феврале отправили на операцию сделали лапароскопии сказали после операции Врач сказал что был поцарапан хряща оторвана мениска. После операции прошло два месяца...
Здравствуйте. В данном случае нужна выписка из стационара. Не думаю , что вам делали лапароскопию. Лапароскопия - это через прокол передней брюшной стенки с помощью лапароскопа смотрят наличие повреждения органов брюшной полости. Вам делали артроскопическую операцию по поводу поврежденного мениска, а вот что с ним сделали не понятно. Могли наложить швы на порванную часть мениска, могли сделать резекцию оторванной части мениска, могли полностью удалить поврежденный мениск т.е.- менискэктомия. Из выписки из стационара будет ясно . Показана повторная МРТ коленного сустава, об этом говорит чрезмерная продукция суставной жидкости.сейчас ношение тутора данной конечности KS 601, иначе устанете от этих пункций. МРТ покажет причину накопления суставной жидкости.
Нет улучшений, как вылечить колено.
12 ответовНа 9 месяце беременности начались боли в колене, появилась хромота. ПКС было 28.12.22 . Улучшений с коленом нет. Сделали узи : Заключение: уз-признаки синовита без явления воспаления. У3-признаки невыраженного глубокого инфрапателлярного бурсита, невыраженного...
Доьрой ночи. Когда Вам выполняли УЗИ? Вы не кормите грудью? Есть ли дискомфорт в других суставах? Боль в колене именно при нагрузке?
Здравствуйте, у мамы, 60 лет, активная, очень много ходит, заболело резко колено при движении. В покое не болит. Травм не было. Не пойдет держать ногу на весу и наступать. Заключение: МР-картина незавершенного стрессового перелома медиального метафиза большеберцовой кости, с...
Здравствуйте, лечение припмлемое, но остеоперфорацию делать смысла не вижу. После окончания курса лечения если все будет так же беспокоить то нужно в стационар на очную консулттацию, для принятия решения об операции. По МРТ показания есть, но можно попытаться лечить консервативно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
14 ответовВсем добрый день! Беспокоит боль в правом колене в медиальном части, в районе мениска и ближе к центру, при нагрузках боль значительно усиливается. МРТ сделал в декабре '25. По результатам: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller II), полнослойный...
Здравствуйте По описанию мрт и истории проблемы речь идёт о сочетании дегенеративных изменений медиального мениска 2 степени по Stoller и полнослойного дефекта хряща в нагружаемой зоне медиального мыщелка бедренной кости. Такой дефект означает, что хрящ в этом месте истончён до кости, и именно он чаще всего становится основным источником боли при нагрузке. Повреждение мениска 2 степени само по себе обычно не требует операции и чаще отражает хронические изменения после травмы и длительной перегрузки В вашем случае важную роль сыграли изменение оси голени и длительное ношение аппарата Илизарова. Даже после коррекции оси перераспределение нагрузки в колене происходит не сразу, и медиальный отдел ещё некоторое время испытывает повышенное давление. Это хорошо объясняет постепенное уменьшение боли на фоне укрепления мышц, но её неполное исчезновение Полнослойный дефект хряща не означает обязательной операции. При небольших и средних по площади дефектах во многих случаях удаётся длительно контролировать симптомы консервативно, особенно при нормальном весе, адекватной мышечной поддержке и отсутствии осевых перегрузок. Хондропротекторы, которые вы принимаете, могут использоваться как поддерживающая терапия, хотя их эффект развивается медленно и выражен умеренно. Внутримышечные препараты типа Инъектрана применяются по той же логике Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты часто рекомендуют при таких изменениях. Они не восстанавливают хрящ, но могут улучшать скольжение в суставе, снижать болевой синдром и позволять комфортнее переносить нагрузку. На фоне дефекта хряща это считается разумной опцией, особенно если боль сохраняется при реабилитации. PRP-терапия также иногда используется как противовоспалительный и симптоматический метод, но её эффект индивидуален
Дискомфорт в горле и ухе
29 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит дискомфорт более 3 лет в ухе и шее с правой стороны, как будто что то давит и тянет (хотя дискомфорт пр глотании более 8 лет, но списывали на хронический тонзиллит). По лор части было уже все вылечено (тонзиллэктомия, прооперирован нос,удаление...
Здравствуйте Загрузите файлы с КТ в файлообменник, а сюда пришлите ссылку. Эндоскопически осматривали гортань? Обычно такие изменения видны и визуально. Как можете описать этот дискомфорт? Он постоянный или периодический? От чего зависит его появление? Нет ли жжения, горечи, изжоги, отрыжки воздухом после еды?
Повреждение внутреннего мениска
10 ответовЗдравствуйте! Заболело под коленом при ходьбе, сделали МРТ. Теперь вопрос: Надо ли делать операцию или можно вылечить другим способом? Вот описание МРТ Надколеннико-бедренный сустав: без особенностей. Левый колленный сустав: Суставные поверхности конгруэнтны,...
Обработка мазью и фонофорез я написал на оба сустава , т. к. при дегенеративном поражении процесс бывает 2 - х сторонним !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 84 года, рекомендована операция. МР картина асептического (аваскулярного) некроза головки правой бедренной кости. Деформирующий артроз левого ТБС 1-2 стадии, небольшое количество реактивного выпота в полости сустава. В головке правой бедренной кости...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас по описанию говорят об асептическом некрозе головки бедренной кости. Но пока артроз 1-2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 1т 3р в день 3 мес. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Я показаний к немедленной замене сустава не нахожу и вряд ли пациента возьмут сейчас на операцию с артрозом 1-2 ст. Рекомендую консервативное лечение.
Болит колено, воспаление
5 ответовДобрый день. У меня периодически болит левое колено. Лет 15 назад оно у меня заболело, травмы не было, просто очень активная деятельность на работе. По УЗИ нашли жидкость и воспаление. Прописали лекарства для наращивания хряща и физиолечение. Тогда удалось вылечить. Года 3...
Здравствуйте. Показано оптимально МРТ коленного сустава, Узи не все видит в суставе. По результатам обследования показано консервативное лечение. 1 - дипроспан + новокаин в полость коленного сустава, после пункции сустава и удалению возможного излишка жидкости. введение дипроспана курсом № 3, по 1 уколу в неделю. 2 - таблетки аэртал по 1т2 раза в день+омез 2 раза в день 7 дней. 3 - хондропротекторы иньектран или мукосат по 2мл в/м , 1 раз в день , ч/д,20-25 уколов ,затем артра в таблетках- смотри инструкцию 4 - в полость сустава вводить гиалуроновую кислоту 1,5% 1 раз в неделю, 3 укола на курс.Такие курсы 1 раз в 6 месяцев. 5 - ультразвук с гидрокортизоном№ 10, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия №8. 6 - ЛФК.Удачи.
У кошки кровь в моче
1 ответкошке 13 лет. полгода назад по рентгену диагностировали износ хряща на бедре. назначили превикокс и артрогликан. два месяца назад заметила у нее кровь в моче, по узи неравномерные стенки мочевого и белок в моче по анализам, назначили преднизолон и корм уринари, неделю было...
Здравствуйте. У возрастной кошки с указанными симптомами следует предположить хроническую болезнь почек. Для диагностики оценивают общий анализ крови на предмет анемии, биохимические показатели крови(в первую очередь мочевина, креатинин, фосфор, общий белок), анализ мочи соотношение белок/креатинин. Кортикостероиды могут усугубить проблему. Оснований к применению диетического корма Уринари также нет, если не наблюдается повышенная концентрация мочи и отсутствует взвесь в мочевом пузыре. В качестве питания рекомендуется корм линейки Ренал и дополнительная терапия в зависимости от показателей крови(капельницы для усиления фильтрационной способности почек и выведения продуктов полураспада, препараты снижающие фосфор, белок и тд). При признаках цистита животным показано применение спазмолитиков и противовоспалительных, успокоительных. Вероятно следует обратиться к другому доктору очного приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено периодически
2 ответаНебольшой износ коленного сустава — начальные дегенеративные изменения хряща. 2. Повреждение заднего рога внутреннего мениска II степени по Stoller — мениск немного изменён, но по описанию это не обязательно полноценный разрыв, доходящий до суставной поверхности. 3....
Здравствуйте! Описанные по МРТ изменения требуют наблюдения и лечения не у ревматолога,а у ортопеда. Описаны последствия травмы,либо длительных нагрузок на сустав. Обычно в таких случаях рекомендуют: 1. Ношение при нагрузках и ходьбе ортаза на колено,для «разгрузки» сустава 2. Курс нпвс для купирования боли и воспаления. Предварительно оценивают аллергоанамнез,наличие аллергии на препараты,наличие противопоказаний со стороны жкт,почек,печени. Если все в норме,то могут назначить эторикоксиб 90 мг/сут 3. По мере стихания боли добавляют работу по лфк. Направленную на укрепление мышц бедра 4. При неэффективности консервативного лечения рассматривают с ортопедом проведение блокад, внутрисуставного введения препаратов.