Повреждение внутреннего мениска — вопрос №242507

Здравствуйте, по всем критериям повреждение менисков 3а и 3б ст. ПОКАЗАНИЕ к артроскопической операции.
Срочности в операции нет, МРТ данные актуальны 6 мес.
Другими способами разрыв мениска не вылечить.
Но на время облегчить состояние можно.
Носите мягкий фиксатор коленного сустава. Пропить противовоспалительные можно Аэртал. проколоть Хондропротекторы, можно Мукосат.

Здесь 2-х мнений быть не может. По всем протоколам и стандартам лапароскопическая резекция мениска. Не срочно, но чем быстрее, тем лучше. Если операцию не делать разовьется остеоартрит коленного сустава с необратимыми изменениями, что лет через 5-7 может закончится эндопротезированием.
Операция малоинвазивная, не сложная. Через месяц пациенты уже ходят без дополнительной опоры.
Консервативное лечение - не лучший выход. Вылечить нельзя, но можно на время снять боль. Будут ремиссии и обострения. Закончится потерей сустава.
Нужно сделать операцию и забыть.

"в заднем роге горизонтальный незавершенный разрыв" это описание наблюдаемой картины разрыва мениска, которая соответствует 3а степени по Stoller. Завершенный разрыв - 3б степень, но за этим дело не станет. Он самопроизвольно через 6 мес завершится даже без дополнительной травмы.
И напоследок.
В суставе есть еще накопленные за жизнь дефекты, которые будут устранены в ходе лапароскопии. Они начнут быстро прогрессировать при наличии остеоартрита из-за разорванного мениска. Делайте операцию
Никакие уколы в попу или в сустав НИЧЕГО не изменят, а лишь облегчат Ваш кошелек. Без операции будут лечить, пока деньги не кончатся.

Добрый день, Татьяна. У вас наиболее вероятно не полный разрвв, когда фрагменты мениска не блокируют сустав, поэтому возможно консервативное лечение. Важно восстановить оптимальную механику движения и снять избыточную нагрузку с медиального отдела, помочь в этом вам сможет грамотный реабилитолог или остеопат. В восстановительном периоде можно проводить инъекции в сустав плазмы( технология Plasmolifting или PRP-терапию)

Татьяна, здравствуйте !
Вы сами конечно же понимаете, что травмы у Вас не было , повреждение мениска носит не травматический , а дегенеративный характер ! Это означает ,что до момента конкретного повреждения медленно, в течение нескольких лет и даже десятилетий шел дегенеративный процесс в хрящевом аппарате сустава , в результате чего хрящи утратили гибкость , эластичность , стали ломкими и мениск, состоящий из хряща повредился даже при обычной ходьбе !
Вам действительно с третьей степенью повреждения по Столлер по всем правилам показана артроскопическая операция , - резекция поврежденного мениска ! Но Вы должны знать ,что удалив поврежденную часть мениска мы не оздоравливаем весь оставшийся хрящевой аппарат сустава (крестообразные связки, боковые связки , наружный мениск и т. д. ) ! Потому , ожидать ,чуда от проведенной операции не стоит ! В таких случаях согласившись на операцию Вы выбираете меньшую из 2 - х зол, т. к. если не оперировать , то скорее всего дегенеративный процесс будет прогрессировать !
В любом случае , кроме оперативного лечения , которого я Вам рекомендую , Вам необходимо проведение консервативного лечения, включающего ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ (препараты, замедляющие дегенеративный процесс хрящей и восстанавливающие их) и НПВС (противовоспалительные препараты ) !
В связи с условиями карантина , не думаю ,что Вам удастся в течение ближайших 1 - 2- х месяцев попасть на оперативное лечение , потому рекомендую следующую схему лечения :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБА КОЛЕННЫХ СУСТАВА , ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) ПО № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.

Здравствуйте. МРТ лишь метод диагностики дающий как минимум 20 % ошибок, не нужно на него молиться. Вполне возможно, что ваш мениск цел, а сигнал дают дегенеративные (возрастные) изменения. Нужен очный осмотр травматолога для постановки диагноза разрыва мениска, пока пролечитесь по программе артроза : разгрузка, физиопроцедуры, может, обойдётся и без операции. Тем более боль без травмы, да под коленкой - тут надо разобраться, где причина.

Добрый вечер. Здесь есть все показания для оперативного вмешательства:артроскопия коленного сустава,с резекцией повреждённой части мениска.Оперативное вмешательство можно выполнить по квоте региона,в федеральном центре после окончания карантина.В Москве - институт травматологии и ортопедии Цито ,в Санкт-Петербурге -институт Вредена.