Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии пояснично-крестцового отдела
16 ответовВсем добрый день! Опишу проблему. При поездке в авто за рулем или если сижу на полу барном стуле дома, чем до от де сижу, тем сильнее натягивается мышца или нерв в ноге между коленом и верхней частью, в бедре. Сделал МРТ, врач сказал протрузии, назначил УВТ 2-3 раза, магнит...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Также есть вероятно синдром грушевидной мышцы Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Перелом Джонса
5 ответовЗдравствуйте! Передом 5-й плюсниевой кости. Сломала 29 января. Сегодня делала снимок, закреплю его. Ещё 11 дней поставили носить гипс, но сказали шевелить активно пальцами и приступать на ногу на 10-20 проц. Можно ли заменить на отрез orlett style has-301 и приступать с...
Бобрый день. Перелом не сросся, нагрузку на стопу давать нельзя ни в гипсе ни в ортезе. Перелом суепился только с одного края и он не выдержит нагрузку. Вместо увт лучше электрофорез с кальцием и эуфиллином на 5ю плюсневую кость 10 дней с одновременным прием вит Д и препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца. Перелом Джонса сростается долго, от 4х до 8ми недель, т.к. сама кость имеет плохое кровоснабжение.
Добрый день. Мне 69 лет. З недели назад стало больно наступать на пятку, рентген показал " наличие экзостозов по подошвенной поверхности стопы размером 1,6 см и по тыльной поверхности 0,9 см." Обратилась в медицинский центр по поводу лечения, врач сказал, что в моём случае -...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры. Сразу пяточные шпоры никогда не оперируют, если только они не представляют угрозы перфорации кожи. Показанием к операции служат угроза перфорации кожи и безуспешность консервативной терапии. Размер шпоры определяющего значения не имеет, поскольку шпора может быть направлена параллельно подошве. Прикрепите фото рентген снимка. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Консервативно обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня на стопе плантарный фасциит и два тендинита. Тендинит проходит, а вот с фасциитом борюсь долго и безуспешно: фоно-, электрофорез, увт, примочки димексидом в разной концентрации, блокада... Знакомый посоветовал примочки со спиртом-денатуратом. Хочу понять:...
Здравствуйте. Примочки со спиртом-денатуратом это исключтельно народный устаревший рецепт, который неприменяется в современной доказательной ортопедии.Плантарный фасциит по своей сути- это воспаление, хронический микроразрыв и дегенерация коллагеновых волокон. Никакие прогревавющие, раздражающие,рассасывающие примочки неспособны восстановить структуру поврежденного апоневроза.Самое большее,что может дать спиртовой компресс кратковременное отвлекающее действие за счет охлаждения кожи при испарении или легкого прогревания, но риски ожога значительно превышают эту сомнительную пользу.Так как фонофорез, электрофорез, блокада и УВТ не принесли стойкого эффекта (такое часто бывает при хроническом течении), акцент необходимо сместить с пассивного физиолечения на биомеханическое восстановление- например ,Вы абсолютно правы, что занялись подбором обуви.Она должна быть с жестким задником, умеренно гибкой подошвой и небольшим каблуком/платформой (2–3 см)чтобы разгрузить пятку.Кеды, балетки,полностью противопоказана.Рекомендуется заказать индивидуальные ортопедические стельки у ортопеда, которые перераспределят нагрузку на свод стопы.Растяжка- золотой стандарт.Ежедневно перед тем, как встать с кровати, аккуратно натягивайте стопу на себя рукой или полотенцем на 30–60сек.Это предотвращает новые микроразрывы фасции припервых утренних шагах. Также растягивайте икроножные мышцы и заднюю поверхность голени (упражнения у стеныМиофасциальный релиз,массаж ,катайте подошвой стопы теннисный мячик или бутылку с замороженной водой по 5–10 мин.вечером. Холод снизит болевой синдром, а механическое давление улучшит эластичность тканей.Страсбургский носок Это фиксирует стопу на ночь в положении легкого тыльного сгибания снимает утреннюю боль.
Грыжи шейного отдела позвоночника
20 ответовСильно заболела шея. Сделал МРТ, обнаружены протрузии. В клинике назначили капельницы и уколы для снятия боли и биопунктуры. Уколы: Мильгамма 2,0мг Кортексин 10мг Капельницы: 1. NaCl 200, ketorol 1,0, дексаметозон 4,0 Актовигин 5,0+ 2. NaCl 100, L лизина эсцинат Также...
Здравствуйте! Протрузии минимальные, сами по себе болеть не могут если не сдавливают нервные корешки, по описанию не влияют на нервные корешки, значит беспокоить не могут. Самая частая причина болей в спине мышечный спазм(80% всех болей). Вы это лечение уже прошли или только собираетесь проходить? Половина назначенных препаратов в лечении болевых синдромов не используется и имеет низкую доказательную базу. УВТ может быть эффективным, но если другие методы лечения не помогают, магнитотерапия сомнительный метод, доказательной базы также нет.
Побаливает поясница, пах и придатки
10 ответовЗдравствуйте, не так давно обращался к урологу по поводу небольшой боли в паху, внизу мошонки и придатках, а точнее не самой боли, а неприятных болевых кратковременных ощущениях при прикосновении, в придатке, особенно левом это достаточно давно, просто никогда не обращал...
Да, достаточно только свечей. Можно не волноваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! я в течение 2х лет испытываю боли в подошвах. Диагноз : двухсторонняя полая стопа,подошвенный фасциит обеих стоп,теносиновит сухожилия передней большеберцовой мышцы.Боль локализуется в мягких тканях со стороны подошвы,прилегающих к пальцам, а также в районе...
Здравствуйте. Ещё можно сделать блокаду с Дипроспаном непосредственно в болевую точку. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Желательно пройти курс PRP терапии то же в болевые точки №5 Нужно изготовить индивидуальные орт стельки и ходить в кроссовках для ходьбы. Нагрузки на стопы ограничить. Если ходите для здоровья, то замените ходьбу плаванием.
Добрый день! По МРТ: МР-картина выраженного артозо-артрита правого акромиально-ключичного сочленения. Дегенеративные изменения хрящевой губы плечевого сустава, тендинит сухожилия надостной мышцы и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Поддельтовидный,...
у вас воспаление , такое воспаление мы лечим нпвс +миорелаксанты( мидокалм) . Затем УВТ и физиотерапия и если боль не снимается ,стойкая ,то блокада. Можно и начинать с блокады у травматолога. Хондропротекторы это препараты замедленного действия, их принимают долго (5-6 мес) . Они разворачивают эффект минимум через 1-3 мес. В вашем случае рекомендована консультация травматолога, причина боли, и воспаления в импиджмент синдроме. Он будет решать о тактике ведения.
Боль в пояснице и правой ноге
10 ответовДобрый день, месяц назад появилась резкая боль в поянице справа и переходила на правую ногу, сначала лечился амелотекс 20мг + сирдалут на ночь, боль стихла, потом появилась снова, обратился к неврологу, сделал мрт, диагноз - протрузия диска L5/L6(s1) 0.3см. Врач назначила...
Добрый день! По описанию жалоб можно предположить радикулопатию S1 — состояние, при котором грыжа диска L5–S1 раздражает или сдавливает корешок S1. По заключению МРТ изменения на этом уровне действительно есть, однако явной компрессии корешка не описано, указано лишь сужение канала, через который он проходит. Если у вас сохранился диск с МРТ, загрузите, пожалуйста, его содержимое на Яндекс Диск и пришлите сюда ссылку. Я посмотрю сами снимки, так как они зачастую дают больше информации, чем текстовое описание исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ягодицах
15 ответовГод назад Мрт показало грыжу 0. 5, спондилоартроз, отправили на ЛФК, несколько месяцев собиралась на физкультуру, появилась боль в паху и опущение матки, за 4 месяца ЛФК, поясница прошла, в паху прошло, но появилось ужасное раздражение в ягодицах, ссылаются на среднюю...
Здравствуйте, Данное состояние характеризуется как воспаление седалищного нерва или ишиас, что связано с давлением грыжи позвоночного отдела. В идеале необходимо лечить именно первопричину ( грыжевое выпячивание ), все остальное является симптоматической терапией. Для начала месячный курс витаминов группы В ( нейробион), краткосрочный приём НПВС-нимесил -2 р/д, 7 дней, после еды), мидокалм - 50 мг-3р/д, 10 дней, после еды. Наблюдение невролога.