Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин повышен давно. Около полутора лет. С антителами щитовидки тоже проблема давнишняя, с 2017 года точно. УЗИ делала год назад. Все было в норме. Меня беспокоит повышенный АСТ и холестерин, потому что планировался прием роаккутана. На прием к дерматологу в конце...
Здравствуйте. Повышенный холестерин 6,45 и ЛПНП 4,02 при нормальном АЛТ 22 но слегка повышенном АСТ 47 требуют внимания перед назначением Роаккутан (изотретиноина), так как препарат может повышать печеночные пробы и липиды. Роаккутан не противопоказан, но нужен контроль: Повторить биохимию (АСТ, АЛТ, холестерин, триглицериды). УЗИ печени - исключить жировой гепатоз. Оценить риск сердечно-сосудистых осложнений (особенно если есть факторы: вес, малоподвижность, питание). При щитовидной железе с аутоиммунным компонентом (АТ-ТПО 156, АТ-ТГ 214) важно поддерживать уровень витаминов: Фолиевая кислота 4 нмоль/л низкая, нужно не менее 6–7. Дефицит усугубляет тревожность и метаболизм. Ферритин 79 и Кобаламин 524 в норме. Витамин D проверьте дополнительно. Рекомендовал бы на очном приеме: Начните коррекцию фолиевой кислоты (по назначению врача). Снизить холестерин: диета (меньше насыщенных жиров, больше клетчатки), физическая активность. При необходимости статины (решает очный врач). Роаккутан может быть назначен, если после повторных анализов нет значимых отклонений. Обсудите всё с дерматологом и очным терапевтом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Поставили хронический холецистит (некалькулезный) где-то с 20 лет (деформация желчного пузыря, перегиб шейки). Недавно (2 года назад) выявили полип желчного пузыря размерами 8 мм (в среднем, крайний раз размеры показались меньшими). Узи органов брюшной полости...
Рада помочь, будьте здоровы!
Прием гипосарта и обморок
18 ответовДобрый день! Во время последнего чекапа, врач терапевт-кардиолог замерила давление (показало 140/80) и назначила прием гипосарта 8 мг. по 1 таблетке утром. Я начал принимать данный препарат по рекомендации врача, с первых же дней почувствовать учащенное сердцебиение....
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы про прием Ярины плюс
13 ответовЗдравствуйте! У меня диагностирована больше 9 месяцев назад эндометриоилна киста левого яичника. В моей женской консультации хотели оперировать, потому что размер кисты более 5 см. Но я решила сходить еще к одному гинекологу, по рекомендации и она назначила мне Янину плюс на...
Продолжайте приём кок. В качестве кровеостанавливающего можно использовать Дицинон 500мг 3 раза в сутки или Транексам 500мг 3 раза в сутки
Прием габапентина и боли
20 ответовЗдравствуйте. Женщина 68 лет. Был сильный опоясывающий лишай на весь лоб , глаз волосяная часть головы до макушки. Сейчас уже болячки почти все слезли, остались только в волосяной части. На начались приступы боли в этом месте где был лишай. Боли ужасные , до крика. Начали...
Здравствуйте. Во- первых очно посетите невролога и поднимите дозу Габапентина до 1200 мг в сутки
Прием сиофора с перерывом
5 ответовЗдравствуйте! Диагноз спкя, отсутствие овуляции в течении 3 лет. С ноября прошлого года начала принимать сиофор, эндокринолог выписал на фоне результатов анализа гтт, где инсулин до нагрузки был 8, после нагрузки 29. Сахар в норме. На фоне приема сиофора появился свой цикл 38...
Метформин в случае с инсулинорезистентностью назначается в дозе не выше 1500мг, потому что эффект от 2000,2500 мг будет такой же, как от 1500 мг, не лучше; а риски при увеличении дозы Метформина выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метилфолата и метилкобаламина
7 ответовДоброго времени суток! Обратилась к ревматологу за помощью в связи с тем, что жутко тошнит и рвёт от метотрексата (эбеве, 17,5 мг в неделю, диагноз РА). По анализам все хорошо, но мне от этого не легче. При меньшей дозировке препарата хожу как крючок. В связи с чем врач...
Здравствуйте. Я бы Вам просто рекомендовала повысить дозу обычной фолиевой кислоты до 10мг/нед (вместо 5мг) и не искать метилфолат. бОльшие дозы фолиевой кислоты не обладают большим эффектом, чем 10мг/нед. Поэтому Вы принимаете метотрексат, через 24 часа после его приема принимаете 10мг фолиевой кислоты. Если Вы принимаете метотрексат в таблетках, то рекомендую перейти на подкожные инъекции. Они часто обладают лучшей переносимостью.
Нужен ли прием антибиотиков?
11 ответовДобрый день. Недели 2 назад началась слабость, жар в лице. Появился вкус гноя во рту, но есть проблемы с зубом 8ка нижним. Думала с ним дело или гайморитом, соплей и заложенности нет, но он был у меня несколько раз, обычно этих симптомов нет, вкус гноя был периодически....
Здравствуйте По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки Есть ли сейчас боль, дискомфорт в горле? Как дышит нос? Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Прием велаксина пожилым человеком
12 ответовУважаемые врачи, помогите разобраться! Маме 92 года. Последние полгода заметно ухудшились когнитивные способности. Плюсом появилась агрессия, плохое настроение, постоянная тревога, слезливость. Принимает Лирику 75 2 раза. Клоназепам 1/4 как противосудорожное( ноги). Леркамен....
Здравствуйте! У пожилых депрессия встречается очень часто. При отсутствии лечения она может ухудшать когнитивные функции,что повышает риски развития деменции. Венлафаксин обладает обезболивающим эффектом и вероятнее назначен с целью также в будущем уйти от клоназепама,т к анксиолитики в пожилом возрасте(и атаракс тоже) не рекомендованы из-за того же увеличения риска влияния на когнитивные функции + отказ от лирики(повышает риск зависимости) В целом побочные эффекты Венлафаксина проходят в течение 2-3 недель. Либо можно рассмотреть замену на антидепрессант сертралин как самый безопасный в пожилом возрасте. Но противоболевого эффекта у него нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно начать прием Элеквиса?
20 ответовЗдравствуйте, доктор. Тест на Ковид +Идет 10 день болезни. Принимаю 6 дней Левофлоксацин по 2т. Ацц лонг 600 мг, вит.С 1000мг,виД3 5000ме,,Омега3-длительно. Принимала на постоянной основе бисопролол 1,25,микардис 20мг. Давление сильно падает во время болезни,2 дня назад...
Елена, Курантил нужно принимать главное- после еды, можно после обеда или после ужина, на курс 1 месяц принимать нужно