Нужен ли прием антибиотиков?

Маргарита Белова14 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Есть ли сейчас боль, дискомфорт в горле? Как дышит нос? Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?

Альберт Иорданян14 Февраля

2.7

ЛОР

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования и результатам очного осмотра делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.

Елизавета Лучникова14 Февраля

2.2

ЛОР

Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется выполнить рентгенографию или КТ околоносовых пазух. В анализе крови сдвиг формулы в сторону бактериальной инфекции.

в похожих случаях рекомендуется использовать в нос Ринофлуимуцил 3-4 раза в день, затем через 5-10 минут промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели, синупрет по 2таблетки трижды в день 10 дней,
Амоксиклав по 1000 мг 2 р/день 7 дней

Гелюся Галяутдинова14 Февраля

2.5

ЛОР

Здравствуйте, отвечает лор-врач Гелюся Байраковна.

По анализу крови есть воспалительные изменения - несколько повышены соэ и срб, повышение нейтрофилов говорит за бактериальную инфекцию .
В подобных ситуациях на очном приеме лор врача может быть рекомендовано проведение рентгенографии или КТ придаточных пазух носа для уточнения состояния пазух.
А также может быть рекомендовано приём Амоксиклава 1000 мг 2 раза в день, при отсутствии противопоказаний и при условии, что не применяли данный препарат в течение последних 3 месяцев. Длительность применения антибиотика определяется на очном приеме.
Также в подобных ситуациях рекомендуют в нос брызгать Називин 2 раза в день не более 5 дней, после этого промыть нос физиологическим раствором или раствором морской соли (аквалор, аквамарис, долфин) 2-3 раза в день, внутрь синупрет экстракт по 1 таблетке 3 раза в день.
Соблюдать питьевой режим, избегать переохлаждений, бани, сауны, физическую нагрузку.

Сергей Крамской14 Февраля

3.7

ЛОР

Добрый вечер Александра! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании результатов анализов - явных показателей на бактериальную инфекцию нет,но у вас есть изменения биохимии крови( повышение АСТ,АЛТ и глюкоза)- что указывает на возможную проблему с печенью или сердцем, исключить сахарный диабет- в данной ситуации рекомендуется консультация терапевта!
Для исключения воспаления в пазухах носа- рекомендуется сделать КТ ОНП или рентген пазух носа.
И только после осмотра лор врача с результатами исследования- принимается решение о назначении антибиотиков.
Пока- Промывание носа Аквалор или Аквамарис.
Ксимелин или ФридиФин в нос.ходы- для улучшения аэрации пазух носа.
Назонекс прием согласно клинических рекомендаций.
Желаю выздоровления!