Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания пястной кости
6 ответовЗдравствуйте, 14 апреля при падении на внешнюю сторону кисти получила перелом метафиза основания пятой пястной кости, по КТ смещение 3мм,стояние отломков хорошее. Пальцы все двигаются, кисть в ортезе. Подскажите, в такой ситуации не требуется оперативное лечение?
конечно гипсовая лонгета более надежно фиксирует кисть,чем данный ортез. Но если перелом стабильный ,то иногда допускается использование такого ортеза
Перелом 5ой плюсневой кости
2 ответаСпускаясь со стула,нога подвернулась и хрустнула.итог перелом 5ой плюсневой кости со смещением. в больнице предложили два варианта лечения с операцией и без.я отказалась и теперь мучаюсь.что зря. хотелось бы услышать ваше мнение ,что все таки делать?
Добрый день! Репозицию проводить в этом случае обязательно! Оперировать свежий перелом значительно проще, чем уже с сформировавшейся костной мозолью.
Перелом ключицы у грудничка
2 ответаУ ребёнка 8 месяцев перелом ключицы, установили 8-ми образную повязку. Сказали спать на спине , но ребёнок постоянно переворачивается на живот , хотя руку ему зафиксировали. Можно ли ему спать на животе и как скоро давать возможность ползать?!
Здравствуйте, Рита ! Необходимо посмотреть характер перелома на снимке ! Прикрепите снимок и отправьте по адресу моих личных сообщений !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки. 1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации. 2. Есть ли другие варианты? Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются. 3. Поэтому у Вас есть 2 варианта. Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя. Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома. Выбор за Вами. 4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.
Добрый день! У подростка 13 лет перелом 3й плюсневой кости со смещением. Подскажите, пожалуйста, необходима ли по вашему мнению в данном случае операция? Или положение смещения допустимое?
У мальчика имеется перелом 3 плюсневой кости со смещением отломков на пол диаметра кости. Сравнивая с другим снимком - прелом не стабильный . Считаю оптимально данный перелом прооперировать, хотя в данном положении перелом может срастись без последствий. если нет интерпозиции перелома мягкими тканями окружающими перелом.
Перелом пяточной кости со смещением
13 ответовЗдравствуйте! Поставлен диагноз: Закрытый оскольчатый внутрисуставной импрессионный перелом левой пяточной кости со смещением. Есть рентген-снимки и КТ. Требуется Ваша консультация: нужна операция или можно ее избежать?
Вопрос, следует ли лечить внутрисуставные переломы пяточной кости хирургическим или нехирургическим путем, спорный и однозначного мнения до сих пор нет. Но у Вас довольно приличное смещение и осколки. В идеале все-таки было бы лучше прооперировать, но операция не простая. Результат напрямую зависит от качества выполненного вмешательства. Поэтому, если Вам есть, куда обратиться к травматологам высокой квалификации - оперируйте, если нет - консервативно. Без операции однозначно будет артроз подтаранного сустава и ходить будет больно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца в 77 лет
4 ответаДней 10 назад была травма, только сегодня сделали КТ. Женщине 77 лет, перелом крестца. Что делать в таком случае? Как проходит лечение? Нужна госпитализация? Результат кт прилагаю
Здравствуйте ! Имеем дело с переломом боковых масс крестца. В таких случаях рекомендуют: -преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете до 3 мес в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ или рентгенография в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы Всего самого наилучшего!
наложили гипс, кисть очень распухает и болит, это нормально? сам перелом почти не чувствую, сильная боль от кисти дддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддддд
У вас перелом со смещением, перед наложением гипса репозицию проводили? Или просто загипсовали? Отек кисти происходит из-за нарушения кровообращения. Гематомы(синяки) это не страшно, это просто распростронение крови по мягким тканям после травмы, они появляются в основном на 2-3день и сами постепенно проходят. Местно применять гепариновую мазь в сочетании с диклофенаком 1-2 раза в день, пальцами шевелить, это позволит улучшить кровообращение и поскорее снять отек
31.08.2024 получен перелом акромиального конца ключицы без смещения. Выявлен 02.09.2024 после РГ исследования. Возможно ли обойтись без оперативного вмешательства?
Рекомендую обратиться очно за вторым мнением к другому специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лапки у котенка
1 ответЗдравствуйте, у котенка (3 мес) сломана лапка, в вет клинике ничего конкретного не сказали, есть рентген. Подскажите пожалуйста, в каких местах перелом и как помочь дома. (Я медсестра) Денег на операцию нет, а помочь хочется насколько это возможно.
Здравствуйте Нужно провести рентген конечности, чтобы установить место, и тип перелома, смещение и тд. При невозможности проведения операции возможен вариант наложения лангеты на конечность, но это не столь эффективно.