Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин сыворотки 65.3, цистатин с 1.26, скорость клубочковой фильтрации 60, ОАМ все показатели в норме, ОАК эритроциты RBC 5.33, гематокрит HCT 47.7. Болит поясница, при этом есть проблема с позвоночником
При хронической болезни почек (ХБП) важно учитывать стадию заболевания и сопутствующие состояния для оптимизации лечения. На основании предоставленных данных, показатели креатинина и цистатина C находятся в пределах нормы, однако скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 60 мл/мин/1,73 м², что может указывать на начальную стадию хронической болезни почек (ХБП)
Основные рекомендации и назначения могут включать:
1. Контроль артериального давления:
- Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (например, лизиноприл или лозартан) для контроля артериального давления и замедления прогрессирования ХБП. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая до достижения целевого уровня артериального давления (обычно <130/80 мм рт. ст.).
2. Контроль уровня глюкозы (при наличии диабета):
- Метформин может использоваться при СКФ > 30 мл/мин/1,73 м². Дозировка обычно начинается с 500 мг 1-2 раза в день, с постепенным увеличением до 2000 мг в сутки, если переносимость позволяет.
3. Коррекция анемии:
- При необходимости, назначение препаратов железа (например, феррум лек) или эритропоэтиновых стимуляторов, если уровень гемоглобина ниже целевого значения (обычно 110-120 г/л).
4. Контроль уровня липидов:
- Статины (например, аторвастатин) для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Начальная доза может составлять 10-20 мг в сутки, с возможной коррекцией в зависимости от уровня липидов.
5. Диетические рекомендации:
- Ограничение потребления натрия (менее 2 г в сутки) для контроля артериального давления.
- Ограничение белка в рационе (0,8-1 г/кг массы тела в сутки) для снижения нагрузки на почки.
- Контроль потребления калия и фосфора в зависимости от уровня электролитов в крови.
6. Мониторинг и регулярные обследования:
- Регулярный контроль функции почек (СКФ, креатинин), уровня электролитов, гемоглобина и артериального давления.
- Консультации нефролога для оценки прогрессирования ХБП и корректировки лечения.
Я гипертоник. 2 месяца принимаю Эдарби кло 40+25. Очень хорошо держит давление, но повысился креатинин до 129 и снизился СКФ до 36. У меня одна почка. Что мне делать?
Здравствуйте.Сартаны(эдарби) помимо гипотензивного действия является нефропротектором.Повышение креатинина может быть по разным причинам-изменение водного обмена,электролитные нарушения,физические нагрузки,в том числе на фоне нескорректированного давления.Коррекция дозы необходима при Скф менее 30 мл/мин/1,73 м^2.
Желательно в динамике пересдать анализ крови на мочевину,креатинин,мочевую кислоту,калий,натрий.
А также сделать УЗИ почек.
АСТ 79, АЛТ 41, биллирубин 12, какой восполительный процесс в организме ? Поражение миокарда или поражение печени , какие медикаменты принимать ? Так же снижен креатинин 51 и мочевина 0,9.как это связано?
Добрый день. Что вас беспокоит? Какие жалобы? Необходимо сделать УЗИ ОБП для уточнения состояния.
Мочевина и креатинин это продукты распада белка в организме. Их снижение может быть связано с вашим питанием ( вероятно мало белка употребляете в пищу). Нужно смотреть и общий белок крови. Так же может быть поражение мышечной ткани при данных результатах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать. Какие-то ещё анализы сдать? Алт 36 аст 29 СОЭ 35 билирубин общий 7.5 креатинин 53,общий белок 72 , холестерин 5.16 чувствую себя нормально. Общий анализ крови нормальный.
Доброго времени суток! Есть повышение СОЭ, что говорит о воспалении. С-реактивный белок определяли? Так советую провести УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек, общий анализ мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдали анализы после стрептококковой ангины. Антибиотики пропили. Норма ли?
Норма ли скф, мочевина и Креатинин.? Что значит повышенные базофилы и эозинофилы? Общий объем эритроцитов повышен, почему так может быть?
Добрый день.
У ребенка хорошие анализы. Активной патологии нет.
Согласно креатинину и СКФ - функция почек более чем достаточная (норма - выше 90 мл/мин).
В общем анализе крови признаки ренее перенесенного инфекционного процесса - ангины.
В анализе мочи - кроме слизи, все норма. Слизь - результат плохой гигиены перед сбором анализа.
Здравствуйте! Диабет 22 года на инсулине. Принимаю эдарби80 нифекард и рощувостатин. Белок в моче 0,50 креатинин 97 . Можно ли индапамид, ??? Почему то нефролог написала избегать тиазидных диуретиков? Отеки на ногах
Здравствуйте! если Вас беспокоят отеки, то индапамид не эффективен в отношении них, он применяется в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности. Лучше принимайте фуросемид либо торасемид, можно по ситуации. Встали утром, увидели отеки, приняли таблетку.
Здравствуйте. Сдавала кровь на ферритин, результат = 14, пропила месяц Ферретаб, пересдала еще раз, результат = 13.99) Может мало пропила или не подходит препарат?
Креатинин еще повышен был (в последнем результате) = 87
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к врачу с подозрением на цистит,диагноз не подтвердили пока что ,пришли анализы ,и выявлены бактерии в моче и нитриты ,завышен билерубин общий,прямой,креатинин и гемоглобин
Что делать ?
Добрый день!
1. Повышение билирубина за счет прямой фракции часто является следствием нарушения оттока желчи. Тактика заключается в проведении УЗИ брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей с последующим осмотром терапевта/гастроэнтеролога.
2. В моче есть косвенные признаки мочевой инфекции. Системной инфекции нет, островоспалительные показатели крови в норме. Если есть клиника цистита (частое болезненное мочеиспускание, рези), то целесообразно однократно принять местнодейсивующий антибиотик фосфомицин 3 грамма на ночь на пустой мочевой. При отсутствии аллергии на данную группу антибиотиков.
Если это не первый случай мочевой инфекции, то сдается предварительно посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам.
3. Повышен креатинин умеренно. Тут нужно знать подробности: впервые ли повышение? Принимаете ли какие то препараты/принимали обезболивающие? Много ли жидкости пьете? Занимаетесь спортом?
4. Для полноценной оценки работы почек:
-УЗИ почек и мочевого пузыря;
-анализ мочи на альбумин-креатининовое соотношение (после ликвидации мочевой инфекции);
-контроль креатинина, мочевины в динамике.