Консультация терапевта /

Анализы расшифровка и возможное лечение завышенных показателей — вопрос №2737470

77 просмотров

Прошу расшифровку и возможное лечение/диета . Мужчина 37 лет.
Гемоглобин 139
Соя 10
Мочевина 5,3
Билирубин 21
АЛТ 32
АСТ 41
Креатинин 124
Холестерин 7,5
Сахар 6,4
Общ. белок 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы полностью.
Какой рос и вес у мужчины?
Вредных привычек нет?
Физической нагрузки не было накануне сдачи анализов?
Клиент
Вес 103 /рост 189.из вредных привычек возможно немного алкоголь (ну опять же чутка по выходным),а так хроническая усталость (недосып вечный)мяса кстати хорошо кушаем и рыбу )всегда что то есть из этого каждый день.а на счёт шеи болит да сильно (шишка ,но хирург сказал нечего страшного)
Клиент
Анализы есть только в таком ввиде ,какие ещё показатели вам нужны..(листка нет , можно только переписать)
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо.
Прокомментирую то, что есть.
Гемоглобин, СОЭ в норме.

Мочевина в норме, креатинин на границе нормы или немного повышен. Рекомендуется сдать общий анализ мочи и сделать узи почек, мочевого пузыря, простаты, для исключения возможных урологических проблем.

АСТ на границе нормы. Стоит выполнить узи брюшной полости , нередко жировой гепатоз печени является причиной повышения трансаминаз.

Глюкоза крови на границе нормы. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца) и проконсультироваться с эндокринологом
Клиент
Спасибо за ответ.УЗИ делал не так давно , критичного нет нечего,но структура печени не понравилась врачу сказал сдать анализы.почки нормально.
Терапевт, Функциональный диагност
Можно пропить Гептрал 400 мг 2 раза в день, 1 месяц и сдать кровь на вирусные гепатиты В, С
Принятый ответ
Терапевт
Любовь, здравствуйте!

1. Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. В таких случаях врачи рекомендуют сдать кровь на Гликированный гемоглобин (HbA1c) , он покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.
2. Общий белок снижен.
Упор на белковое питание- рыба, морепродукты, мясо. 1 грамм на кг массы тела - идет расчет белка в сутки в норме,
Если трудно набрать питанием- В таких случаях рекомендуют Фрезубин 1баночка в день, уже содержит весь нужный калораж по белкам,есть с шоколадным,есть со сливочным вкусом.

3. Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

В таких случаях рекомендуют планово УЗДГ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- рекомендуют начинать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель. Потом контроль ЛПНП холестерина для коррекции дозировки статинов.

Билирубин, АЛТ,АСТ, СОЭ, мочевина практически норма.

Несмотря на креатинин 124, СКФ в норме, почки функционируют хорошо.

Покажите бланк ОАК по возможности.
Гемоглобин общепринято норма для мужчин 140-160 г/л. Возможно у этой лаборатории другие референсы и у него для этой лаборатории нормальный гемоглобин
Клиент
Спасибо за такой развернутый ответ,на счёт шеи заинтересовали ,она сильно болит.и ещё вопрос ,вот если печень пролечить/профилактика может какие то травки ?
Терапевт
Вам необходимо пройти УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий) на предмет отложения атеросклеротических бляшек, это из за повышенного холестерина.

Насчет болей в шейном отделе позвоночника, это не из за сосудов, вероятнее цервикалгия на фоне деструктивно-дистрофических изменений (остеохондроза). в таких случаях рекомендуют рентген ШОП или МРТ ШОП.

прямо показаний для приема гепатопротекторов для защиты печени нет, но лучше не БАДы на основе трав в таком случае, а гепатопротекторы (Гептрр/ Гептрал) рекомендуют принимать
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Крепкого здоровья ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок не набирает вес
23 мин. назад
800.00 р.
Эльвира
Болею 2 недели
9 мин. назад
700.00 р.
Даниил
Железодефицит? Плохое самочувствие
36 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
В районе переносицы появился синяк
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты анализов
4 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Саратов
Мучает кашель
4 часа назад
800.00 р.
Анна, Домодедово
Диабетическая стопа
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана