Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу (62 года) 22.08.2024г. была проведена ампутация правой нижней конечности в средней трети бедра (полный диагноз: облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Критическая ишемия правого бедра, голени. Диабетическая ангиопатия нижних...
Пациент перенес ампутацию по поводу клинической ишемии и даже после этого не принимал статин? ? Тут статин в максимальной дозе нужен ("ещё вчера"). Обсудите сочетание аспирина 100 мг + ксарелто 2.5 мг х 2 раза.
Выписка из болезни Возраст 74 лет Находился на стационарном лечении в стационаре БСМП 2 с 11.09.2023 по 29.09.2023 года, Днагноз (Основное заболеванне) ЖКБ. Острый гангренозно перфоративный калькулезный холецистит. Осложнения основного заболенання: Распространенный желчно...
Там написано решение о удалении стомы в стационаре через 1-2 месяца . Что идёт по трубке и сколько ? Какое сейчас состояние пациента?
Непонятное состояние
32 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, матери 71 год, в марте почувствовала сильную боль в левой руке, и поднялось давление до 200/100. Сначала сказали гиперт криз, положили в больницу, на 2 день на левой руке пошла сыпь, поставили герпес вирус, пост герпетическая невралгия....
Здравствуйте. Вашей маме нужно снова проходить УЗДГ сосудов нижних конечностей, т. к боль и отек в ноге может быть признаком тромбоза. Наибольшая опасность при тромбозе глубоких вен, т. к этот может приводить к тромбоэмболии. Посетите сосудистого хирурга для осмотра. Сухой кашель обычно связан с приемом ингибиторов АПФ. Лизиноприл вам отменили, поэтому нужно искать другие причины. На фоне дилатационной кардиомиопатии он может быть симптомом прогрессирования сердечной недостаточности. Необходимо проведение ЭХОКГ с оценкой сократительной функции миокарда, очный осмотр кардиолога. Выполните рентгенограмму органов грудной клетки, сдайте анализ крови на Д-димер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психоз у мужа, прошу совета.
3 ответаЗдравствуйте. У мужа 29 декабря произошел психоз. Я это связываю со смертью матери, она умерла год назад, он был к ней привязан, можно сказать, что она умерла у него на руках. Восемь лет как мы переехали из города в деревню, он строил все сам, и гараж с баней,стайку, умеет и...
Добрый день! Состояние, которое вы описываете похоже на психотический эпизод и требует неотложной психиатрической помощи. Состояние может быть опасно для жизни и здоровья самого человека и окружающих людей. Вам необходимо обратиться к психиатру по месту жительства для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии. Беседы здесь, к сожалению, не помогут. Терапия нужна медикаментозная
Коронавирус после полостной операции
6 ответовМаме 66 лет, у нее гипертония и сахарный диабет 2 типа. 14 дней назад в онкоцентре ей вырезали матку с яичниками (предраковое состояние). Перед госпитализацией тест на коронавирус был отрицательный. После операции держалась температура выше 38, начался кашель. В стационаре...
Здравствуйте Ольга. 1. Противовирусное продолжать и перейдите на амиксин (если сможете купить то генферон лайт спрей). 2. Оставьте ципрофлоксацин. 3. От кашля рекомендую Бронхипрет утром и днем до 18-00. На ночь синекод. 4. Послеоперационный шов обрабатывать любым антисептиком (мирамистин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Давление, тахикардия, ПА
18 ответовВ январе-феврале переболел коронавирусом без госпитализации. КТ не делал, был занят работой. Кроме насморка, температуры и ломоты в теле других симптомов вроде не было. После сделал анализ на антитела - IgM - 2.3, IgG - 11 с чем-то. Очень нервная работа, в марте - начале...
Да, скорее всего эффект был отчасти из-за атаракса. Уменьшать дозировку не нужно, менее 150 мг нет смысла принимать, это не эффективная дозировка. Препаратами первой линии в лечении панических атак являются ципралекс и золофт. Если триттико не подойдёт, можно попробовать что-то из этих препаратов. Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдете "свой". В липидограмме стоит обратить внимание на ЛПНП, это наиболее атерогенная фракция холестерина. Можно пропить препараты омега-3 , например Омакор 1000 мг в сутки 3 месяца + соблюдайте диету. Пересдайте анализ через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать таблетки от давления
22 ответаЗдравствуйте, 5 лет назад заметили гипертонию поставили диагноз 2 степени, назначили таблетки нолипрел а форте, было все хорошо но я их пила один месяц, потом самостоятельно перешла на тенорик 50*12,5 пила их очень долго давление и состояние было в норме. Потом прибавили...
Крепкого здоровья!
Возвращение на венлафаксин.
63 ответаЗдравствуйте. Прошу ответить. Ж. 49 лет. Гипертония Мигрень с аурой стаж более 30 лет 8 лет на ад. Был назначен от па, нарушение координации. Ходила как то боком. Первый был амитриптилин. Принимала около 3х лет, пока не поняла что это не моё ужасное состояние, а побочки от...
Добрый день! Наращивание дозировки препарата как правило +37,5 каждую неделю, можно меньшими дозировками в индивидуальных случаях. Для предотвращения синдрома отмены- на время снижения дозировки, может быть рекомендован препарат Атаракс по 1/2-1 табл к ночи. 4 годы это длительный прием препарата, необходимо рассмотреть другие методы профилактики мигрени(при том если они сохраняют дезадаптивный характер на фоне адекватного купирования (нпвс или Триптаны ) К методам лечения относятся - ботулинотерапия, антидепрессанты, антиконвульсанты, моноклональные антитела - Иринекс, Аджови Сами приступы купируются нпвс например - напроксен 500 мг, парацетамол 500-1000 мн и дрг. Триптаны - суматриптан 50-100 мг, золмитриптан 2,5-5 мг Самы приступы мигрени сложно убрать полностью, можно сократить их частоту и подобрать правильный препарат для купирования приступа
Гипертония, аритмия
5 ответовВведение. Мне 38 лет. С 23 лет официально была установлена гипертензия 2-2 после обследования. До 28 лет принимал лизиноприл 5мг и индапамидом 1,5 - 2,5мг . В 28 лет стали появляться аритмии и мне один врач добавил Конкор до 5мг. После назначения Конкора я убал индапамид...
Здравствуйте, Константин. 1. Пройдите СМАД чтоб оценить эффективность терапии антигипертензивной. Учитывая, что по УЗИ уже есть структурные изменения важно держать ад целевом диапазоне: менее 130/80 мм.рт.ст. Если не достигаете целевых значений сердце будет продолжать утолщаться, будет расширяться предсердие и оттуда также могут пойти аритмии. 2. Сдайте показатели калия, магния, кальция общ, ОАК, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, креатинин, липидный профиль, АЛТ, АСТ, глюкозу. Это скрининговые исследования на вторичную гипертензию и некоторые отклонения могут провоцировать нарушения ритма. 3. Небольшое удлинение PQ может быть на фоне приема кон кора. Но доза у вас небольшая. Доза 2,5 мг не является антиаритмической. Но и аритмию по Холтеру не поймали. Можете принимать курсами препарат МагнеВ6. Он обладает успокаивающим действием, восполняет магний, и помогает снизить частоту сердечных сокращений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина (46 лет, рост 178 см, вес 82 кг) обратился к терапевту для подбора терапии от повышенного давления. Поставлена гипертоническая болезнь 2 степени. Подбор препаратов успехом до сих пор не увенчался, давление в среднем как было в пределах 160 на 120, так и...
Эти исследования подтвердят наши предположения. Большой необходимости нет. Спрогнозировать, что будет дальше, если не принимать адекватных мер можно . Но возраст молодой и лучше начинать коррекцию сейчас, пока нет тяжёлых осложнений .