Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
Консультация сосудистого хирурга /
Ухудшение состояния вен и артерий нижних конечностей — вопрос №2726298
Екатерина,
Ртищево
159 просмотров
Здравствуйте. Моему отцу (62 года) 22.08.2024г. была проведена ампутация правой нижней конечности в средней трети бедра (полный диагноз: облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Критическая ишемия правого бедра, голени. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Сахарный диабет 2типа в стадии декомпенсации. Влажная гангрена правой стопы. Сопутствующий диагноз: артериальная гипертензия 2 риск 3. Атеросклероз коронарных, мозговых сосудов. Ожирение 1 степени.). После выписки из стационара была назначена консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о реканализации подвздошно-бедренного сегмента слева, из ЛП прием клопидогрела 75мг 1раз/день длительно + тромбо асс 100мг 1раз/день длительно. 04.12.23г. сделали дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, результаты прикрепляю. На консультации сосудистым хирургом были даны рекомендации наблюдать за ногой, не допускать ушибов,ран, контрольное узи через год, если появится дискомфорт, то через полгода узи, при возникновении боли - госпитализация. Статины при повышении холестерина начинать. 1 раз в полгода ложится в стационар, в апреле этого года капали калия хлорид 10,0 + магния сульфат 20,0 на физ.растворе + актовегин 5мл + вессел дуэ ф 9 дней, после выписки продолжили принимать вессел дуэ ф в капсулах. Из препаратов дополнительно кроме клопидогрела и тромбо АСС принимает лозап 100мг и индапамид 1,5мг по 1таб 1 раз в день утром, в 5 часов вечера моксонидин 0,2мг, а также голда мв 60мг 1таб утром и мерифатин 1000мг утром и вечером по 1таб, курсом пропивает троксерутин. Собирались в очередной раз лечь в стационар, сдали анализы и заодно сделали узи, появились значительные ухудшения, а именно тромбозы. Сосудистого хирурга у нас в городе нет, узист лишь дала комментарий, что все плохо, почему не принимаете статины, хотя бы розувастатин 40мг, и вместо клопидогрела и тромбо АСС необходимы более сильные препараты, например, Ксарелто. Скажите, что предпринять сейчас? Холестерин держали на уровне, в этот раз в анализах повышение есть. Если начинать статины, то какой препарат оптимальнее, в какой дозировке? Что из антикоагулянтов и антиагрегантов принимать теперь? На сколько срочно "бежать" на очную консультацию к сосудистому хирургу (начала поиски в Саратове, Пензе, но может все настолько серьезно, что лучше в Москву?)? Что вообще нужно делать (срочно вводить антиагреганты, проводить реканализацию, что-то еще)? Хирургу по месту жительства все равно, а у меня нет мед.образования, чтобы понимать правильность назначений, доверились одним специалистам, а видимо не все, что нужно, было назначено...Сахар по моему мнению тоже высоковат, второй раз гликированный 8,9%, думаю неадекватная терапия, а терапевт другое не назначает, эндокринолога у нас нет.
Возраст: 62
Хронические болезни: атеросклероз нижних конечностей, артериальная гипертензия 2 риск 3, сахарный диабет 2типа,ожирение 1степени, атеросклероз коронарных, мозговых сосудов
Вопрос закрыт
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
