Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как стоит поступить в нашей ситуации. Моему папе (75 лет) поставили диагноз гепатоцеллюлярный рак печени сТ4NOMO 3 ст. По МРТ ОБР с ку от 10.02.2023 образование в S6,5 размерами 10,3х8,7х9,4см. До этого в 2012 году была нефректоэктомия...
Здравствуйте! Прикрепите все протоколы обследований и протокол консилиума.
Консультация по анализам
11 ответовДобрый день! Маме 66 лет, 3 дня назад поднялась температура до 38, при ее обычной температуре 35 - 36, начался насморк, кололи 2 раза циклоферон, для носа снуп, температы повышенной сейчас нет, насморк уменьшился, начался кашель, сдали анализы, нужно ли принимать антибиотик?...
Здравствуйте! По данным общего анализа крови больше данных за вирусную инфекцию, есть признаки гемоконцентрации (сгущения) крови. Стоит увеличить питьевой режим. Рекомендации по лечению: Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней. Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней. Лизобакт по 2 таб 3 раза в день,5 дней Полоскание ротовой полости ротоканом 3 раза в день, 5 дней Ингаляции через небулайзер физраствор 2 мл + лазолван 3 мл - 3 раза в день, 7 дней. Витамин Д 2000 ед ежедневно Обильное теплое питье При повышении температуры выше 38С- парацетамол 500 мг В биохимии крови повышен холестерин, дополнительно сдайте липидный профиль, для исключения дислипидемии. В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза сосудов. Начните прием омакор (омега3) по 1000 ед 2 раза в день, 2 месяца,соблюдайте Гипохолестериновую диету, затем контроль уровня липидов крови.
Добрый день. Мне 41 год, беременность 14 недель после ЭКО (мужской фактор). Использовали донорскую сперму, донор проверен мед.учрежлением, рождены здодовые детки в других парах. У меня в семье хромосомных патологий не было, у родителей многодетные семьи и частые случаи...
Здравствуйте. Все показатели оцениваются комплексно в первом скрининге, по отдельности не смотрят, если показатели больше 1:100 по рискам, значит риски низкие , малыш здоровый. Вы можете прикрепить первый скрининг крови и узи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип в матке
26 ответовДобрый день! Сегодня на 8 день цикла делала узи и врач обнаружила полип , причём сказала что размеры уже достаточно большие и требуется операция по удалению и отправке результата на гистологию. Прошлый раз на приёме была в мае , делала Узи на 6 день, все было в норме ....
Екатерина, здравствуйте! Полип может быть из- за гормональных нарушений, а также из- за воспалительных процессов. Вам нужно сделать ещё одно УЗИ на 5-7 день цикла, если там будет снова подозрение на полип , то потребуется оперативное лечение. Полип может давать обильные кровянистые выделения, межменструальные кровомазания. Операция будет несложной- будете под наркозом, вам в матку введут гистероскоп (это маленькая камера), осмотрят полость матки и удалят образование . Более точно , что это такое и какая у него структура, а также дальнейший план вашего ведения будет решаться на основании гистологического исследования. Риски минимальны, не переживайте. Разрезов не будет. Это не расширенная операция, а малая хирургия в гинекологии.
Всем добрый день ,моему дедушке назначили лекарственное лечение 1)агонист ЛГРГ 6 мес: Лейпрореллин 45 мг 1 раз в 6 мес п/к или Лейпрореллин 22.5 мг 1 раз в 3 мес п/ к или триптореллин 11.25 мг или Гозереллин 11.8мг 1 раз в 12 недель или Бусереллин 3.75 мг или трипторелли...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Гозерелин, Бузерелин, Лейпрорелин - это не химиотерапия. Эти препараты относятся к группе аГРГ, простыми словами - это гормоны. Их действие заключается в блокировке тестостеронов вот рецепторов, что весьма эффективно и является «золотым стандартом» лечения рака простаты. По поводу запретов: ограничение физической нагрузки, желательно убрать из жизни бани и парилки. В плане диеты- именно по онкологическому заболеванию рикаких ограничений нет.
У моей мамы диабет 2 типа. Принимает форсигу, метформин. Ей 73 года. В анамнезе гипертония 3 ст: принимает Ко-Вамлосет плюс верошпирон, давление держится на уровне 130/90 — 150/90. Еще перенесенный инфаркт на ногах. Принимает розувастатин, беталок, предуктал. Фракция выброса...
Здравствуйте. Добавить инсулин продленного действия к проводимой терапии можно, если испробованы другие препараты. Для лечения кроме метформина и форсига рекомендуют и другие группы, которые обладают кардиобезопасностью и кардиопротекцией. Например випидия, или в виде инъекций семаглутида и терзипатида. Переходить только на инсулин продленного действия нецелесообразно. Только в сочетании с таблетками. Один продленный инсулин не будет удерживать уровень глюкозы. без таблеток нужен будет еще и короткий инсулин перед едой. Инсулин продленного действия начинать рекомендуют с небольшой дозировки вечером, например 8 ед и постепенно титруют каждые 3 дня по 2 ед до достижения целевого утреннего уровня глюкозы. менять терапию должен очный доктор, проконсультируйтесь с лечащим доктором о расширении терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оправдан ли приём препарата
5 ответовДобрый день. Более 10 лет генерализовано увеличены лимфоузлы (подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые, внутрибрюшинные). По результатам анализов крови повышены IgG и IgM к цитомегаловирусу, а так же IgG к ВЭБ и герпесу 1 типа. Назначен препарат Валганцикловир. По имеющейся...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Просто по антителам не назначают препарат, который может провести к коме. Для уточнения активности процесса сдают ПЦР крови на ВЭБ и ЦМВ количественно, если будут отрицательные результаты забывают о них
Амниоцентез после нипт
5 ответовДобрый вечер. Беременность 20 недель и 4 дня. Первый скрининг был хороший, но из за маленькой носовой косточки попали в серую зону по синдрому Дауна. Сделали нипт. По результатам нипт риски низкие. На втором скрининге нашли правую аберрантную подключичную артерию и опять...
Здравствуйте. Нос может быть маленький как у кого-то из родных .если НИПТ показывает хороший результат, можно амницентез не делать.
Скрининг на патологии
6 ответовДобрый день! Беременность, 13.4 недели. На первом скрининге в женской консультации сказали что ТВП 2.9, повышен, что есть риски аномалии. Я сделала еще два платных скрининга, везде повышен ТВП, но все остальные показатели хорошие. КТР 78, носовая кость есть и прочее....
Здравствуйте. ТВП — это лишь один из «кирпичиков» оценки риска, потому только на него (или только на показатель крови) не ориентируются. Такие результаты скрининга в комплексе считаются отличными: индивидуальные риски и по малышу, и по осложнениям беременности — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Самым главным считается именно вот этот программный расчет, в нем «участвуют» и узи-данные, и показатели крови (ХГЧ, papp-a), и анамнез мамы. Отдельно показатели крови не оцениваются, это попросту не неинформативно, они нужны именно для программного расчета значения риска. Здесь все хорошо, риски действительно низкие, переживать нет никакого повода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
16 ответовПоследние 10 дней пульсометр часов начал регистрировать по ночам "риски экстрасистолии", в среднем больше 30. И стали показывать даже "риски фибрилляции". Раньше за ночь было 5-10 Я заметил, что "риски экстрасистолии" появляются при пульсе в покое ниже 75, а выше 85-90 часы...
Ну экстрасистолы могут не ощущаться, поэтому и рекомендуется обычно обновить холтер