Консультация онколога /

Гепатоцеллюлярный рак печени сТ4NOMO 3 ст. — вопрос №1752688

171 просмотр

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как стоит поступить в нашей ситуации.
Моему папе (75 лет) поставили диагноз гепатоцеллюлярный рак печени сТ4NOMO 3 ст. По МРТ ОБР с ку от 10.02.2023 образование в S6,5 размерами 10,3х8,7х9,4см.
До этого в 2012 году была нефректоэктомия левой почки (рак рТ3NOMO). Сопутствующие заболевания: ИБС. Инфаркт 2012 и 2018, ишемический инсульт 2012, атеросклероз аорты, гипертоническая болезнь 3 ст, варикозная болезнь н.конечностей, диабет 2 типа, псориаз.

В одном онкоцентре рекомендовали лечение по схеме Атезолизумаб 1200 бевацизумаб 15 мг в/в 1 раз в 3 недели. Но этого лекарства найти в больницах по квоте не могут. И в другом онкоцентре порекомендовали все же сделать операцию по удалению образования, объясняя тем что лечение его может просто убить. Так где же риски больше для него? Операция или лечение?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите все протоколы обследований и протокол консилиума.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Онколог
Опухоль не маленькая, но распространение опухоли не занимает более 70% печени, отдаленных очагов нет. В данной ситуации впервую очередь нужно рассматривать трансартериальную химиоэмболизацию или оперативное лечение. Нужно попробовать проконсультироваться дистанционно с крупными центрами, запросить телемедицинскую консультацию с федеральным центром, так как гепатоцеллюлярные опухоли очень плохо отвечают на лекарственную терапию. Только в том случае, если первые два варианта лечения нельзя провести с минимальными рисками, тогда рассматривается вариант лекарственной терапии с оценкой резектабельности каждые 3-4 курса лечения.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протоколы обследований к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
В данном случае учитывая размеры образования, сопутствующие заболевания целесообразно будет проведение лекарственной терапией ателезумабом и бевацизумабом
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протоколы обследования к Вашему вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Терапевт, Онколог
С прикрепленными документами ознакомился.
В текущей ситуации наиболее показано лекарственная противоопухолевая терапия ателезумабом и бевацизумабом.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Образование очень больших размеров
Я бы в такой ситуации рекомендовал проведение противоопухолевой терапии Атезолизумабом и Бевацизумабом
Это стандарт лечения, поэтому препараты должны быть!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИИ
54 мин. назад
800.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Отдаленные МТС
59 мин. назад
699.00 р.
Елена, Чебоксары
Расшифровка МРТ головного мозга
1 час назад
700.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Гемангиома у ребенка 3 месяца
2 часа назад
800.00 р.
Валя, Москва
Рак предстательной железы
3 часа назад
700.00 р.
Анна, Уфа
Почему увеличены лимфоузлы
4 часа назад
700.00 р.
Ольга, Орехово-Зуево
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону