Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке в связи с повышенным гомоцистеином, псевдоаллергией на лекарства аллергологом-иммунологом был назначен генетический анализ на полиморфизм генов фолатного цикла, который показал полиморфизм. В связи с этим, и по причине имеющихся в роду онкологических заболеваний (у...
Здравствуйте! Да, есть взаимосвязь между поведением ребенка и мутацией гена фолатного цикла, и анализом мочи на оргкислоты. Также определенное влияние оказывает и терапия вальпроевой кислотой. 1. Фолатный цикл и дефицит витаминов (Главное звено) У ребенка подтвержден полиморфизм MTHFR 677 T/T, который приводит к тканевому дефициту фолатов и вызывает метаболический стресс у ребенка. Фолатный дефицит блокирует нормальный синтез серотонина и дофамина в мозге, что напрямую вызывает импульсивность, гиперактивность, приступы агрессии и быструю смену настроения. Нарушение метилирования также может приводить к микроповреждениям нервных окончаний (нейропатии), что проявляется болями в ручках и ножках, а также жжением в заднем проходе. 2. Функция митохондрий и цикл Кребса (Энергетический обмен). Цикл нарушен из-за накопление промежуточных кислот, что приводит к энергетическому дефициту. Так называемая вторичная митохондриальная дисфункция, которая практически всегда возникает на фоне приема противосудорожной терапии (особенно препаратов вальпроевой кислоты), так как они частично блокируют митохондриальные ферменты и кофакторы (такие как Коэнзим Q10, витамины группы B и магний). 3.Расщепление жирных кислот и маркеры детоксикации. Жирные кислоты не могут полноценно сгорать для получения энергии. В организме ребенка это главный признак дефицита Карнитина (L-карнитина) . Противосудорожные препараты связывают и активно выводят карнитин. Также видно, что есть повышенная потребность организма в витамине C и нарушение метаболизма тирозина. 4. Маркеры микробиоты кишечника В кишечнике наблюдается дисбиоз - дисбаланс бактериальной флоры, что вызывает боли в области пупка и дискомфорт в прямой кишке. Таким образом, нет тяжелых врожденных генетических болезней обмена веществ. Все отклонения носят вторичный характер и вызваны комбинацией двух факторов: генетическим дефектом фолатного цикла (MTHFR T/T) и метаболической нагрузкой от противосудорожной терапией.
Здравствуйте. Хотелось бы услышать мнение других врачей. По результатам колоноскопии поставили болезнь Крона под вопросом. Брали биопсию от 28 октября. Описание прилагаю. Положили в больницу. Врач сказала, что по биопсии всё за подтверждение диагноза. Так же сделали КТ...
Добрый день. Часто бывает, что при выполнении колоноскопии обнаруживаются гиперемия, афты ( мелкие поверхностные поражения слизистой), эрозии и даже язва зоны терминального отдела и выставляется диагноз терминальный( эрозивный) илеит. Сразу хочу сказать, что не всякий терминальный ( эрозивный) илеит - это болезнь Крона Важно все: чем готовился пациент? был ли недавно инфекционный или вирусный процесс? есть ли у пациента заболевания суставов: болезнь Бехтерева, или болезнь Бехчета? принимал ли НПВС или другие лекарственные препараты? Потому что все это может быть причиной появления эрозий и язв в этой зоне. Чаще всего, вот такой вот изолированный терминальный илеит не требует никакого лечения и не является болезнь Крона, тем более для постановки данного диагноза важны результаты КТ так как поражение на все слои стенки - отмечается только при Болезни Крона. 100 диагноза можно поставить по гистологии только если выявляется гранулема, в других случаях - это может быть реактивный воспалительный процесс. Хоть пентаса сейчас и убрана из клинических рекомендациях, я бы обсудила возможно пропить ее 3 месяца, так как она как раз и растворяется в этой зоне и передалть контрольную колоноскопию. Будьте здоровы.
Высокий кальпротектин
12 ответовЗдравствуйте, стоит диагноз дискинезия желчевыводящих путей, застой желчи, билиарный сладж, атрофический гастрит. До постановки диагноза часто слабило стул. После выписки «хайрабезола, урсосана» стул был отличным. Уехала отдыхать в другую часть России, по приезде началась...
Можно еще пересдать позже билирубин и фракции - прямой и непрямой . Как переносите глютен ? Атрофический гастрит подтвердили, а исключали ли аутоиммунный гастрит ? Еще как вариант причины диарейного синдрома может быть ферментная недостаточность поджелудочной железы. Сдается панкреатическая эластаза Кала , но стул сдается более менее оформленный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухо плохо слышит
14 ответовДобрый день. Во время чистки уха ватной палочкой(простите, уважаемые врачи) в воскресение появилось болевое ощущение в левом ухе. Со временем заметила, что стала хуже слышать. На второй день сходила в аптеку, купила капли с антибиотиком максиколд, капала по инструкции 3 раза...
Здравствуйте Из-за отёка в носоглотке может развиться дисфункция слуховой трубы для подтверждения диагноза вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию Попробуйте закрыть нос руками и выдуть через уши Есть улучшения?
Вопрос по лечению
5 ответовДоброго времени суток! Жалобы - тяжесть и боли в животе, отрыжка после еды, запоры. Посетил процедуру ФГДС. Результат: Анестезия ротоглотки - орошение 10% р-ром Лидокаина ПИЩЕВОД Свободно проходим Слизистая: гиперемирована в нижней трети Кардиальный жом : зияет Z линия...
Здравствуйте! Учитывая , что гастрит поверхностный, состояние не острое , можно прислушаться к Вашему знакомому. Не смотря на активную медикаментозную терапию заболевания органов пищеварения требуют соблюдения диеты , исключения вредных факторов, нормализацию образа жизни. Диета- протёртые супы, картофельное пюре, каши, которые переносите ( гречка не очень подходит), мясо , рыба на пару. Исключить кофе, чёрный чай, экстрактивные вещества. Занятия ЛФК, прогулки на свежем воздухе положительно сказуются на перистальтике , переваривании пищи.
Пентаса при хроническом колите?
17 ответовЗдравствуйте! Уже задавала здесь вопрос по своему лечению. Снова прошу Вашей помощи! Год назад резко началась тошнота, понос жидкий светлый до 10 раз в сутки, сильная слабость, температура до 37,5, бурление в животе, боль сначала по всему животу, потом осталась в правом боку...
Утолщение стенки кишки возможно вследствие спазма и повышенного мышечного тонуса органа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Виктор, 56 лет. ОБСЛЕДОВАНИЯ: В декабре-январе 2019 - был кашель, постоянная температура 37 градусов, сильная слабость, потеря веса. Думал простуда, лечился антибиотиками (без улучшений). Затем сделал флюро, заключение следующее: справа в S1 и S2...
Здравствуйте! В мильгамме ужЕ есть в составе пиридоксин... и какие по весу таблетки пиридоксина Вам назначили?
Рецидив туберкулеза
1 ответЗдравствуйте. в 2015 году заболела туберкулезом,муж был с открытой формой,проживали вместе 1.5 года,ребенок принимал терапию,мне не назначили,т.к. муж скрывал что проживаем вместе,не афишировал отношения со мной,до 15 года не были зарегистрированы. в конце 15 года я...
Алина : рентген или КТ каждые три месяца первый год. Потом - раз в полгода. ОАК, анализ мокроты, анализ на ВИЧ - каждые три месяца. При отрицательном анализе на ВИЧ в течение года (т.е. четыре анализа) можно сказать, что этого заболевания у вас нет. Дочку будут держать на учёте по отцу. Чтобы сняли с учета, необходима справка от вас, что муж с вами не живёт (контакт разобщен). Если на рентгене будут выявлены изменения - срочно к фтизиатру. При положительном результате на ВИЧ (даже одном) - к инфекционисту.
Боли в животе
8 ответовДобрый день. Такая ситуация. Последние полгода болит живот. Мучают вздутие и колики. До этого 2 года назад были солитарные язвы в прямой кишке, но диагноз НЯК или БК не установили. Наблюдался у проктолога-хирурга. Он утверждает, что это не похоже на данные заболевания....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протоколы обследований. Кал на скрытую кровь мог оказаться положительным и после стоматологических вмешательств. Что я бы вам рекомендовала: После того, как закончите антибиотики и пройдет хотя бы недели 2 после удаления зубов повторно выполнить : 1. кал на скрытую кровь Иммунохимическим методом! 2. кал на клостридии дифициле А и В (исключить псевдомембранозный колит, который мог появиться после приема а/б) 3. дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (по вашим жалобами очень похоже на СИБР - синдром избытончого бак рота) 4. кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно. Если фекальный кальпротектин в норме или умеренно-повышенный, то нет необходимости повторять колоноскопию. Сейчас можно начать прием препраатов: 1. Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней 2. Метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка хрипит
13 ответовЗдравствуйте. Дело в том, что кошка уже долгое время хрипит, когда спит, когда кушает, пьёт, вылизывает себя, конечно очень редко бывает так, что она не хрипит, когда спит, ну и когда мурлыкает тоже не хрипит. Изначально все началось с того, что она резко начала постоянно...
Здравствуйте Поскольку у вас в доме уже есть случаи, лечить нужно всех животных одновременно. Первую кошку тоже следует проверить на лишай (даже если нет симптомов) с помощью той же щеточки для посева, так как она может быть бессимптомным носителем. При лишае системная терапия пероральными препаратами. Наиболее эффективен Итраконазол (Ирунин, Итразол и др.). Дается в капсулах длительным курсом (часто 4-6 недель и более). В качестве вспомогательной меры используют лечебные шампуни или растворы с противогрибковым действием (с хлоргексидином 4%, миконазолом, энилконазолом). Шампуни используют 1-2 раза в неделю. Хронические хрипы, особенно связанные с приемом пищи, питьем и сном, указывают на проблему в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань) или на наличие образования, которое мешает прохождению воздуха. Главная цель — визуализация того, что происходит в носоглотке и гортани. Рентген черепа и грудиной клетки в боковой поверхности. Выпадение шерсти на фоне лечения, скорее всего, было реакцией на стресс от болезни или, реже, на антибиотики (как индивидуальная реакция). Если шерсть отрастает — это хороший знак.