Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли Гинофлор-Э при эндометриозе
11 ответовДобрый вечер! В течение нескольких лет 3 раза сдавала фемофлор-16 и ни в одном из них не было лактобактерий, всегда флора аэробная. Из жалоб: периодически возникающий цистит после ПА, как раз из-за заброса этой флоры в мочеиспускательный канал. Партнёр один, ЗППП нет и не...
Здравствуйте! Согласно инструкции, при эндометриозе данный препарат считается противопоказанным.
Стоит ли делать эндоскопию
3 ответаДобрый день, Эндоскопию прохожу раз в год стабильно, а то было и несколько раз в год, так как в 2019 году была язва (острая) как сказал врач, и кишечная метаплазия, но врач сказал , что такая картина из-за воспаление и заброса желчи в желудок. Больше язв не возникало, но...
Здравствуйте! Можно заменить препарат ( грандаксин) на другой. Если нет возможности выписать рецепт у невролога, купите супрастин и выпейте 1 таблетку за 12 часов до процедуры, отлично седатирует. По описанным жалобам все таки фгдс пройти надо, не переносите.
Заброс желчи в желудок ночью
39 ответовЗдравствуйте! 1. ФГДС Заключение от 18.09.2024: - Эрозивный гастрит 2. ФГДС Заключение от 17.12.2024: - Рефлюкс-эзофагит – не эрозивная форма, - атрофия слизистой желудка, - эрозивная гастропатия 3. ФГДС Заключение от 26.12.2024: -...
как я и выше написала клапаны в желдке между желудком и пищеводом и между желудком и 12 перстной икшки во время гастрсокопии да и вжизни открываются и закрываются( то есть зияют и смыкаются) ,это нормальный процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок желчный спина
15 ответовС июня месяца с 15-16 поболело под правым ребром. Думлала от того что сутки ехала в машине от неудобной позы. Ходила на массаж так как протрузии и гемангиомы в спине , сглажен лардоз. Потом 30 числа аппетит пропал почти , в ночь с 30 на 1 июля урчание отрыжка воздухом ,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови Такие результаты биохимического контроля мы можем интерпретировать как допустимые, без признаков патологии со стороны желчевыводящих путей Обращает на себя внимание ферритин - такие значения ферритина соответствуют заметному дефициту запасов железа в организме, стремимся к значению от 40 Однако прием препарата железа пока на фоне обострения ситуации по ЖКТ не оптимален, и срочности тут нет. В таких случаях я рекомендую после стабилизации состояния по ЖКТ возобновить прием железа, в приоритете жидкая Тотема 1 ампула в стакане воды или апельсинового сока, посредине приема пищи вечером ЧЕРЕЗ ДЕНЬ на 3 месяца. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения По ЭКГ при таких результатах замечаний нет По терапии от 06.07 у вас назначена полноценная терапия, однако сомнительна необходимость в приеме креона - препарат показан только при доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы Возможно в таких случаях попробовать отменить Также в таких случаях обязателен прием с нольпазой, ганатоном также и гевискона - если не принимаете, оптимально начать препарат 3 раза в день и при необходимости на ночь Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Проблемы со стулом
31 ответУже 6 месяцев мучаюсь с проблемами ЖКТ. Постоянное бурление в животе , очень сильно его чувствую. И утром стул неоформленный Я пролечила Хеликобактер , повторный тест отрицательный Неделю назад закончила лечение на Сибр И пила урцевел ( от заброса желчи) На его фоне мне...
Здравствуйте, Ксения ознакомилась с анализам и обследованиями Какие могут предположения: 1. СИБР не всегда поддается терапии препаратами первой линии, а именно альфа-нормиксом, может быть устойчивость, и соответственно эффекта нет или появляется рецидив. В таких случаях лучше провести диагностику (дыхательный водородный тест с лактулозой) и если СИБР +, то рекомендуется терапия второй линии, это норфлоксацин или ципрофлоксацин в течение 10 днеей 2. Можно подозревать непереносимость глютена, антитела я увидела - там в норме, то этот маркер не всегда показывает наличие целиакии точно, в таких ситуациях обычно рекомендуется соблюдение строгой аглютеновой диеты в течение 2 недель, если симптомы на фоне диеты уменьшаются или купируются полностью, то снова возвращаем в рацион продукты содержащие глютен и через 2 недели рекомендуется проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки - этот метод диагностики является "золотым стандартом" 3. Если исключены СИБР и целиакия, то наиболее вероятной причиной можно считать СРК, терапия в таком случае будет включать длительный курс спазмолитиков, например метеоспазмил + длительное соблюдение диеты lowFodmap (3-6 месяцев) + сорбенты (смекта длительно) или лоперамид + курс антидепрессантов ,суть не в борьбе с депрессивным синдромом, а в том, что препараты этой группы влияют напрямую на моторику органов ЖКТ, нормализуя ее работу, уменьшают висцеральную гиперчувствительность органов ЖКТ.
Добрый день, многоуважаемые врачи. Уже 4 месяца лечу желудок, из жалоб - постоянный заброс содержимого желудка в пищевод, отрыжка воздухом даже прсле глотка воды, до начатого 4 месяца назад лечения очень частая изжога, иногда боль в области груди после еды. Сейчас принимаю:...
Онко выглядит по другому - там бы был обрыв складок при тугом заполнении. это также может быть за счёт бульбостаза, вследствие вялой перестальтики. Данных за онко я не наблюдаю. ФГДС более достоверный способ исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает анестезия
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи-стоматологи! В прошлом я - профессиональный спортсмен, заработал себе грыжу пищевода, из-за которой возник рефлюкс и за 3 года болезни значительно испортились зубы из-за заброса кислоты. Образовался множественный кариес и очаги деминерализации....
Здравствуйте! Лечение под седацией не подразумевает быть овощем!!! Седация это не вид обезболивания, а скорее комфортное состояние для пациента, он спокоен, в сознании, максимально расслаблен, но в то же время способен отвечать на вопросы врача, реагирует, при этом боли совершенно не чувствует. Местная анестезия при этом не отменяется! Пациент с седацией максимально комфортно переносит лечение, быстро выходит из неё без побочных эффектов. Преимущество в том, что можно лечить большое количество зубов за посещение!! На вопрос о непереносимости и повышенном болевом пороге, вам скорее ответит врач невролог!
Ощущение, что что-то застревает в пищеварительной системе, печень и поджелудочная увеличены
23 ответаЗдравствуйте! Пошла на УЗИ брюшной полости, потому что болел живот с левой стороны, вздутие и метеоризм, боль перетекала и в правую строну, и в спину. По УЗИ: увеличена печень, поджелудочная и селезенка; почки опущены на 7 см и 5 см; загиб желчного пузыря. Сдала ОАК, ОАМ и...
Здравствуйте. по обследованиям повышены эозинофилы-может быть при аллергии и гельминтозах. есть нарушения липидного обмена-повышен холестерин. есть изменения со стороны поджелудочной-повышены амилаза и липаза, но незначительно. есть измениния в печени и поджелудочной. такие изменения могут быть на фоне лишнего веса из-за накопления жировой ткани. по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста. также рекомендуется исключать гельминтозы. какой стул? рекомендуется выполнить кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. кт обп с контрастом для утощнения изменений(тк узи это метод скрининговый). эластаза кала-сдавать оформленный стул-оценка достаточности ферментов.
Длительный прием Нольпаза 40 мг
7 ответовЗдравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу длительного приёма ингибиторов протонной помпы. Я принимаю антидепрессанты в течение длительного времени: около 8 лет с перерывами, последние 3 года — практически постоянно. Сейчас принимаю Велаксин 75 мг в капсулах один...
Здравствуйте! 1. Препараты группы ИПП могут назначаться на длительный прием (годами), нольпаза считается современным эффективным препаратом с малым количеством побочных эффектом, поэтому она допустима в рамках длительного приема 2. такое мнение действительно было, но оно распространяется , в основном, на препарат омепразол, у него есть такие побочные эффекты в виде влияния на всасывание микроэлементов, сам по себе омепразол уже устаревший препарат и рекомендуется реже 3. периодически можно смотреть клинический анализ крови, обращать на уровень гемоглобина и эритроцитов, также: биохимия с показателями: кальций, железо, ферритин, ОЖСС 4 Нольпаза более эффективный и современный препарат, в отличие от омеза больше подходит в качестве длительной терапии Дополнительно от себя отмечу: в некоторых случаях отдают преподчтение рабепразолу, так как у него есть дозировка 10 мг, препарат разо например, и в качестве поддерживающей терапии можно в последующем перейти на 10 мг в сутки утром , далее 10 мг через день, что будет комфортнее и безопаснее + при симптомах тошноты, тяжести, курсом может быть вместе с ИПП назначен препарат диспевикт на 4 недели , что тоже повышается эффективность лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм, отрыжка, запор
5 ответовЗдравствуйте! Замучила отрыжка воздухом многоступенчатая,ощущение что откуда-то из далека идет, может длится весь вечер несколько раз в неделю, метеоризм, бурление. Периодически прохожу лечение уже полтора года. Делала гастроскопию, ничего критичного не нашли (приложу)....
Екатерина в Вашем случае необходимо скорректировать запор, и пройти полноценный курс Альфа-Нормикса сдальнейшим приемом пробиотика для восстановления микрофлоры. 1. Альфа-Нормикс по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней. 2. После курса Максилак по 1 таблетке 1 р/день во время приема пищи 10 дней. 3. Эспумизан по 2 таблетки во время каждого приема пищи 14 дней. 4. Побольше воды, овощей, фруктов в рационе. Побольше физической активности. 5. Псиллиум по 750 мг- по 2 капсулы 3 раза в день с приемом пищи 3 недели. 6. Форлакс по 2 пакетика утром, разводить каждый пакетик в 250 мл воды.