Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кальпротектин
8 ответовДобрый день, по гастроскопии в января 2025 года.выявили эрозивный гастрит, врач назначил нексиум 14 дней, висмут 30 дней, итоприд. Еще вставляла свечи салофак, делала колоноскопию в январе и врач назначил их.После сдать анализы на скрытую кровь и копрограмму, я сдала еще...
Здравствуйте! Приём препаратов из группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) могут ложно повышать уровень фекального кальпротектина, их рекомендуют исключить за 3-4 недели до сдачи анализа. Так же подобное небольшое повышение уровня кальпротектина может возникать на фоне такой проблемы как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Считается, что именно СИБР даёт картину газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а при положительном результате обычно рекомендуют курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры. Будьте здоровы!
Хронический панкреатит
11 ответовЗдравствуйте, мне поставили диагноз хронический панкреатит дополнительно еще прошел фгдс где выявили катаральный рефлюс ст А, эритематозная гастропатия, фоликулярный дуоденит, сейчас принимаю креон 25000 три раза в день ребагит, итоприд, и улькавис, ну и конечно сел на диету...
изменения по узи -это не всегда значит панкреатит. более информативен в оценке поджелудочной кт или мрт обп. а также для оценки достаточности ферментов рекомендуют сдать эластазу кала-сдавать оформленный стул. каждому второму по узи ставят изменения в поджелудочной. и это не значит у каждого из них панкреатит. да на фоне переживаний и стресса может снижаться аппетит и соответсвенно меньше человек есть и худеет.
Гэрб и антидепрессанты
7 ответовЗдравствуйте! Летом поставили диагноз: ГЭРБ, дистальный катаральный эзофагит, недостаточность кардии. Нефиксированная аксиальная кардиальная ГПОД 1 ст. Хронический поверхностный гастрит, обострение. НР "-". Осенью психиатр выписал антидепрессанты, сейчас на постоянной...
Вообще после курсового приема рабепразола и итоприда можно прогнозировать то, что рецидив вряд ли наступит на фоне антдепрессантов, в противном случае схема лечения может быть продлена до 8 недель, при рецидиве назначают повторную консультацию врача психотерапевта для коррекции терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
5 ответовздравствуйте! меня беспокоят боли в животе, по левую и правую сторону от пупка и внизу живота. также чувствую сильную тяжесть в этих областях. сделала гастроскопию, врач-гастроэнтеролог поставил диагноз хронический эрозивный гастродуоденит. HP+ K29.9 назначил пить висмуту...
Здравствуйте , хелинорм препарат без доказательной базы и не является лекарством и никак не помогает при хеликобактер пилори ассоциированом гастродуодените ,
Тошнота и отрыжка
8 ответовЗдравствуйте, уже месяц мучает тошнота и отрыжка Не каждый день, может пару дней не быть, потом все заново В 24 году выявили хеликобактер(пролечили), недостаточность кардии 1ст и рефлюкс эзофагит, так же пролечила, жировой гепатоз печени В последний год стул желтоватый...
Здравствуйте По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт Данное состояние бывает при погрешности диете , стрессах , при разных причинах .Означает что нет органической патологии . В подобных ситуациях обычно рекомендуют 1)Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды , для улучшения моторики 2)ингибитор протонной помпы , например разо 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 4-6 недель 3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется : - не ложиться сразу после приема пищи 2 часа - Исключить острое , жирное , жареное По обследованиям рекомендуется сделать Фгдс + тест уреазный на Хеликобактер пилори , при положительном тесте показана эрадикационная терапия
Болит живот
8 ответовПосле операции на внешний парапроктит после лечения антибиотиками прошло около четырёх лет, с тех пор не покидают проблемы с желудочнокишечным трактом. Сейчас болит левый бок, желудок и кишечник (низ живота). Проблемы по гинекологии исключены. Пила итоприд, но неприятный...
Здравствуйте. Кислый привкус утром, запах изо рта и боли в желудке часто встречаются при гастроэзофагеальном рефлюксе и функциональной диспепсии, даже если на ФГДС выявлен только хронический гастрит. Боль слева и внизу живота нередко связана со спазмом кишечника, синдромом раздраженного кишечника, дивертикулярной болезнью или запорами. Эпизоды кровотечения из анального отверстия требуют внимания. Частой причиной бывают геморрой или анальная трещина. При сочетании с болями и длительными жалобами обычно проводят колоноскопию, так как поверхностный осмотр не заменяет полноценную оценку толстой кишки. По рекомендациям обычно выполняют общий анализ крови, С-реактивный белок, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, фекальный кальпротектин, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Если есть изжога или кислый привкус, часто применяют эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель, альгинаты после еды и на ночь 10-14 дней. Питание дробное, без поздних ужинов, с ограничением кофе, алкоголя и острой пищи. Наиболее важный шаг сейчас - исключение причины кровотечения и воспалительных изменений кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс желчи в желудок
1 ответЗдравствуйте! Мне 24 года .У меня происходит заброс желчи в желудок. сделала узи, Фгдс, анализы все хорошие, органы у меняя здоровы. Сбой произошел из-за долгого употребления мяты с чаем по вечерам. Назначили итоприд, дюспаталин и нольпазу. Пью 10 день, самочувствие лучше, но...
Здравствуйте, Ангелина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? "Заброс желчи" ощущаете только по ночам или также в течение дня? Клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) выполняли? Приведите описание протокола ФГДС...
Безопасный прокинетик
32 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. У меня уже несколько лет гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Переодически беспокоит постоянная отрыжка воздухом, без изжоги особо. Назначали схему лечения ипп + прокинетики + альфазокс. Схема на сколько я понимаю правильная. Вопрос. Я...
Элпиду не рекомендуется принимать совместно с Бензодиазепины (алпрозолам, мидазолам, триазолам, диазепам). Снотворные средства (зопиклон, залеплон, золпидем). Статины (аторвастатин, ловастатин, симвастатин, церивастатин; кроме правастатина и розувастатина). Ламивудин с другими аналогами цитидина, такими как эмтрицитабин, в связи с его сходством с данными препаратами. Тенофовир с нефротоксичных лекарственных средств, таких как аминогликозиды, амфотерицин В, фоскарнет, ганцикловир, пентамидин, ванкомицин, цидофовир или интерлейкин-2. Данных групп лекарственных препаратов которые рекомендовала при терапии гэрб нет.
ГЭРБ, недостаточность кардии.
13 ответовЗдравствуйте. 1.5 месяца назад заметила жёлтый налёт на языке. Потом горечь во рту, очень редко изжогу, иногда кашель сухой. Пошла к терапевту. Поставила мне ГЭРБ. Прописала панкреатин, гимекромон, пантопрозол. Пропила 10 дней. Не помогло, стало мне кажется даже хуже....
Здравствуйте . Для того чтобы отдифференцировать ГЭРБ , рекомендую выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе Тренделенбурга или выполнить суточную ph метрию . Вам необходимо сдать билирубин на фракции, чтобы понимать за счет какой фракции идет увеличение : сдайте прямой билирубин и непрямой билирубин. На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить силовые нагрузки на брюшной пресс . Подъем тяжести не более 5 кг . Ограничить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Из рациона убрать продукты, стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок, перец , алкоголь , кофе, крепкий чай . До приема доктора принимайте антациды. Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога не проходит
4 ответаЗдравствуйте. В середине августа обратился к терапевру с постоянной, непроходящей изжогой. Меня направили на ФГДС. На ФГДС обнаружили много желчи в желудке, недостаток кардии сфинктера и небольшое воспаление пищевода. Терапевт назначил: Эзомепразол 20 мг 1 р/д за 30 мин до...
Добрый вечер, да, эти исследования могут быть актуальны, узи брюшной полости будет информативным для оценки состояния желчного пузыря, так как при его заболеваниях также может быть заброс желчи в желудок. Дыхательный уреазный тест на хеликобактер также можно выполнить, хеликобактер имеет некоторое влияние на кислотность в желудке, что тоже может влиять на тип рефлюкса