Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт картина
52 ответаДобрый день уважаемые врачи. Посмотрите пожалуйста мое Мрт с контрастом. Заранее всех благодарю
??всё будет хорошо ?
Мрт органы малого таза.
29 ответовПожалуйста посмотрите мое мрт, ваше мнение, мои действия. Есть изменения в прямой кишке.
Нормальный CA-125 не исключает инфильтративный эндометриоз То есть по сути есть синдром тазовой боли на фоне спаечного процесса и возможных проблем с опорно-двигательным аппаратом МРТ показало, что левый яичник подпаян к ребру матки. Это спайка. Она тянет ткани.Спайка может раздражать нервы , проходящие рядом Также мрт показало отек лонных костей - симфизит - это воспаление лонного сочленения . Мышцы тазового дна спазмируются, и , как результат, боль отдает в пах и ягодицу Колоноскопия чистая , МРТ видит внешнее воздействие на кишку, это либо спайка тянет стенку . либо эндометриоидный очаг давит снаружи, либо это спазм мышц поднимающих задний проход ЭндоУЗИ прямой кишки обязательно нужно посмотреть Также с травматологом-ортопедом нужно пролечить симфизит
Расшифровка ФГДС.
48 ответовДайте пожалуйста назначения по лечению. Насколько опасно мое состояние, чем мне курировать боли.
Здравствуйте! ПРИКРЕПИТЕ ПРОТОКОЛ ФГДС. Какой характер болевого синдрома? Какие-то лекарства принимаете сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи
1 ответХочу сделать чистку лица.Стоит ли делать,если хочется,чтобы мое лицо было чистое?
Здравствуйте,если это акне,то лучше выявить причину их появления.
Высокий холестерин и сахар, риск ССЗ
6 ответовДобрый день. Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы. Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени). Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте. Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне. Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro "2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 . Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас "3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике "4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА "5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." : 1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит 2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Странное восприятие реальности
12 ответовВ 19 году, когда болел ОРВИ, в один день произошли резкие изменения: я проснулся и обратил внимание на странное состояние, точнее восприятие. Я смотрел на все окружающее каким-то больным/возбужденным/напряженным восприятием, как будто оно покрылось оболочкой. Перестал...
Здравствуйте! Вы описываете тревожно-депрессивную симптоматику. Показано назначение антидепрессантов, т.к.такие состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту, не запускайте состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хватает воздуха
19 ответовВо времена ковида такое уже было, как будто не хватает воздуха,не могу полностью вздохнуть уже четвёртый день, раньше ставили что от нервов,сейчас тоже самое,были события за которые переживала,сейчас всё наладилось,но появилась тревога,нечего не могу поделать,на фоне этого...
Значит действительно психосоматика. Бассейн, массаж, умеренная физическая активность, коррекция образа жизни могут оказать положительный эффект. Можно добавить препарат магния и седативный фитопрепарат коротким курсом. Если симптомы будут сохраняться, можно добавить рецептурный противотревожный препарат.
Пятая стадия ХПН и деменция
2 ответаДобрый день! Отцу 68 лет, поставлен диагноз 5 стадия ХПН. Также у него имеется диагноз деменции, забывает текущие моменты, последние повседневные события. Мы не видим, чтобы он ходил в уборную, даже по маленькому! Как распознать по внешнему виду, что он не ходит...
Здравствуйте! Если он мало пьёт жидкости, то и мочи будет немного, особенно в летнее время, когда жидкость испаряется с потом. Если поступает мало жидкости будет сухость кожного покровы, слизистых, сухость во рту. Признаки задержки жидкости-нарастание отёков и веса. Лабораторно-прирост креатинина и мочевины. Если проблема задержки мочи урологическая, то боли внизу живота, пальпация переполненного мочевого пузыря.
Паралич Белла
7 ответовИнтересует, всегда ли назначают Преднизолон при нейропатии лицевого нерва. Мне не назначили. У меня глаукома и сд 2 типа. Переживаю, не будет ли упущено время для лечения. Назначили уколы группы витамин В, Мексидол, актовегил. Таблетки Фуросемид 20мг, Панангин, артоксан,...
Здравствуйте. Да, при неврите лицевого нерва дексаметазон иои преднизолон и есть основные лечение, при чем успеть необходимо в первые 7 дней, в противном случае шансы на восстановление значительно снижаются. И очень важно : никакого воздействия на лицо (массажи, физио-противопоказано!!!!). Но вот СД это противопоказание, но с пометкой с осторожностью, то есть в подобном соучае можно, но под строгим наблюдением врача и контролем уровня глюкозы. В идеале в стационаре бы пролечиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотонус мышц
1 ответЗдравствуйте, ребенок родился на сроке 32.3 недели. 10 дней реанимации, ивл 7 дней. Поставили гипотонус мышц, сейчас нам 36 недель. Постоянно спит, кушать не просит, кормлю каждые 3 часа, неделю пытаемся учиться кушать из бутылочки. Может высосать 17-20 мл из 47, остальное...
Здравствуйте Вы находитесь дома ? Ребёнок вес набирает?