Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4259940

Что вас беспокоит?

Паралич Белла

Интересует, всегда ли назначают Преднизолон при нейропатии лицевого нерва. Мне не назначили. У меня глаукома и сд 2 типа. Переживаю, не будет ли упущено время для лечения. Назначили уколы группы витамин В, Мексидол, актовегил. Таблетки Фуросемид 20мг, Панангин, артоксан, тавегил на ночь. Сегодня назначили, сегодня 5 день со дня события. Болей нет, онемения нет, рот съезжает влево при разговоре и питании, правй глаз не зажмуривается.

64 года
13 Апреля ·Просмотров: 52·Наталья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, при неврите лицевого нерва дексаметазон иои преднизолон и есть основные лечение, при чем успеть необходимо в первые 7 дней, в противном случае шансы на восстановление значительно снижаются. И очень важно : никакого воздействия на лицо (массажи, физио-противопоказано!!!!). Но вот СД это противопоказание, но с пометкой с осторожностью, то есть в подобном соучае можно, но под строгим наблюдением врача и контролем уровня глюкозы. В идеале в стационаре бы пролечиться

Принятый ответ

Здравствуйте
Преднизолон при нейропатии лицевого нерва назначают не всегда. Он наиболее эффективен в первые 72 часа, а на 5-й день его польза уже значительно ниже. В вашем случае отказ от гормонов может быть обоснован, так как при сахарном диабете они повышают уровень глюкозы, а при глаукоме внутриглазное давление.
Назначенное вам лечение носит поддерживающий характер и допустимо при противопоказаниях к стероидам. Критического упущенного времени нет.
Сейчас особенно важно защищать глаз (искусственная слеза днём, на ночь гель и закрытие глаза), и наблюдаться у невролога. Восстановление чаще происходит, но может быть медленнее. Если через 10–14 дней нет улучшений или симптомы усиливаются нужно повторно обратиться к врачу.

Здравствуйте ! Основным лечением при неврите лицевого нерва является гормональная терапия : преднизолон либо дексаметазон и назначают их в первые 7 дней. Сахарный диабет да является противопоказанием, однако с осторожностью препараты принимать можно, строго под контролем глюкозы. Данное лечение лучше проходить в стационаре под наблюдением врача.

Здравствуйте
Гормональная терапия назначается в течение 3 суток от начала симптомов. Допускается назначение в первые 14 дней. Затем эффективность гормональной терапии не доказана.
при сахарном диабете гормоны можно использовать только в условиях стационара. Гормоны это основное лечение.

Здравствуйте!
Гормонотерапия позволяет снять отек и воспаление с нерва, что значительно может улучшить состояние, проявления асимметрии, поэтому это обязательная терапия. При СД лечение проводится в стационаре под контролем уровня глюкозы в крови.
Без гормонов восстановление может быть медленным и не полным.

Марина Алексеевна, у меня сд 2 типа скомпенсированный, 2 апреля сдавала анализы гликированный 5,4. Меня больше интересует, не глаукома ли явилась причиной того, что мне не назначили Преднизолон?

Принятый ответ

Возможно, но тут такая же тактика как и с сахарным диабетом, в некоторых случаях назначают гормоны под контролем внутриглазного давления ежедневно, но может быть, врач решил, что 2 заболевания и гормонотерапия не совместимы, поэтому не стал рисковать. Если лечение гормонами и проводится в таких случаях, то в стационаре под постоянным наблюдением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.