Что вас беспокоит?
Странное восприятие реальности
В 19 году, когда болел ОРВИ, в один день произошли резкие изменения: я проснулся и обратил внимание на странное состояние, точнее восприятие. Я смотрел на все окружающее каким-то больным/возбужденным/напряженным восприятием, как будто оно покрылось оболочкой. Перестал чувствовать время и события. В добавок сопровождали жалобы по неврологической части, один раз была ПА. Обследовался месяц, прошел 5 неврологов, сдал кучу анализов. Все в норме, все в один голос твердили ВСД или невроз, только один врач по МРТ ГМ заметила изменения, описала мое странное восприятие как накопительный эффект. Принимал магне б6 и ноотропы, вроде получше стало, от антидепрессантов и визита к психиатру отказался (побоялся). Все жалобы пропали когда перестал загоняться, а вот с восприятием решил смириться. И вот уже прошло 3 с небольшим года, с того момента жизнь разделилась на до и после. К восприятию конечно привык, но все же живу не полноценной жизнью. В слабо освещенном помещении или улице я смотрю и восприятие мрачное (ужасная картина). С трудом занимаюсь умственной работой (концентрация слабая). Я будто просто существую, все что происходит в моей жизни, словно протекает мимо меня. Жалобы: возбужденное/напряженное/мрачное восприятие реальности, не чувствую времени и событий, слабая концентрация В подростковом возрасте (в 2015, мне было 16) была психологическая травма (угроза жизни), если не ошибаюсь, тогда наблюдалось похожее состояние. Я долго самостоятельно восстанавливался после травмы, неудачи переносил сильными переживаниями, мышление стало негативным и теперь питаюсь им, когда загоняюсь. Вообще я мнительный, всегда нахожусь в постоянном потоке мыслей) Я думаю невролог правильно описала мое восприятие как накопительный эффект, и мне кажется это состояние защитный механизм психики, но оно мешает полноценно жить. Как мне избавиться от этого?
Никита, здравствуйте! Пройдите, пожалуйста, онлайн тест HADS. И потом баллы напишите мне по тесту. Какие ноотропы принимали? По анализам всё хорошо? Почему побоялись принимать антидепрессанты, что смущает? Сейчас посмотрим результаты теста, но пока по вашему сообщению похоже, что есть тревога и депрессивные проявления. Кроме восприятия еще что-то беспокоит (настроение, сон, работоспособность)?
Никанор, тревога 6 баллов, депрессия 9. По анализам все отлично. Настроение по разному, забыл написать что в последние годы стал раздражительным. Сон отличный, работоспособность вроде нормальная, но медленная (умственная), как будто не хватает концентрации.
Принимал:
Пантогам 0.5 по 1 таб x 3 раза, 1 мес
Мексидол 0.125 по 1 таб x 3 раза, 1 мес
Магне B6 по 1 таб x 2 раза, 1 мес
Побоялся потому что какие антидепрессанты и психиатры в мои годы (20 лет), но сейчас в свои 23 уже так не считаю) Только недавно пришло осознание, что скорей всего со мной происходит и откуда растут корни.
9 баллов - уже многовато. На всякий случай надо очно проконсультироваться с психотерапевтом, но похоже, что есть депрессия и по тесту, и по симптомам. Надо попринимпть антидепрессант + транквилизатор. Врач назначит уже конкретные поепаоаты, выпишит рецепт на них. Антидепрессанты все рецептурные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете тревожно-депрессивную симптоматику. Показано назначение антидепрессантов, т.к.такие состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту, не запускайте состояние.
Екатерина, благодарю. Обязательно обращусь. Теперь готов начать курс антидепрессантов, иначе так невозможно уже. Очень сильно хочу вернуть прежнее спокойное восприятие, когда за чтобы не брался всегда был интерес, когда жил нормальной полноценной жизнью.
Здравсвуйте. Как сейчас настроение?
Опишите, пожалуйста, какие препараты принимали, как долго и в каких дозировках.
Уточните, пожалуйста, что понимаете под "больным/возбужденным/напряженным восприятием".
Илья, настроение нормальное. В последние годы стал раздражительным.
Принимал в 2019:
Пантогам 0.5 по 1 таб x 3 раза, 1 мес
Мексидол 0.125 по 1 таб x 3 раза, 1 мес
Магне B6 по 1 таб x 2 раза, 1 мес
Ну то есть смотрю в любую точку и понимаю, то что вижу, оно воспринимается как-будто напряженно. А если не хватает освещения, то вообще мрачно.
Что значит воспринимается напряжённо? Напряжение в глазах? Больно смотреть? Постарайтесь объяснить, может сравнить в чем-то. Пока что не понятно, что имеется в виду.
Илья, если вы меня не понимаете, то боюсь уже не смогу вам объяснить или описать свое восприятие. Сравнить не с чем, более подробно не описать
Если вы говорите о внутреннем напряжении, о эмоциях, то тут нужно рассматривать терапию, направленную именно на эмоции. Скорее всего нужны антидепрессанты группы СИОЗС. Как я понял, Вам уже рекомендовали их раньше. Рекомендую попробовать.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описаным вам жалобам прослеживается депрессивная симптоматика, очень часто на этом фоне присоединяется тревога. Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни, нормализуется здоровье;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципрадекс или пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;
Екатерина, благодарю за информативный ответ
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20245 ответов