Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После любого приема пищи появляются боли в правом подреберье. Делала узи брюшной полости, заключение: протоковые изменения в печени. На узи сказали пройти зондирование, так как заподозрили лямблии. Прошла зондирование, паразиты не выявлены. Сделала ФГДС, заключение...
Здравствуйте.
Сказать что либо без осмотра не представляется возможным.
Рекомендую пройти КТ органов брюшной полости.
Если боли будут усиливаться , ухудшения состояния то в таком случае обратитесь в дежурную хирургию.
Здоровья Вам
Здравствуйте. Диагноз - ЖБК. На протяжении пяти дней ноющая боль в правом подреберье. Пью ношпу, дюспатолин. Ем очень мало (боюсь), так как после приема пищи усиливается боль. Температуры нет, не тошнит. Сдала анализы ОАК и биохимию. Повышены лейкоциты, Нейтрофилы, АлАт,...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по жалобам,вероятнее всего у вас воспалился желчный пузырь, или камень перекрыл отток желчи.
Высокие лейкоциты и нейтрофилы означают, что внутри идет сильный воспалительный процесс. Высокий билирубин показывает, что желчь заперта камнем и не может выйти. Страдает печень: Высокие АлАТ, АсАТ и Гамма-ГТ говорят о том, что печень уже начала повреждаться из-за застоя.
То, что вам больно после еды, а сама боль длится пять дней - это прямой признак блокады желчного пузыря.
В таком случае Ничего не ешьте. Можно только немного чистой воды. Не грейте бок- это вызовет гной.
Советую не ждать врача и очно показаться в ближайший приемный покой или вызвать СМП
Добрый день. Появилась боль в правом подреберье , до этого тоже страдала от этого, но давно уже не было . В основном боль после того как поем , не могу сказать что сильная , но все равно приятного мало . За неделю до этого сорвалась и ела в большом количестве то что мне...
Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с протоколом узи
Описана взвесь в желчном пузыре в небольшом количестве, в целом, когда боли проявляются после еды - это может указать на нарушение со стороны желчного пузыря - так как начинает активно выделяться желчь, пузырь растягивается сильнее, особенно , при наличии взвеси - это ощущается как боль, вторая причина - растяжении петли толстой кишечника газами в районе печеночного угла, что дает боль, вздутие
Капуста и грибы содержат более количество так называемых фудмэп углеводов - они сильнее дают брожение , поэтому вздутие может усиливаться.
Поэтому для лечения можно рекомендовать:
терапию препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно например узи брюшной полости повторить для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев
Также при данных изменениях рекомендуется:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела (если имеется ее избыток)
- достаточная двигательная активность
- частое дробное питание небольшими порциями с избеганием периодов длительного голодания
-достаточный питьевой режим
+ прием спазмолитика - например дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - убирает вздутие и болевой синдром
Дополнительно исключить СИБр, если вздутие беспокоит часто - СИБР нередко вторично развивается при нарушениях со стороны желчного пузыря, сдается дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе назначается соответствующая терапия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 2014 года началась тяжесть в правом подреберье, а в 2021 году попала в больницу с сильной болью в правом подреберье. На протяжении 5 лет беспокоит, повторяющаяся время от времени, сильная боль в подреберье справа( перемещаюясяя на ровно зеркально- слева). Боль...
Здравствуйте.
Обращает внимание, что на протяжении нескольких лет биохимические показатели функции печени и поджелудочной железы, маркеры воспаления и оак в пределах нормы. По МРТ и КТ не выявлено камней жп, холедохолитиаза, признаков выраженного воспаления желчного пузыря или убедительных признаков хронического панкреатита.
По обследованиям подтверждения лямблиоза нет. Ранее в 2021 году антитела к лямблиям были отрицательными.
На рентгенологическом исследовании с барием в 2021 году описано нарушение пассажа контраста по двенадцатиперстной кишке с предположением дуоденальной непроходимости. Но последующие КТ 2024 года и МРТ 2026 года не подтвердили синдром Уилки или клинически значимый стеноз сосудов. Поэтому убедительных доказательств сосудистой причины болей сейчас нет.
На мой взгляд, причина болевого синдрома остается не до конца установленной. Убедительных признаков хронического панкреатита, активного воспаления желчного пузыря, синдрома Уилки или гемодинамически значимого стеноза сосудов не получено. Поэтому необходимость удаления желчного пузыря не выглядит очевидной. Если Урсосан и Хофитол усиливают боль, имеет смысл обсудить с лечащим врачом целесообразность их дальнейшего приема. Для уменьшения болевого синдрома в подобных ситуациях иногда используют спазмолитики, например мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды курсом до 4-8 недель.
Здравствуйте. Переодически тянущая боль в правом подреберье. Сама приходит и сама уходит. Ощущение распирания живота. Сделала УЗИ брюшной полости. Пропила хофитолл. На время тяжесть ушла. Но вот уже 3 дня тянет сильнее. Отдаёт при чихании и кашле. Боль не резкая , терпимая,...
У мужа периодически возникают ноющие тупые боли в правом подреберье. Горечь во рту. Боли усиливаются по утрам и ночью.
Прикладываю результаты анализов и узи.
В чем может быть проблема? Как это вылечить?
Функциональная боль это боль без структурного повреждения органа, когда нарушена моторика или регуляция сокращений, но по анализам и УЗИ серьезной патологии нет.
По исследованию сократимость желчного пузыря в пределах нормы, выраженной дискинезии нет. Мелкодисперсная взвесь это билиарный сладж, густая желчь, он может усиливать спазм и давать ноющие боли. В такой ситуации как раз оправдана терапия урсодезоксихолевой кислотой и нормализация питания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приехал с СВо начались боли в правом подреберье и постоянно понос. Сделал кт. Заключение умеренный диффузный жировой гепатоз, не выраженная гепатомегалия, сладж в полости желчного пузыря, микролит правой почки. Как это лечит
Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Начать прием препаратов Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20минут до еды 14 дней, Микразим 1000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней,. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
В феврале ставили диагноз холецистит. Пил урсосан, по сей день. 3 дня назад ощутил резкую боль в подреберье. Начал пить дюспаталин. Сейчас легче но при глубоком вздохе и некоторых положениях колит……..
Здравствуйте , Андрей. Когда возникает болевой синдром ? После чего боли усиливаются? Стул какой? Кроме боли что ещё ? Отрыжка , изжога ? Анализы какие сдавали ? Прикрепите результаты
По ночам возникает тупая ноющая боль в правом подреберье. ни но-шпа ни другие препараты не помогают. Была на УЗИ врач выявил незначительные диффузные изменения печени. Диета, карсил. Сегодня ночью опять ныло.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Егор
ознакомилась с обследованием
в желчном пузыре описаны признаки сгущения желчи и осадка, что в теории может давать болевой синдром, описано увеличение печени, что может встречаться как в рамках индивидуальных особенностей ( например при высоком росте), так и при избыточной массе тела и других нарушениях, поэтому дополнительно рекомендуется оценить функцию печени, исключить возможные нарушения по анализам крови ( сдается биохимия с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции)
Как справляться с осадком:
рекомендуется терапия препаратами удхк (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курс предварительный 3 месяца дополнительно спаоекс или дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Через 3 месяца рекомендуется повторить узи для оценки эффективности проводимой терапии, если осадок еще сохраняется, то терапия продолжается
также из профилактических мероприятия, которые улучшают отток желчи:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела ( если есть ее избыток)
- избегание периодов длительного голодания, регулярное питание