Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпидуральная анестезия
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня срок 39 недель беременности и есть наследственная тромбофилия (Носитель полиморфизмов в генах системы гемостаза гетерозиготы MTHFR1298 C/T, F7 G/A, FGB G/A, ITGb3 T/C, гомозиготы PAI-1 4G/4G, MTRR G/G . Репродуктивные потери по...
Здравствуйте Анастасия . Эпидуральную анестезию вам выполнить будет возможно . Насчет анализов при поступлении , то берут полный спектр анализов . Можете сейчас планово сдать анализ коагулограммы . С уважением Ярослав Викторович .
Добрый день! Я сдала анализ на тромбофилию и у меня несколько показателей не в норме: 1. Полиморфизм Serpine 5g(-675)4g в гене ингибитора активатора плазминогена 1го типа PAI-1: 4G/4G (+/+) гомозиготный вариант полиморфизма 2. Мутация MTHFR C677T : T/T(+/+) гомозиготная...
Здравствуйте, указанные полиморфизмы не влияют на беременность и риски тромбозов. Согласно клиническим рекомендациям специальное лечение по ним не показано.
Замершая беременность
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Были 2 замершие беременности на раннем сроке. Гинеколог дала направление на мутации фолатного цикла. Вот, что выявили. Выявление мутации 20210 G>A в гене F2 - GG Выявление мутации 1691 G>A в гене F5 - GG Выявление мутации 677 C>T в гене...
Наталья, здравствуйте. Мутации фолатного цикла не повышают риск тромбозов и не влияют на шансы вынашивания беременности и риски их потери. Для спокойствия в этой ситуации можно сдать уровень гомоцистеина. Если он менее 12-13 - про гомоцистеин и фолатного цикла можно дальше не думать. Если более - то нужен не клексан, а фолиевая кислота. Но ее и так всем назначают при планировании беременности и на ранних сроках. Показания к клексану определяются не по анализам, а по совокупности клинических факторов риска. А сейчас есть беременность или Вы планируете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ T-spot
1 ответЗдравствуйте ! Пред история: Бцж как положено сделали в роддоме, первая манту отрицательно, вторая манту уже была увеличена( ребенок аллергичный), сделали диаскин тест был отрицательный, перед оформлением в сад снова сделали манту, и снова она увеличена 15 мм, направляют к...
Здравствуйте. Какой летом был диаскин тест? Летом вам назначали профилактическое лечение и вы отказались, правильно? Почему сейчас поехали сдавать т-спот? Почему не летом, например, когда диаскин тест был положительный? После болезни может быть ложноположительный результат т-спота. В вашем случае сомнительный, тоже может быть после болезни.
Добрый день! На 9 неделе произошла замершая беременность. Беременность вторая (первая закончилась искусственными родами на 13 неделе - у ребенка был с.Эдвардса). Во время замершей беременности не было ни каких жалоб. Гинеколог предположила, что в этот раз беременность...
Через 2-3 месяца.
Понижен PAPP-A
5 ответовДобрый день! Прошу проконсультировать по результатам 1 скрининга. Мне 30 лет, беременность первая 12 недель + 1 дн., из заболеваний лишний вес. (при росте 163 см 109 кг.) По УЗИ врач сказал что все хорошо: КТР 56 мм. МоМ шейной складки 1,22 (ТВП 1,8 мм) Носовая кость 2,6...
Добрый день! 1. В сочетании с высоким значением МоМ свободной бета-субъединицы ХГЧ и особенно ультразвуковыми признаками низкое значение PAPP-A говорит о повышении риска синдрома Дауна (трисомия по 21 хромосоме). Исходя из данных узи и анализов этот пункт вряд ли к Вам относится. 2. Резкое снижение PAPP-A с очень низкими значениями свободной бета-субъединицы ХГЧ свидетельствует о повышенном риске синдрома Эдвардса (трисомия по 18 хромосоме) , а экстремально низкие значения могут указывать на вероятность остановки развития плода. При этом риск синдрома Дауна будет относительно низким (если нет иных признаков. В данном случае важно проведение ультразвукового исследования для определения дальнейшей тактики). Исходя из данных узи и анализов так же данный пункт к Вам вряд ли относится. Это что касается хромосомных аномалий. Есть еще и нехромосомные аномалии о которых говорит низкий уровень данного анализа.Низкий уровень PAPP-A указывает на высокий риск развития во время этой беременности гипертонических осложнений, остановки развития беременности или внутриутробной гипоксии плода, нарушения функций плаценты, преэклампсии (гипертензия и протеинурия), преждевременных родов. В этом случае рекомендуется динамическое наблюдение , т.е. контроль УЗИ в динамике, первый раз в 18-21 неделю, а дальше по показаниям. Так же контроль артериального давления и наличия белка в анлизе мочи.При снижении PAPP-так же можно сдать анализ на PlGF - плацентарный фактор роста. Показано, что уровень PlGF изменяется у женщин с высоким риском развития преэклампсии. Поэтому, определяя PlGF, возможно оценить вероятность гестоза на поздних сроках беременности. Проявятся данные нехромосомные нарушения или нет никто точно не скажет,, просто при низком уровень повышен их риск! Следует так же повторить биохимический скрининг во втором триместре (16-18 недель) и если будут изменения сходить к генетику на консультацию. Таким образом риск риск 1 на 277 хромосомных аномалий выглядит конечно незначительным и повода переживать особого нет, конечно если не попасть в этот 1. Но это непредсказуемо уже! Не волнуйтесь! Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел. T 38
11 ответовДоброго дня. Пару дней назад дочка что-то тепленькая чуть-чуть была (почти 2 года) - на след день поднялась t до 38,3 - сбили нурофеном - вызвали врача, сказал красное горло - пить и брызгать. Спустя 3 дня у меня (папа 30 лет) в ночь зазнобило, через час проснулся - 38. Из...
Здравствуйте. С учетом неблагоприятной эпидемиологической обстановки в стране, вероятность заболевания новой коронавирусной инфекцией высокая. Стоит вызвать на дом участкового терапевта для осмотра, с аускультацией легких, сдать пцр тест. Желательно сдать общий и биохимический анализ крови. По лечение, пока соблюдать достаточный питьевой режим, витамины С и Д, парацетамол при температуре выше 38,5. Коррекция лечения по результатам осмотра и анализов,
Тромбофилия сочетанного генеза
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, год назаз при обследовании мед. организацией был выставлен диагноз: Носительство полиморфизов генов гемостаза и фолатного цикла: гетерозиготы по генетическим вариантам MTRR A66g, MTHFR A1298C, MTHFR C677T, F7 10976 G>A (Arg353Gin), F13...
Александр, здравствуйте! Эти полиморфизмы не являются тромбофилиями, на риски тромбообразования не влияют. Не имеют никакого клинического значения. Что касается гипергомоцистеинемии, то этот диагноз можно ставить только по повышенному уровню гомоцистеина. Если не сдавали, досдайте этот показатель.
Пониженный PAPP-A, повышенный ХГЧ
6 ответовЗдравствуйте.Мне 35 Беременность 15-16 недель. 12 лет назад был аборт. Есть ребёнок (7 лет), беременность была с угрозами, родилась здоровая девочка. В 13 недель сделала скрининг. ПО УЗИ всё в норме(делала дважды, второй раз у специалиста высшей категории на хорошем...
Здравствуйте. а риск синдрома дауна какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Планирую ЭКО, идет подготовка с протоколу, Репродуктолог назначил анализы Полиморфизмы генов системы гемостаза. Обнаружено 5 мутаций: 1)ITGA2- C807T C/T, мутация гетерозиготная, норма С/С. 2) FGB - G-455F, мутация А/А,...
Здравствуйте. Ведь вы раньше как-то с этим жили и не боялись. Перед эко будет необходимо пройти терапию антикоагулянтами. И во время беременности постоянное наблюдение у врачей. У вас повышена вероятность тромбобразования плода.