Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года, жен., рост 169 см, вес 57 кг. На УЗИ ОБП выявлено увеличение печени за счет левой доли, перегиб желчного пузыря, увеличение селезенки, признаки хронического холецистита. На УЗИ направил гинеколог-репродуктолог (планирую беременность), т.к. в...
Посмотрела. Аст, алт, в норме, в печени нет никакого воспаления. Общая кровь тоже спокойная, но есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Билирубин повышен- нужно исключить синдром Жильбера, сдать генетический анализ крови на синдром Жильбера. Никаких дополнительных препаратов для печени сейчас принимать не нужно, билирубин не снижается препаратами, если это синдром Жильбера. Постарайтесь организовать хороший питьевой режим, это реально работает при таком повышении билирубина.
Несколько лет мучают боли в левом подреберье, отдающие в спину с левой стороны. Была у терапевта, кардиолога, невролога. Все таки говорят что это проблемы с Жкт. С приёмом пищи боль не могу связать. Когда сплю, не болит. Ранее боли возникали раз в неделю, сейчас болит каждый...
по показаниям нпвс принимать можно, если проблема неврологическая., обычно неврологи назначают. по желудку у Вас нет эрозий и язв на момент выполнения фгдс, поэтому его сейчас стоит повторить. учитывая то, что болевой синдром длительный, необходимо дообследоваться КТ обп с контрастом. УЗДГ сосудов брюшной полости. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин. Фгдс стоит повторить, тк было 1 год назад. Для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день (кратность зависит от частоты и консистенции стула) Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
Анализы крови
17 ответовЗдравствуйте! В апреле на 36 неделе беременности была изжога, повышена щелочная фосфатаза. Сделали УЗИ брюшной полости (прилагаю): диффузные изменения печени и поджелудочной железы, печень увеличена, киста и перегиб желчного пузыря. Показатели крови всю беременность были в...
Здравствуйте, в таких значениях ферритин это маркер воспаления - острофазовый белок, не смотрим на него сейчас как на депо железа Нет, не переели железо, не переживайте, наполнили депо. Какие ещё препараты принимаете? Витамины? По узи перегиб желчного пузыря, желчь сладжирована , нужно налаживать желчеотток, имеется взвесь. АЛТ и Холестерин повышены совсем незначительно, при беременности и ГВ они могут быть повышены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущие, ноющие боли в правом боку
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня такая проблема, 6-7месяцев беспокоит правый бок, ноющая, тянущая боль на уровне талии, которая отдаёт то вверх, то вниз в пах. Была у гинекологов все хорошо, узи малого таза все в норме. В январе 2021 года сделала колоноскопию, потому...
Здравствуйте. Не беспокойтесь. Скорее всего. боли связаны с желчекаменной болезнью. Кишечник обычно участвует в обострении- перемещается к его очагу. А поскольку имеются спайки, то это объясняет боли в других частях живота. Думаю. на основе только рассказа пробовать назначать лекарства неправильно. Хорошим вариантом было бы сообщить врачу о результате лечения(поо большей части помочь "одной таблеткой" не удается. Если же вы задумали лечиться в сети, надо прикрепить результаты все х обследований, сделать ФГС. Но, повторю, это крайний случай. .
Горечь во рту
4 ответа3 года гэрб, пока мучалась гэрб и сидела на строжайших диетах, чуть ли не голодала, в один прекрасный день заработала себе новый симптом сильнейшую горечь во рту, постоянно. По мимо горечи конечно был весь спектр симптомов гэрба. 3 мес назад сделали фундопликацию, изжога...
Здравствуйте. Рекомендуется режим питания при рефлюксе: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, - ганатон 3 раза в день 14 дней.
Здравствуйте, в июле месяце, пропал аппетит полностью, чувства голода вообще не испытываю, сильная слабость появилась, и проблемы с глазами. началось все с того, что у меня нашли язву выписали антибиотики на 2 недели приема, а после мне выписали салофальк , так как у меня...
Здравствуйте! Подскажите, есть ли у Вас тревога? Можете пройти онлайн тест hads и прикрепить результаты? Проходили ли еще какие-то обследования, помимо гастроэнтерологических?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди, отрыжка воздухом
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в грудной клетке, выше чем под ложечкой, боль давящего или тянущего характера, дискомфорт, при этом обильная отрыжка воздухом, чувство переполнения в верхней части живота. Ощущение, что воздух давит на пищевод, незнаю может быть такое или нет. Пью...
Здравствуйте, Галина с обследованиями ознакомилась. В целом, Вы описываете картину функционального нарушения желудка и пищевода с постпрандиальным-дистресс синдромом, это связано с нарушением моторики и перистальтики мышц верхних отделов ЖКТ и нарушения работы сфинктеров. Лечение можно скорректировать следующим образом: 1. Нексиум если принимали больше 4 недель, больше не нужно 2. Дюспаталин заменить на Тримедат или Необутин - принимать по 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели 3. добавить Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели Алмагель и панкреатит можно не принимать. Также рекомендуется: - После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) -Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов -После приема пищи не наклоняться -Не поднимать тяжести -Стараться не носить тугие пояса -Во время еды не разговаривать, тщательно пережевывать пищу, отказаться от газообразующих продуктов, жевательной резинки. Если терапия не помогает, в таком случае рекомендовано проведение ФГДС с биопсией.
Лечение СИБР
8 ответовДобрый день. Уже несколько лет беспокоит вздутие, газы, отрыжка, низкое железо и витамин Д. В 2019 году переболела мононуклеозом и были плохие показатели печени, сейчас вроде бы все нормально. В 2024 году делала ФГДС, по нему - эритематозная гастропатия, в процессе удалили...
Добрый день! Да, согласно клиническим рекомендациям мы рекомендуем применять рифаксимин до 14 дней и неомицин или метронидазол ( 10 дней) совместно при дисбиозе за счёт метан продуцирующей флоры. Что касается пробиотика его не рекомендуется применять на момент санации ввиду риска ухудшения дисбиоза. Если говорить о диете, здесь мы обычно останавливаемся на кратком курсе диеты LowFodmap. В большинстве случаев ее более чем достаточно.
Тошнота от урсофалька
10 ответовЗдравствуйте! Недавно обратилась к врачу по поводу боли вокруг пупка и кашицеобразного стула. По анализам все в норме, по узи диф изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря, стенка уплотнена до 4 мм, по ФГДС антральный гастрит обострение, СИБР...
Мотилак,мотилиум.Если есть церукал в инъекиях сделайте введение 1 ампулы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечник и газообразование
2 ответаЯ лечу жкт уже со школы наверное, тогда мне ставили срк и перегиб желчного, время от времени пила хофитол, эффекта особо не было, периодами. Потом сменила гастроэнтеролога, лечили кишки, провосполительными таблетками забыла как называются, пила ипп утром по одной таблетки и...
Здравствуйте!Можно предположить что проблема в тонком кишечнике.Так как был подтвержден СИБР, и я так понимаю не вылечен.Если было 3 курса альфанормикса и симптомы снова начинаются,то можно предположить что это картина именно рецидивирующего сибр,так как не устранена именно первопричина -Лимфангиэктазия 12-перстной кишки это очень важная находка на ФГДС. Она говорит о нарушении оттока лимфы в стенке кишечника. Это может быть как причиной, так и следствием хронического воспаления. Из-за этого нарушается всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, что напрямую объясняет липкий, плохо смываемый . -УЗИ-признаки (уплотнение стенок желчного, диффузные изменения поджелудочной) и эпизод с желтой диареей после алкоголя и еды - это звенья одной цепи. СИБР и воспаление в 12-перстной кишке нарушают выработку гормонов, регулирующих желчеотток и работу поджелудочной. Желчь застаивается, меняет свои свойства, ферменты поджелудочной вырабатываются несогласованно. Отсюда вздутие и боли. Вы верно заметили, что после отмены ИПП стул перестал быть желтым. Снижая кислотность, ИПП создают еще более благоприятные условия для роста бактерий в тонкой кишке, усугубляя СИБР. Поэтому на фоне лечения СИБР их часто отменяют.Пробиотики при сибр могут сделать еще хуже,их не рекомендуют При СИБР и лимфангиэктазии часто хороший эффект дает диета с низким содержанием ферментируемых углеводов (Low-FODMAP) или специфическая углеводная диета . Смысл -лишить бактерии их основной пищи Так же рекомендуется Урсосан 10-15 мг/кг веса 3-6 месяцев Спазмолитики,например мебеверин 1 таб 2 раза в день 2 недели Вам нужнго альфа нормикс принимать именно с данными препаратами,плюс диета,без диеты эффекта не будет