Что вас беспокоит?
Горечь во рту
3 года гэрб, пока мучалась гэрб и сидела на строжайших диетах, чуть ли не голодала, в один прекрасный день заработала себе новый симптом сильнейшую горечь во рту, постоянно. По мимо горечи конечно был весь спектр симптомов гэрба. 3 мес назад сделали фундопликацию, изжога жжение, кашель, больше в горле прошли, рентген показал что клапан закрывается, а вот горечь никуда не делась. Утром сильная горечь, пью теплую воду много, ем и чуть чуть уходит, хватает часа на 3 после еды и потом опять горечь. Недавно попала в больницу на операцию по удалению кисты, там мне сделали разные узи, обнаружен перегиб желчного. Все анализы крови и биохимии в норме. Я уже не знаю что делать и как быть с этой горечью. Раньше пыталась пить урсосан, но кроме диареи ничего не получила. За 2 Нед приема горечь не уходила никуда. Плюс пытаюсь иногда пить фосфолюгель, дробное питание, но это не работает… это все, навсегда? Или можно что то сделать с этим и попробовать вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 14 дней.
Татьяна, к сожалению это все не работает. Есть еще какие-то варианты? Возможно дообследования? Рефлюкса после операции у меня уже нет
Или это так работает мой желчный?
Принимали ли вы ганатон? Или препараты урсодеоксихолевой кислоты?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перегиб желчного пузыря — это анатомическая особенность, которая может привести к застою желчи (холестазу). Застой желчи способствует:
- Повышению давления в желчном пузыре.
- Нарушению оттока желчи.
- Возможному забросу желчи в желудок или двенадцатиперстную кишку.
Это может объяснить постоянную горечь во рту, особенно утром, когда желчь наиболее концентрирована.
Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) — препарат, который помогает растворять холестериновые камни и улучшать текучесть желчи. Однако он не всегда эффективен при:
- Анатомических изменениях (например, перегибе желчного).
- Функциональных нарушениях моторики желчного пузыря и кишечника.
- Хроническом воспалении желчного пузыря (холецистите).
Если Урсосан вызвал диарею, это может быть связано с повышенной чувствительностью кислоты или нарушением всасывания желчи.
В данном случае рекомендовано:
- Исключите продукты, усиливающие выработку желчи: жирные, жареные, острые блюда, кофе, алкоголь. Голосовать себя морить не нужно, просто соблюдайте меру.
- Ешьте маленькими порциями 5–6 раз в день, чтобы стимулировать регулярное опорожнение желчного пузыря
- Избегайте длительных перерывов между приемами пищи.
- Пейте теплую воду небольшими глотками, чтобы стимулировать работу желудка и желчного пузыря.
- Включите продукты, богатые клетчаткой: овощи, фрукты, цельнозерновые каши.
Если горечь вызвана забросом желчи в желудок, можно попробовать препараты:
- Прокинетики: Итоприд, Домперидон (ускоряют опорожнение желудка и нормализуют моторику). По 50 мг 3 раз в день за 20 мин до еды
- Дюспаталин (уменьшают спазмы желчного пузыря) по 200 мг 2 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202116 ответов
- 10 Июля 20225 ответов
- 9 Января 202426 ответов
- 19 Января 202412 ответов