Боль в левом подреберье с иррадикацией в спину — вопрос №1061373

Question

Боль в левом подреберье с иррадикацией в спину — вопрос №1061373

Олеся, Новосибирск

10902 просмотра

24 сентября 2022

Несколько лет мучают боли в левом подреберье, отдающие в спину с левой стороны. Была у терапевта, кардиолога, невролога. Все таки говорят что это проблемы с Жкт. С приёмом пищи боль не могу связать. Когда сплю, не болит. Ранее боли возникали раз в неделю, сейчас болит каждый день. Боль ноющая, сил нет. Фгдс, узи, копрограмма, анализы крови есть. По фгдс : признаки выраженного поверхностного антрального гастита, дуоденогастрального рефлюкса желчи, катарального рефлюкс-эзофагита. Узи отличное, чуть перегиб желчного. Изжоги, отрыжки никогда не было. Метеоризм мучал всегда, в туалет раз в 3 дня. После приёма лекарств иногда жжёт в желудке, и кисло во рту. Назначили Денол, Нексиум, дюспаталин. Как-то пила перед едой фасфалюгель. Ребагит не пошёл, триметад тоже. Болел желудок сильнее от них. От лекарств не легче, боль есть. На фоне болей нервничаю, раздражительная. Сил терпеть нет. По заключению хронический гастродуоденит с высокой уреазной активностью. Хеликабактор не лечила, так как антибиотики +болит постоянно. Желудок тоже ноет, при пальпации доктором не было болезненный ощущений при надавливании. Копрограмма хорошая

Возраст: 35

Хронические болезни: По фгдс-хронический гастрит

Вопрос закрыт

боль слева

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте
Чем-то боли купируются?

После того как сходите в туалет, боль не уменьшается?
Слабительные не пробовали принимать?
Обследовали ли позвоночник?

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Мария, бывало, что резко заболело в районе солнечного сплетения и нужно прямо бежать в туалет. После полного опорожнения кишечника, боли утихали. Но это про боли в желудке. А боль слева ничем не купируется, слабительное не принимала никогда. Обследовала позвоночник, грудной отдел и шейный. Есть протрузии, делала массаж, лфк, мази, физио. От этого боль НЕ уходила в левом подреберье. Прикрепил результаты годичной давности мрт грудного и шейного отдела позвоночника

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Слева может жечь иногда, даже колюшая бывает, как будто иголкой тыкают. В спину отдаёт. Ранее казалось, что в руку ещё.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог

А нпвс боли снимали? (кеторол, найз, ибупрофен и др)

Для исключения проблем с кишечником
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин.
Фгдс стоит повторить, тк было 1 гол назад.

Для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день (кратность зависит от частоты и консистенции стула)

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Учитывая то, что боли могут отдавать и в руку, то неврологи тоже не стоит исключать.

А вообще проблем возникла не на нервной почве?
С переживаниями боли не усиливаются?

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Мария, нет, не снимала. Если боли в левом подреберье + боли в желудке можно пить нурофен, ибупрофен разве? Не рисковала, да и никто не прописывал. Мазь была, но не помогала, когда мазала левую сторону спины

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Мария, возможно бывают. Нервничаю много. Стрессы бывают часто по работе. В октябре прошлого года до января 2022 прописала антидепрессант Миртазапин. Боли в левой стороне были так же. Невролог прописывал и атаракс. Пила курсом. Боли были в подреберье

Пожаловаться

Олеся, 25 сентября 2022

Клиент

Мария, спасибо, сделаю.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Билиарная дисфункция.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , урсосан 500мг\сут 1мес, креон 10 000ед 3-4р\сут 1мес., дюспаталин 200мг 2р\сут 14д
Дообследование - кал на скрытую кровь и кальпротектин.

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Марина, режим соблюдаютпо вышеописанному около месяца, даже больше. Я 57 кг. Кал на скрытую кровь сдавала около года назад. Был в норме. Сейчас пью денол, нексиум, дюспаталин. После еды фестал

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Марина, неврологи прописывают атаракс, анвифен, пропивала даже антидепрессант Миртозапин, из-за ПА, в январе 2022 закончила. Тогда ещё набрала 8кг, так как аппетит было не унять. Ела все подряд, без остановки. Сейчас аппетит есть, в норме, но боль в подреберье никуда так и не ушла. Кровь прикрепил анализы свежие. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Вы лечили остеохондроз грудного отдела позвоночника ранее? Был ли эффект?
Кал на скрытую кровь не сдавали?
По обследованию со стороны ЖКТ, с чем можно было бы связать болевой синдром нет! Можно предположить болевой абдоминальный синдром центрального генеза в результате высокой висцеральной чувствительности!

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Кал на скрытую кровь сдавала, все норм было. Всё неврологи, а их разных было штук уже пять... По остеохондрозу прописывают массаж, лфк, физио и обезболивающие. Все. Массаж был, физио было. Обезболивающие только в виде мащей. И все, кто бы не смотрели ничего там криминального не видят. Мол у всех так. Не страшно это и таких болей именно не могу давать

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда я бы предположила болевой абдоминальный синдром центрального генеза. Но исключите патологию поджелудочной железы и почек, выполните МРТ органов брюшной полости с контрастированием . Боли могут быть и на фоне запоров
Прием дюспаталина длительно, не менее 6 месяцев
Мукофальк 5 г*2-3 раза в день по инструкции. Раз в 2-3 дня дозу можно увеличить. Максимальная 30 г. Цель- ежедневный мягкий стул.
Обсудите с лечащим врачом прием антидепрессантов в минимальной дозировке для снятия высокой висцеральной чувствительности!

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Татьяна, я приминала Миртозапин в окрября 2021 по январь-февраль 2022. Отменили. Потому как побочкой был набор веса, 8кг набрала. Чувство голода постоянное, ела без остановки. И помню, что в этот временной промежуток боли слева были, то нкт, то есть. Но были

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . по результатом обследования ГЭРБ , но все таки так же боль слева может быть на фоне остеохондроза .
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15 см . После еды не принимать горизонтальное положение. Перед сном не кушать за 3-4 часа . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов .
Из рациона исключить цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , крепкий чай , томаты .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 Недели
Альфазокс после еды 3 раза в день 2 недели

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Все это соблюдают. И диету и режим. Но пока как болело, так и болит. Иногда все же отпускает...становится хорошо на 2-3дня и по новой. Болит неделями

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуцте! У Вас большое количество желчи в желудке , в связи с этим воспалительный процесс. Как долго и в какой дозировке принммаетеуказанные лекартсвннеы препараты? Фосфалюгель оказывал положиетльный эффект? Препараты урсодезоксихолевой килсоты не назначали? Проблем со стулом нет? Лечение хеликобактерной инфекции не назначали?

Пожаловаться

Олеся, 24 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. С 14 сентября, когда был последний приём у очередного гастроентеролога, был назначен денол, триметад, нексиум. После триметада боли усиливались в желудке, кисло во рту становится и изжога. Поэтому пить перестала триметад. Заменили дюспатолином. Пью 9 дней, желудок чуть меньше болит, боли слева есть, никуда не ушли. Фосфалбгель пила перед едой, хорошо его переношу. Весной мне назначали одестон. В туалет хожу раз в 3дня примерно. Иногда чаще. Лечение по хелокобаркер назначали с антибиотиками. Но так как болит желудок и обострение, говорят повременить. Прописали денол, нексиум, хелинорм. Добавила анализы крови и биохимию, посмотрите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 2.9

Комментарии к вопросу

Светлана, 12 декабря 2023

Здравствуйте, вы нашли причину ?
Помогло что что устранить боль ?
Тоже самое мучает

Ольга, 15 февраля 2024

Здравствуйте, а Вы нашли в чем причина?

Александра, 14 июня 2024

Олеся, здравствуйте.
Удалось ли выяснить причину и подобрать лечение? Прочитала ваш вопрос к врачам, картина аналогичная и лечение похожее, но пока безрезультатно.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль слева

5 ответов

20 января 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

1 ответ

16 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Аритмия, частая экстрааистолия по типу бегемении, боль в сердце

4 ответа

31 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Болит левая часть головы и шеи

4 ответа

8 августа 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, вы нашли причину ?
Помогло что что устранить боль ?
Тоже самое мучает
Здравствуйте, а Вы нашли в чем причина?
Олеся, здравствуйте.
Удалось ли выяснить причину и подобрать лечение? Прочитала ваш вопрос к врачам, картина аналогичная и лечение похожее, но пока безрезультатно.

Accepted Answer · 2022-09-24T22:53:41+03:00

по показаниям нпвс принимать можно, если проблема неврологическая., обычно неврологи назначают.
по желудку у Вас нет эрозий и язв на момент выполнения фгдс, поэтому его сейчас стоит повторить.

учитывая то, что болевой синдром длительный, необходимо дообследоваться
КТ обп с контрастом.
УЗДГ сосудов брюшной полости.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин.
Фгдс стоит повторить, тк было 1 год назад.

Для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день (кратность зависит от частоты и консистенции стула)
Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.

Демина Марина Евгеньевна, 24 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-24T14:28:46+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

если нет эффекта от приема гастроэнтерологических препаратов, то необходимо обращение к неврологу для рекомендации психотропных препаратов для блокады симптомов в ЦНС

Принятый ответ