Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Резко заболело правое ухо, на следующий день стал выделяться гной.
Пошел в поликлинику врач осмотрела и поставила диагноз в карте "Основной диагноз; H65.0 - Острый средний серозный отит. Подтвержден. Острый правосторонний перфоративный гнойный средний...
Здравствуйте.
Ситуация у вас уже не совсем типичная для обычного течения острого среднего отита.
1. Температура 38 почти две недели- это не норма. При адекватной терапии она снижается в течение 2-3 дней. Если держится, значит либо инфекция сохраняется, либо есть осложнение.
2. Сыпь, зуд по всему телу после Амоксиклава- очень похоже на лекарственную аллергию. Но то, что сыпь не проходит, а добавилась диарея и сухость во рту уже на фоне ципрофлоксацина, может говорить либо о продолжающейся аллергической реакции, либо о токсической реакции на антибиотик.
3. Перфорация может не закрываться до 2-3 недель- это само по себе не критично. Снижение слуха в остром периоде тоже ожидаемо. Но на фоне сохраняющейся температуры это требует дообследования. Я бы сделал аудиометрию для исключения снижения слуха от внутреннего уха.
4. Почти отсутствие гноя и уменьшение боли- это хороший признак. Но высокая температура - заставляет принимать другие меры
5. От зуда и сыпи можно добавить антигистаминные, обычно это: цетиризин 10 мг 1 раз в сутки, левоцетиризин 5 мг 1 раз в сутки, дезлоратадин 5 мг 1 раз в сутки
Что сейчас сделать:
-сдать общий анализ крови, С-реактивный белок
-Очный осмотр ЛОРа с оценкой состояния сосцевидного отростка
-Если температура сохраняется- желательно КТ височных костей, чтобы исключить мастоидит
-Консультация терапевта или аллерголога по поводу сохраняющейся сыпи
-возможно самообращение в стационар иоли вызов БСМП
При сохраняющейся температуре 38 две недели лечение вслепую без анализов продолжать неправильно.
Если ухудшение состояния, усиление боли за ухом, отек за ухом, нарастающая слабость- нужно обращаться в стационар.
Ваша ситуация требует очной оценки
Здравствуйте! В ночь с 24 на 25 очень сильно заболело правое ухо, утром 25 обратилась к дежурному лору, т.к. к частным запись на неделю вперед. После осмотра поставлен диагноз острый наружний правосторонний отит. Назначено лечение: кандибиотик и левомеколь на ночь. Если...
Наиболее вероятно у вас аллергическая реакция в виде контактного дерматита на кандибиотик
В ухо капайте нормакс или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставляйте на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК и смазывайте им тонким слоем покрасневшую кожу до 3 раз в день до 10-14 дней.
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.
Здравствуйте! По рекомендации офтальмолога и стоматолога сдал копрограмму и анализ на дисбактериоз. Со стороны офтальмолога проблема в хроническом конъюктивите, после коронавируса и аллергии на глазные капи ирифрин и нормакс (Норфлоксацин) начались проблемы с глазами. Лечение...
Здравствуйте, Алексей.
Различные виды Клебсиелл представляют условно-патогенную микрофлору кишечника - при регулярном стуле и достаточном количестве нормальной микрофлоры никак себя не проявляет и не распространяется.
При соблюдении правил личной гигиены не распространится даже при увеличении её количества и появлении симптомов со стороны кишечника.
Мыть руки перед едой, уход за бородой/усами при наличии, поддержание чистоты в сан.узле и ванной комнате, мытье овощей, фруктов, ягод, орехов, сухофруктов.
Анализ кала на дисбактериоз к сожалению не информативен - микрофлора тонкой кишки (основные представители обитают там) гибнет при контакте с воздухом. Поэтому можно сдать анализ трижды и получить три разных результата. Кому из бактерий повезло оказаться в толще кадровой массы, те и доживут до анализа ?♀️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, начну с того ,что есть 2 ребенка в семье. 2 года и 3 года. Часто болеют, в основном это что то из серии ротовирус (жидкий стул, белый стул). Очень часто.
3 месяца назад я сама заболела конюктевитом, дети подхватили. У меня был сильный ,у детей быстро прошёл....
Здравствуйте! по Крови бактериальная инфекция, нужно назначать системный антибиотик для этого можно обратиться к терапевту или инфекционисту
В идеале сдать посев с глаз, чтобы по анализу подобрали эффективный антибиотик
Здравствуйте, симптомы после приёма дексаметазона (гипертонический криз, тахикардия, судороги) могут быть связаны:
С индивидуальной непереносимостью препарата.
С резким изменением дозы (вы приняли 16 мг утром вместо схемы, назначенной врачом).
С возможным взаимодействием с другими препаратами (например, Мексидол, Трентал).
Прекратите приём дексаметазона до консультации с врачом. Резкая отмена глюкокортикоидов после короткого курса допустима, но решение должен принять специалист.
Нужна очная консультация терапевта.
Измеряйте давление и пульс каждые 2-3 часа, фиксируйте результаты.
Дексаметазон в высоких дозах может вызывать задержку жидкости, повышение давления, нарушения электролитного баланса (например, гипокалиемию, которая способствует судорогам).
Резкое снижение дозы или пропуск приёма (как в вашей схеме на 7-й день) могут спровоцировать надпочечниковую недостаточность.
Описанные вами реакции (особенно судороги и гипертонический криз) — прямое показание для пересмотра терапии. Обратитесь в клинику, где вам изначально рекомендовали госпитализацию, или вызовите терапевта на дом.
Здравствуйте. Моему ребёнку 8 месяцев.
При рождении было не проходимость слезного канала, 3 месяца нам врач лечила каплями мне кажется какими можно и нельзя, в итоге отправила на зондирование и только в три месяца у ребенка перестали гноится глаза.
Сейчас на 8 месяцев я...
Здравствуйте. Для объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаз ребенка к вопросу. Если назначенен был нормакс - это антибактерильный препарат, то его не следовало заменять на противовирусный препарат.
После фото смогу порекомендовать лечение, согласно клинике и возраста вашего ребенка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка (10 лет) частые насморки, могут быть затяжными. Весной был гайморит. Возможно после него у ребенка появился шум в ушах, но она сказала о нем только недавно, когда опять начался насморк и заболело ухо. Пошли к лору, сказали серозный двухсторонний отит....
Здравствуйте
Ребёнку выполняли тональную аудиометрию. и тимпанометрию?
Такие симптомы ребёнок может ощущать при самопродувании и это вполне допустимо
Для уточнения диагноза в таких случаях рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
В вашей ситуации уши наиболее вероятно среагировали за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать противовоспалительный спрей авамис или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Дочка 3.10,ходим в сад ,пошли в сад в сентябре и болеем ,как и многие ,в основном сопли ,кашель .31 марта началась температура и была до 4-5 числа ходили к педиатру 3-визуально ничего ,слушали ,осматривали ,по факту отит ,осматривал лор и лечили не сразу ,только с 6 числа...
Пересдавать кровь нет необходимости.
Только, если выявили дефицит.
На постоянной основе рекомендуется оставить витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно утром.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Моя проблема с лета 2022 года, когда был обнаружен токсин В клостридий и успешно (по анализам) пролечен ванкомицином. Далее постоянный дискомфорт в правом нижнем углу живота, вздутие, какое-то поддергивание в том месте, многочисленные курсы...
Кристина, хорошо, тогда клостридиальная инфекция исключена.
Сейчас тогда повторяем кал на кальпротектин, кал на я/глист. Если по ним будет всё хорошо, значит СИБР всё-таки и имеется и нужно будет проходить курс лечения антибиотиками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте. Помогите пожалуйста советом. Неделю назад (15 июля)пришел больной уличный котенок. Была высокая температура, понос, текли глаза. Сейчас еще заложило нос.Вызвала местного ветеринара. Он пришел и просто после осмотра сказал, что у него хламидиоз и чумка....
Здравствуйте, Алексей!
Стоит сейчас провести дегельминтизацию - фебтал внутрь из расчета 1 таблетка на 3 кг веса 1 раз в день 3 дня подряд.
Из-за глистной инвазии тоже может быть диарея.
Также начните давать энтеросгель по 0,5 мл в разведении с водой 1:1 3 раза в день за 1-1,5 ч до или после кормления и дачи препаратов.
Антибиотик оставляйте на 7-10 дней.
В глазки начните капать препарат Ципровет по 1 капле в оба глаза 2 раза в день 7 дней.
Если обезвожен, стоит начать в холку делать р-ры - глюкозы 5% или натрия хлорида по 5-7 мл подкожно 2 раза в день