Что вас беспокоит?
Шум в ушах
Здравствуйте! У ребенка (10 лет) частые насморки, могут быть затяжными. Весной был гайморит. Возможно после него у ребенка появился шум в ушах, но она сказала о нем только недавно, когда опять начался насморк и заболело ухо. Пошли к лору, сказали серозный двухсторонний отит. Назначили анауран капать в уши, в нос ринофлуимуцил, антибиотик. Боль ушла,но шум остался. Через неделю отек в ушах остался, поменяли капли на нормакс. Лечение мне показалось нерезультативным. Поехали к другому лору в другой город. Он сказал, что отек в ушах есть и надо лечить носоглотку, в ухо ничего не капать. Выписал снуп 3 раза в день, авамис 2 раза в день по 2 дозы, флуифорт. Через две недели лечения отек ушел, нос стал дышать легче, спит практически без храпа, но шум остается. Продул одно ухо, второе категорически отказалась, так как было больно. Шум стал тише. Доктор сказал, что продувайте дома после закапывания авамиса. Набрать воздух, зажать нос и выдыхать. Делаем уже 5 дней. На пятый день вечером после продувания пожаловалась, что появилась небольшая боль в ухе при глотании. Скажите, пожалуйста, это нормально или нет? Может, мы что-то неправильно делаем? Что должен ощущать ребенок при продувании? И сколько можно делать это продувание? Из назначения у нас остался только авамис
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребёнку выполняли тональную аудиометрию. и тимпанометрию?
Такие симптомы ребёнок может ощущать при самопродувании и это вполне допустимо
Для уточнения диагноза в таких случаях рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
В вашей ситуации уши наиболее вероятно среагировали за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать противовоспалительный спрей авамис или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, нет, такого ничего не делали. А сколько по времени может сохраняться шум в ушах? Меня беспокоит то, что он у нее давно, но она молчала. А что вообще может ощущать человек после выдоха с закрытым ртом? У нее на несколько секунд закладывает уши, говорит, что свой голос слышит как-то не так
Да и это вполне допустимое ощущение
Большинство людей ощущают при такой процедуре щелчок в ушах при поступлении воздуха в среднее ухо
Как правило ушах сохраняется в течение всего периода когда за перепонкой сохраняется жидкость
Стоит выполнить данные обследования сейчас по возможности и через один месяц на лечении в таких случаях
Анна Юрьевна, авамис будет убирать эту жидкость? не надо больше ничего добавлять?
Авамис будет способствовать открытию слуховой трубы чтобы жидкость выходила в носоглотку
Никаких других препаратов как правило не требуется в таких случаях, а вот упражнения для слуховых труб необходимо выполнять в полном объеме для успеха в лечении
Анна Юрьевна, хорошо. Будем делать. А то, что появилась боль при глотании, которая отдает в одно ухо? Или это тоже допустимо?
А боль появилась до или после начала использования авамиса?
Анна Юрьевна, Авамис мы используем уже около трех недель. Но сегодня после того, как мы выдохнули с зажатым носом, она потом пошла пить и сказала, что при глотании небольшая боль отдает в ухо. Может, мы что-то неправильно делаем? Просто страшно навредить, такого начиталась уже
В целом вы делаете все правильно. Авамис может давать болевые ощущения в горле если он стекает по задней стенке глотки, старайтесь не втягивать в себя слизь из носа после использования авамиса
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, сейчас она уже спит, завтра. Нам доктор сказал, что продувание надо делать сразу после того, как закапали авамис, чтобы он попадал туда глубже. Значит, нам не надо сразу после закапывания этого делать?
Продувать можно в любое время как удобно ребёнку совсем необязательно чтобы это совпадало с авамисом
Анна Юрьевна, хорошо. Завтра прикреплю фото горла. Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне дисфункции слуховой трубы
Для уточнения диагноза нужно провести тимпанометрию
При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо большое. Мы так и продуваем. Смущает то,что шум в ушах давно, а она молчала, не говорила. Боюсь как бы не запустили мы
Маргарита Александровна, а может такое быть, что шум сохраняется до полугода? Просто она молчала, не говорила, что у неё шум. Даже не помнит уже, когда он появился.
Нет, так долго не может
На фоне дисфункции слуховой трубы шум обычно проходит в течение 1-2 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20191 ответ
- 16 Марта 202215 ответов
- 7 Июня 20227 ответов
- 7 Декабря 202213 ответов