Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи щитовидной железы был обнаружен крупный гипоэхогенный узел с ровными контурами размером 1,9* 1,7*3,3 см.
Диагноз: железа увеличена, узел левой доли, TIRADS 4
ТТГ-0
Т4-17.52
Беременность вторая, срок 15 недель 3 дня.
На сколько это страшно и можно ли делать пункцию?
Здравствуйте
Пункцию можно и нужно провести в ближайшее время планово. Беременность не является противопоказанием.
Обычно биопсия проводится без введения анестетиков поэтому вреда для вас и малыша не будет.
При впервые выявленных узлах щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на калтцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы - самый неблагоприятный вариант).
По данным лабораторной диагностики у вас субклинический тиреотоксикоз -снижено ТТГ , при норме св Т4.
В данном случае рекомендуется сдать кровь на антитела в тпо и рецепроту ТТГ (норма до 2,0) для исключения аутоиммунного тиреоидита и болезни грейвса.
У вас был токсикоз ? Или еще сохраняется?
Здравствуйте, Нина!
Норма объёма щж у женщин до 18см3, у вас объем щж указан 18.05см3-скорее всего погрешность исследования и такой объем можно считать нормальным
Кисты мелкие ,обычно они являются доброкачественными образованиями. Являются следствием йоддефицита.
Узел средних размеров,по описанию не тревожный. Выставленная категория Тирадс 2 соответствует доброкачественному образованию
Пункция не полагается. Достаточно проводить контроль узи щж 1 раз в год
Тревожным будет считаться факт роста образования на 1 см за год или изменение его конфигураций
Проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную.
Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Оцените функцию щж сдав: ттг,ст4,ат тпо,ат тг
Держите витамин д и ферритин (не менее 45)-в норме
33 года, проблемы с лишним весом обратилась к врачу назначил препарат велгия. С прошествием времени, сама для себя сделала узи щитовидной железы, по результатам узел, прошла биопсию. Результаты прилогаю. Это рак? Не понимаю что нужно дальше делать, есть ли шанс дальше жить?
Здравствуйте, Юлия!
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Данный метод не отвечает на вопрос, есть ли рак. Но позволит исключить основные мутации в генах
Все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите советом, пожалуйста!
Сделала узи ЩЖ, по результатам которого в левой доле узел Tirads-5 (прил.1). Пошла переделывать узи через пару месяцев, размер не изменился, и по результатам очередного узи на этот же узел ставят уже Tirads-3 (прил.2).
16.10.2025...
Добрый день! Повторная пункция маловероятно будет ошибочной, поскольку на результат пункции не влияет давность предыдущей пункции. Стекла отдавать на молекулярно-генетическое исследование не стоит, оно выполняется только в спорных случаях (и то оно надежно не исключает рак щитовидной железы) и при подозрении на редкие формы рака щитовидной железы. Переживать по первому УЗИ не стоит, прочитала описание, врач вас запугал, описание соответствует TIRADS 3. В таких случаях обычно рекомендуют повторить УЗИ ЩЖ через пол года, если существенных изменений нет по характеристике и росту узла, то далее - динамическое наблюдение 1 раз в год (УЗИ ЩЖ и анализ крови на ТТГ). Также в подобных случаях рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
В левой доле узел большой-УЗИ. Функция сохранена по анализам. При сцинтиграфии -признаки диффузных изменений железы,очаг со сниженной функциональной активностью и неоднородной структурой. Советуют удалить-не хочется. Мои прогнозы? Посоветуйте.
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Кальций, фосфор, ПТГ в норме
Увеличение ПРЩЖ может быть связано со снижением витамина Д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Описан узел средних размеров. Тирадс 3 в заключении означает низкий риск злокачественности(2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока достаточно наблюдать
Лимфаденопатия данной области чаще является следствием перенесенных воспалительных процессов (в том числе и орви), может быть при патологии полости рта, лор органов
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдавали его? В бланке есть он, но результата нет
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. Сейчас железа хорошо функционирует
Повышен инсулин. Но его повышение чаще является следствием лишнего веса и/или неправильного питания. Какой рост и вес?
Добрый день. Хотелось бы получить второе мнение. Неделю назад на плановом скрининге обнаружили узел в щитовидной железе. Раньше наблюдалась по поводу развития ХАИТ (аттпо всегда выше 1000, ттг в норме, последний раз 2).
Эндокринолог посоветовал сдать анализ на кальцитонин....
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2, при выявлении данных образований размером образования менее 20мм. пункция щитовидной железы не рекомендуется. Вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Кальцитонин при медуллярном раке щитовидной железы повышается очень значительно, около 100 и выше, какое либо подозрение на медуллярный рак щитовидной железы может быть при показателе от 25, достаточно редко подтверждается данный диагноз. У вас показатель кальцитонина исключил медуллярный рак щитовидной железы.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
При данном уровне кальцитонина со стороны эндокринологии важно исключить нарушение обмена кальция, сдайте анализ на паратгормон, общий кальций, альбумин, так же в данном случае важно посмотреть уровень витамина д3.
Могут ли уменьшаться узлы?Сегодня была на УЗИ, врач обнаружила узел правой доли щ товидной железы 13 мм. Подчелюстные лимфо узлы с обеих сторон. Узел в диаметре 13 мл, с ровными чёткими контурами, со смешанным кровотоком в ср/трети. Это уже страшный диагноз? Если пропить йод?
Здравствуйте. Нужно полное описание, эхогенность узла какая? Сам факт наличия узла, это не всегда плохо и страшно. Узлы бывают разные, с ними живут и иногда они никак себя не проявляют всю жизнь. Сдайте на ттг, ст4, кальцитонин. Узи нужно делать раз в год. Иногда может потребоваться пункция узла, но для этого нужно полное описание узи. Пить йод не надо, использовать йодированную соль можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Осенью сдала анализ на три основных гормона щитовидной железы. Всё в норме. Уговорила терапевта направить меня на УЗИ щитовидной железы. На УЗИ обнаружили узел правой доле. Результаты УЗИ прилагаю. Подскажите пожалуйста, насколько это серьёзно и что мне делать....
Здравствуйте
Небольшие образования, требуются только контроль узи 1р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак, сдаётся один раз
Если гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа