Узел в щитовидной железе — вопрос №1708638

Question

Узел в щитовидной железе — вопрос №1708638

Нина

169 просмотров

24 ноября 2023

Здравствуйте. Осенью сдала анализ на три основных гормона щитовидной железы. Всё в норме. Уговорила терапевта направить меня на УЗИ щитовидной железы. На УЗИ обнаружили узел правой доле. Результаты УЗИ прилагаю. Подскажите пожалуйста, насколько это серьёзно и что мне делать. Спасибо.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Нина, 24 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 ноября 2023

Эндокринолог

Всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Нина, 24 ноября 2023

Клиент

Ангелина Владимировна, спасибо большое!

Пожаловаться

Нина, 24 ноября 2023

Клиент

Мадина Шамильевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 24 ноября 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Нина, 24 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое! А как определяется тираж 4?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас в заключении врач узи выставил Tirads 4 . Есть критерии,каждый имеет определённое количество баллов,если собирается 4-6 баллов ,то выставляют Тирадс 4. У вас мало описан данный узел ,ну то что снижена эхогенность только ,но до Тирадс 4 не дотягивает . Возможно врач что то не описал в протоколе

Пожаловаться

Нина, 24 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По данному описанию можно выставить Тирадс 2,но опять же может врач что то не внёс в протакол

Здоровья Вам ?

Пожаловаться

Нина, 24 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, она сказала, что кровоток очень хороший.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Она описывает смешанный кровоток,но это не является критерием при выставления категории

Пожаловаться

Нина, 24 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ?

+ 1

Пожаловаться

Нина, 24 ноября 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, если гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 , у Вас 5.9 см3. В правой доле небольшое образование, по описанию, которое доктор написала в заключении ничего особенного в узелке нет он четкий, ровный без каких либо включений в виде кальцинатов, без усиленного кровотока, единственное что сниженной плотности в отличии от самой ткани, т.е. по описанию узелок доброкачественный и немного не понятно, что на картинке смутило врача, что выставлен Tirades 4.
По такому протоколу узи щитовидной железы доктор эндокринолог Вас направит к онкологу , я бы согласилась. Онкологи пересматривают свой узи щитовидной железы прежде чем направлять на пункционную биопсию. Для Вас будет спокойнее, что онкологи пересмотрят, патологию они видят сразу.

Пожаловаться

Нина, 25 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 25 ноября 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Узелок крошечный и не опасный по озлокачествлению.
Делать не надо абсолютно ничего
Через год узи щитовидной железы и Ттг

Пожаловаться

Нина, 25 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо
По узи пишут узел, по описанию тирадс 4, тогда риск злокачественности до 17 %, но для исключения злокачественности делают пункцию когда узел больше 15 мм, у вас меньше поэтому пока наблюдаем, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Если не выше 50 то только наблюдаем

Пожаловаться

Нина, 25 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 ноября 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел в щитовидке

9 ответов

6 мая 2020

Евгения, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Увеличены яичники у ребенка 1.2 года.

3 ответа

25 сентября 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Появился узел

2 ответа

9 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Кровит геморроидальный узел

2 ответа

1 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Миома, эндометриоз, нужна ли операция

5 ответов

1 февраля

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T21:30:00+03:00

Здравствуйте
Небольшие образования, требуются только контроль узи 1р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак, сдаётся один раз

Если гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Accepted Answer · 2023-11-24T21:33:28+03:00

Здравствуйте. В данном случае рекомендовано динамическое наблюдение за узлом . Пункция пока не показана, весьма маленькое образование. По описанию спокойное. Если делали УЗИ вообще впервые , то следующие через 6 мес повторите на том же аппарате у того же специалиста (в Идеале).

Гормоны щитовидной железы в Норме (Вы написали), а как Антитела к ТПО ? Сдавали ?

Есть рекомендация , при отягощении анамнезе по раку щитовидной железы в семье , при облучении головы, для исключения медулярного рака (редкого) сдать кальцитонин. Должен быть точно ниже 50.
Сейчас чаще делают при подозрительных образованиях, но если вы тревожны по этому поводу, то можете сдать.

Обогащайте рацион йодо и селено содержащий продукции .

Следите за уровнем Витамина (прогормона)Д (но бесплатно оедко дают на него направление).

Османова Мадина Шамильевна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T21:36:11+03:00

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 24 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, в настоящее время пункция не нужна, контроль узи ЩЖ через 6 месяцев, если не сдавали, то сдайте кальцитонин и ттг

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T22:06:31+03:00

Здравствуйте, Нина!

Обьем железы в норме. Есть мелкое образование Tirads 4. Эта категория даёт риск злокачествннности 6-17%.

Образование требует пункции при размере от 15 мм при Tirads 4.

Пока можно проверить узи щж.в динамике через 6-12 мес

Тревожным будет факт роста на 1 см за год

Досдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж

Образования в щж зачастую являются следствием йоддефицита.

Вместо обычной соли используйте йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Держите витамин д и ферритин (не менее 45)+срб,оак-в норме,важны для щж

Если Ат тпо высокие,то 1 раз в год сдавать ттг и принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.

Accepted Answer · 2023-11-24T22:07:12+03:00

Здравствуйте.Касаемо УЗИ щитовидной железы.

У вас множество мелких образований- это следствие йододефицита.

Пункция пока не нужна.

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого будет достаточно для профилактики появления новых образований

По описанию все образования доброкачественные.

Нужно сдать кровь на Кальцитонин для исключения медулярного рака щитовидной железы

Контроль УЗИ щж и ТТГраз в год.

Нужно сдать кровь на анти ТПО, ферритина витамин D их нужно держать в норме так как их дефицит негативно сказывается на функции щитовидной железы