Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
стоит ли решать вопрос об оперативном лечении?? жалоб нет, каких либо приступов судорг не было, успеваемость хорошая. Дата рождения:30.01.2004г. Пол муж. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб и супратенториальные структуры. ...
Добрый вечер, Руслан. Опасность подобных кист заключается в том, что они со временем могут увеличиваться в размерах, приводить к нарушениям ликвородинамики и развитию внутричерепной гипертензии, дислокации стволовых структур мозга. В Вашем случае речь идет о гигантских кистах - очень большие, имеет место срединная дислокация и деформация хиазмы. Кисты небольших размеров, которые никак себя не проявляют лечения не требуют. В Вашем случае обязателен очный визит к неврологу, я бы даже порекомендовала пройти курс стационарного лечения с включением в лечебную тактику таких групп препаратов: 1.Ноотропы - для нормализации метаболизма в головном мозге. 2.Метаболиты - направленные на борьбу с ишемией. 3. Сосудистые - улучшающие кровоснабжение головного мозга. 4.Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. 5.Венотоники – для улучшения венозного оттока. 6. Витамины группы В (желательно комплексный препарат). 7. Препараты, восстанавливающие структуру нервных волокон и улучшающие проведение нервного импульса (препаратом выбора из данной группы является Нейромидин). Я не имею право назначать Вам конкретные препараты и дозировки, поскольку без личного осмотра и объективной оценки неврологического статуса это было бы преступлением. Операция в данном случае, при отсутствии жалоб и очаговой симптоматики может быть отсрочена. Но Вы должны понимать, что при таких размерах кист уже существует опасность смещения и сдавления мозговых структур, а при их увеличении это может быть очень опасно. Ваша задача посетить невролога для объективной оценки неврологического статуса, при наличии очаговой симптоматики попробовать полечиться консервативно, возможно кисты пойдут на спад, в противном случае обратиться за консультацией к нейрохирургу. А также в динамике (раз в год) проводить МРТ для исключения разрастания и увеличения кист в объеме. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Костная мозоль
20 ответовДобрый день! 6 марта 2024 года была проведена риносептопластика носа. До операции был сломан нос в нескольких местах, плюс сильное смещение перегородки носа влево, что полностью мешало дыханию,просвета вообще не было. Была зависимость от сосудосуживающих каплей. Через неделю,...
Здравствуйте Вы выполняли КТ пазух носа после операции? Прикрепите фото лица в анфас
Около двух недель чувствую себя плохо Шатает при ходьбе, тревожность, бросает в жар, но это не основные симптомы, они повторяются уже давно, и у меня остеохондроз шейного отдела уже 6 лет, оно само проявляется, то есть обостряется, и само по себе проходит, очень зависит от...
Здравствуйте, витамин Д находится на уровне недостатка, в таком случае может назначаться доза 5000 ед в сутки на 3-4 недели, далее смотрим повторно анализ на витамин Д, если он достигает нормы, то дозу уменьшаем до 2000 ед в сутки и такую дозу можно принимать постоянно. Препараты железа тоже могут назначаться: Феррум лек, тотема, Сорбифер 1 т в день или через день на 1-2 месяца. Из анализов обычно смотрим общий крови, биохимия, гормоны щитовидной железы. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ночь с 5 на 6 июня удалили аппендикс через проколы - расположен был в малом тазу.Выписали 09.06.Резких/колющих/режущих болей после операции в животе не было.После операции было воспаление мочевого, рези при мочеиспускании,3 дня принимала антибиотик,по...
Здравствуйте ! Полагаю , Вы поняли , что локальная болезненность в определённой точке (после УЗИ) не имеет отношения к органам в брюшной полости , это в толще самой стенки живота , как написал уже ранее , в виде небольшого кровоизлияния на уровне мышц и фасции и по мере его рассасывания боль пойдёт на убыль !
Боль в пояснице.
22 ответаДобрый день. Уже несколько месяцев беспокоит сильные боли в пояснице ночью. Днём боли нет, но иногда отдает в правую ногу в районе бедра. Небольшое покалывание в пальцах обоих ног. Один раз проснулась ночью от сильной боли в заднем проходе, около 30 минут была сильная боль,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические в виде остеохондроза), присущие всем людям. Протрузии на данный момент не критичные, для поясничного отдела не страшны, обычно поддается консервативному лечению, коррекцией образа жизни. Нет ли болезненности при мочеиспускании?
Проблемы в шее
23 ответаЗдравствуйте. Уже почти год мучаюсь со своей загадочной бедой. И тут писала. Звон правого уха. Усиливается при движении, напряжении, отрыжке, смехе, крике. В покое затихает. Когда закрываю ухо ладонью -звон усиливается. Звон совпадает с ритмом сердца. При монотонном звуке...
Здравствуйте, вы достаточно обследовались и если никакой причины шума не обнаружено, то можно делать вывод, что шум этот субъективный, вы что из препаратов принимали по этому поводу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 184,вес 78. 3 месяца назад на нервах, на работе стало плохо, заболело сердце, слабость, страх, паника, довезли до дома, вызвали скорую, сделали ЭКГ, врач сказал надо обратиться в поликлинику. Боли не прошли, я обратился в поликлинику, мне...
Здравствуйте, загрузите фото ЭКГ, надо бы посмотреть , в плане симптомов в большей степени они связаны с синдромом вегетативной дисфункции ( часто на фоне стрессов и напряженной работы), в плане анализов и эхо там всё в порядке , из лекарственной терапии я бы посоветовал афабазол или грандаксин плюс магне в 6 форте курсом до месяца
Боль в пояснице
19 ответовДобрый день , уважаемые доктора ! Хотелось бы задать вопрос относительно болей в поясничном отделе позвоночника. Расскажу предысторию. Ничего тяжёлого я не поднимала . Занималась обычными делами по дому.Мыла полы , но мыла я их в позе не совсем естественной для себя , так...
Здравствуйте Боли вероятно обусловлены мышечно тоническим спазмом. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В лечение нужно было ещё подключить миорелаксант для расслабления мышц, сейчас можно попринимать: - целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; - для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; Курс лечения 5-7 дней Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж. Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений. Пояс для фиксации поясницы только при поднятии тяжести, на постоянной основе использовать не следует это приведёт к ослаблению мышц поясничного отдела позвоночника.
Добрый день. В октябре наступила долгожданная первая беременность, но на сроке 7 недель плод перестал развиваться, обнаружилось это на сроке 10 недель, когда появилось небольшое количество крови, без болей. (Примерно с пятой недели использовался прогестерон ипрожин...
По представленным данным серьёзной опасности сейчас не описано. При уровне ХГЧ <0,2 МЕ/л активной беременности или жизнеспособной ткани хориона обычно не бывает, поэтому в подобных ситуациях чаще речь идёт либо о небольшом остаточном фрагменте тканей после прерывания, либо о другом доброкачественном образовании в полости матки (например, небольшом полипе или участке изменённого эндометрия). На УЗИ описано маленькое гиперэхогенное образование около 10 мм с минимальной васкуляризацией (1 балл). По данным исследований, остатки хориона обычно сопровождаются выраженным кровотоком и повышенным ХГЧ. При отсутствии кровотока и отрицательном ХГЧ нередко выбирают наблюдение, так как такие структуры могут самостоятельно выйти во время следующих менструаций. Поэтому рекомендация повторить УЗИ через несколько циклов считается обоснованной тактикой. Назначение прогестерона (например, дидрогестерона) во второй фазе цикла иногда используют, чтобы стабилизировать эндометрий и способствовать более полноценному отторжению слизистой во время менструации. В подобных ситуациях чаще всего дополнительных препаратов до следующей менструации не требуется. Контрольное УЗИ обычно выполняют на 5-7 день цикла, когда эндометрий тонкий и образование видно наиболее точно. Если образование сохраняется или увеличивается, в похожих случаях рассматривается гистероскопия - это щадящая процедура, при которой образование удаляется под визуальным контролем. После такой процедуры длительное ожидание беременности обычно не требуется: во многих рекомендациях планирование допускается уже через 1-2 менструальных цикла, если эндометрий восстановился. Смещение яичника на УЗИ чаще связано с анатомическими особенностями, расположением кишечника или спаечным процессом после воспалений и операций, но само по себе такое описание нередко не имеет клинического значения и не влияет на фертильность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания пятой плюсневой кости
15 ответовЗдравствуйте. Я женщина, 38 лет, вес 53 кг. 26.08.2019 у меня произошёл перелом основания 5-ой плюсневой кости стопы со смещением осколков. 28 августа была произведена операция: остиосинтез двумя спицами Киршнера. На стопу была наложена лангета. В рекомендациях из юольничной...
Здравствуйте, Анна! Судя по последнему добавленному фото, стояние отломков после операции было чуть лучше ! По видимому имеет место незначительное вторичное смещение ! Всё равно, это не повод для любых новых операций ! Мои все рекомендации остаются в силе ! Новая , любая операция мало того , что не улучшит ситуацию, она её ухудшит ! Любая травма(репозиция, проведение винта через него) того маленького отломка у основания кости , в которой судя по последнему снимку уже мало кальция, может вызвать его асептический некроз и лизис ! Т. е. тот малый отломок в области основания может рассосаться и исчезнуть ! Вам необходимо только то лечение , которое я написал ранее ! Любая операция противопоказана !