Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько серьёзная травма
1 ответПосмотрите пожалуйста результаты к-т исследования. Что значит поперечный перелом тела верхней трети грудины? Насколько опасен характер травм? Какие могут быть последствия? Как проходит лечение в таких случаях?
Здравствуйте, Что значит поперечный перелом тела верхней трети грудины? - перелом нарушение целостности кости. Насколько опасен характер травм? - перелом грудины без смещения не опасен. Все срастается хорошо. Какие могут быть последствия? - если перелрм без смещения то последствий не будет. Как проходит лечение в таких случаях? - грудина хорошо анатомически обездвижена ребрами. Поэтому постельного режима и покоя на 2-3 нед достаточно. Иногда требуеься корсетирование.
Травма колена. МРТ
7 ответов7 мая упала с самоката. Точно не помню как. Но ударилась носом (колет долго текла) локтями и коленями. Одно колено с сильной большой раной и синяк , который спустился почти до лодыжки. Иногда при ходьбе почти на ощущаю ничего. Колено сгибается и разгибается. Когда надо...
Здравствуйте! На МРТ основное сейчас перелом верхушки надколенника с минимальным смещением Показано консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед ;либо в туторе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 2 недели с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Также есть повреждение медиального мениска 3 а ст. За этим нужно наблюдать.МРТ контроль через 3-4 мес Всего самого наилучшего!
Мрт травма колена
6 ответовЗдравствуйте, результаты мрт колена ребёнок 12 лет. Отёк костного мозга метадиафиза и литеральных отделах эпифиза большеберцовой кости, с участками кистозной трансформации без визуализации линии перелома. Нужна ли госпитализация, что делать. через 10 дней запланирована...
Здравствуйте. Ничего серьёзного на МРТ нет. Выявлены признаки хронической перегрузки сустава в виде кистозной трансформации. Так же выявлен отёк костного мозга, который наступает в результате перегрузки. Мог усугубиться травмой. В отдельном лечении отёк не нуждается. Он сам постепенно пройдёт. Показаний для госпитализации нет. Ехать в поезде можно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не провоцировать, не преодолевать, спорт и физкультуру прекратить на месяц. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, или носить детский компрессионный мягкий ортез колена Reh4Mat Fix-kd-01 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день - 3 недели Компрессы с Димексидом - 10 дней (см ниже). Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопного сустава
10 ответовПубликую два снимка.. Между ними расстояние полтора года.. Вопросы такие - есть ли какие-то изменения.. Если есть в какую сторону - краткое резюме по ситуации.. как вообще обстоят дела.. - возможно ли лечение без хирургического вмешательства
Здравствуйте Роман! На снимках несросшийся перелом таранной кости со смещением отломков, и постепенным прогрессированием артроза подтаранного и голеностопного сустава. В идеале это показание к операции -артродезирование голеностопного и подтаранного суставов,т.к синтезировать таранную кость спустя 1,5 года и с таким артрозом уже нецелесообразно. Если не сделать операцию ,то это способствует усилению болей и нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -использование ортеза при ходьбе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; Всего самого наилучшего!
Травма колен, гонартроз
10 ответовЗдравствуйте. 32 года, после неудачных поворотов на фитнесе заболели колени. По МРТ: левое колено - повреждение заднего рога внутр.мениска 2 степени по Stoller, частичное повреждение крестообразной связки (10%), артроз колен.сустава 1 степени, синовит; правое колено -...
Дарья, и Дипроспан ,и алфлутоп(в крупные суставы) можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Из практики скажу, что алфлутоп предпочитаю внутримышечно. Дипроспан при выраженном болевом синдроме вводим внутрисуставно совместно с лидокаином. Но в практике были пациенты, которым дипроспан внутримышечно помогал лучше , чем после введения в сустав.
Травма ногтевой пластины
2 ответаРебенок 2,3 года. Ударила железной лопаткой для обуви по пальцу ноги. Ноготь сразу посинел, на следующий день гематома стала больше и более синяя. На боль не жалуется, бегать не мешает. Утром похрамывала, к вечеру даже не вспоминает о пальце. Но переживаю, что все ещё есть...
Здравствуйте. В такой ситуации лучше провести пункцию гематомы (если она большая), чтобы в дальнейшем не нагноилась. Обратитесь очно к хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма шейного позвонка
16 ответовЗдравствуйте! Сыну 24 года. Позавчера нырнул и сильно стукнулся головой о дно. Скорая госпитализировала, диагностировали перелом 5 шейного позвонка. Голову сын поворачивает, руки шевелятся, а нижнюю часть тела не чувствует, не может пошевелить пальцами ног, но прикосновения...
Никто Вам сейчас не скажет наверняка, вернутся или нет. Здесь 2 фактора время, прошедшее до операции и степень компрессии, которая была. Золотым считается первый час после травмы для операции, критическим - сутки. В общем, уже что есть - то есть. Теперь только ждать и надеяться. Уверен, что в Барнауле уже все делают, как надо по стандартам и протоколам. Когда пройдет послеоперационный период нужно будет немедленно приступать к активной реабилитации. Вот здесь уже понадобится Ваша помощь и немалые деньги.
Артроз 3ст+травма
4 ответаПодскажите пж, у мамы артроз 3ст, хотели менять сустав, но в данный момент донимали невыносимые боли, сделали мрт (прикрепляю Подскажите что в ближайшее время делать? надо менять сустав или можно сделать операцию сшить связки и мениска или одновременно это делается...
Здравствуйте. Я считаю, что по совокупности повреждений и изменений, альтернативы для замены сустава нет. Артроскопия не принесёт даже временного облегчения. Слишком много всего. Нужно проверить боковую стабильность коленного сустава. Это делает очно травматолог на приёме. Если нестабильности нет, можно уже сейчас менять. Если есть умеренная нестабильность, то нужно становиться в очередь на замену сустава (она примерно год продвигается), а пока сделать пластику боковой связки. Заочно сказать есть или нет нестабильность невозможно. МРТ здесь на втором месте. На первом месте проверка нестабильности руками.
Травма в армии
1 ответНужна помощь! Молодой человек служит в армии, месяц назад ушиб руку при выполнении задания, когда опухоль спала стало видно что на указательном пальце отсутствует козанок а под ним ниже шишка на ощупь кость вылезла, сгибать руку больно, и выполнять физ нагрузки на руку тоже!...
Конечно,необходимо обратиться в медсанчасть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма локтевого сустава
7 ответов10 дней назад упала на правую руку, сильной резкой боли при приземлении не было, но сразу после появилась боль при движении в локтевом суставе, в травмпункте исключили перелом, по рекомендации наносила гель долобене 2 раза в день, противовоспалительное обезболивавшее...
Здравствуйте. По скринам в боковой проекции не исключается краевой перелом головки лучевой кости без смещения. Гарантии не дам. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. Если костных повреждений нет, то имеем дело с ушибом и посттравматическим тендинитом сухожилий, синовитом локтевого сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: - Косыночная повязка ориентировочно 2 недели. - На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. - Медикаментозно: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Доказательная база эффективности слабая. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Через месяц после травмы приступать к разработке сустава с реабилитологом. Выздоравливайте.