Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок в 7 месяцев начал активно вставать на четвереньки и садиться. После этого заметила, что у него под коленкой будто косточка или сустав выходит и заходит обратно. При этом ребенка это никак не беспокоит. Подскажите, пожалуйста, норма это или нет и что это...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Ничего критически патологического не вижу. Все пока в пределах относительной нормы. У грудных детей гипермобильные суставы, так как состоят из хряща. Думаю ничего страшного нет. Но для успокоения можно сделать УЗИ этого места. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Болят суставы кисти правой руки
16 ответовЗдравствуйте! Четыре месяца назад немного заболел сустав кисти правой руки. Сначала не обращал внимания. Было очень похоже на Подагру. Становилось все хуже. Терапевт назначила анализы и КТ кисти. Окончательный диагноз остеоартроз 1 ст. Месяц лечусь, пью таблетки, улучшения...
Вам необходимо прежде всего исключить дебют ревматоидного артрита. И поражение сухожильного и связочного аппарата кистей. Для этого нужно досдать кровь на специфические антитела: АССР и антитела к Виментину. И выполнить узи кистей рук. На КТ только костные структуры описаны,этого недостаточно. Нужно ещё просмотреть и мягкие ткани,для этого необходимо узи. Сейчас можно начать принимать нпвс,чтобы боль облегчить. Учитывая в анамнезе гипертоническую болезнь: это препарат Напроксен 550 мг 2 раза/сут
Второй месяц побаливает голеностопный сустав, отекает вокруг лодыжки, отек не сильный, но заметен особенно в сравнении с другой ногой. Боль усиливается при хождении по лестнице. Травмы очевидной не было, просто в один день после отпуска с долгими пешими прогулками проснулась...
Здравствуйте. Имеем краевой перелом наружной лодыжки. Скорее всего, оторвалась связка, утянув за собой кусочек кости в месте прикрепления. Такие переломы называют авульсивными. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Мо согласованию с врачом можно жёсткий ортез. Все связки за то время то же срастутся. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое опять придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
18 ответовДва года назад прооперирована РЭ 1А операция Вертгейма, удалены лимфоузлы. Через год после операции начал болеть тазобедренный сустав был назначен ипигрикс, на 1 мес стало легче но боль до конца неушла. Могут быть связаны проблемы с суставами с большим объёмом операции и...
Его можно сдать, но он не имеет диагностической ценности т к причин для его повышения достаточно и при метастазах в костях он вовсе может и не подняться.
16 числа повредила ногу. По рентгену частичное повреждение связки с право. Сустав вылетал. Встать не могла. Сегодня делала УЗИ сустава на колене. Потаму что поднималась температура и ощущение жара иногда в колене. Снаружи всё отлично. Выявили жидкость и восполнение . Стоит ли...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Тревоги нет, а МРТ сделать нужно.
Дотрый день! Женщина, 48 лет. 28.12.25 сломала лучезапястный сустав, локтевую и лучевую кость левой руки. Сегодня сняли гипс, сделали ренген и заново наложили гипс еще на 2 недели. Боли при пальпации сустава. Прошу оценить состояние по рентгеновскому снимку. Не нужна ли...
Здравствуйте. Сейчас операция не нужна в любом случае. Перелом уже сросся более, чем на 50%. Смещение есть. Функция сустава будет ограничена. Насколько - заранее нет возможности сказать. Думаю, что до конца февраля уже можно будет снимать гипс. Потом разработка. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Примерно месяц будете активно разрабатывать. Потом сделаете вывод, устраивает Вас результат или нет. Если устраивает, то на этом всё. Если нет, рекомендуют восстановительную операцию в условиях областной больницы или Федерального центра травматологии. Перед операцией в любом случае, требуется максимальная разработка сустава. Иначе потом всё уже будет без смещения, а разработать не получится. Примерно такой план. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
8 ответовПосле инсульта 12.03.2022года у мужа правую сторону парализовало,в больнице встал на ноги ,через два месяца начал болеть плечевой сустав,боли очень сильные ,не спал ночью,сделали снимок,артроз 1 чтепени,лечились нестероидными таблетками и уколами,мазали кремами и мазями,боль...
Триггеры это локальные болевые точки, вне сустава. Если их игнорировать и лечить только сустав то желаемого эффекта от лечения не будет (в случае с стойким болевым синдромом). У мужа по МРТ, повторюсь есть относительные показания к операции, но из практики сужение в 0.5см лечиться, и можно добиться приемлимого результата без операции (конечно унифицировать нельзя, в медицине все индивидуально) Если есть шишка, то как минимум нужно сделать УЗИ, исключить фибромы, липомы, атеромы.
Артроз хондроматоз
16 ответовДобрый день, помогите пожалуйста, очень переживаю. С 2014 наблюдаю левый тазобедренный сустав (обнаружен артроз, хондроматоз). Ни один платный врач ортопед,травматолог,ревматолог не отправляли сходить к онкологу. Теперь я переживаю. Я приложила все обследования (только...
Екатерина, да по локализации это одно и тоже место (тело подвздошной кости образует верхнюю часть вертлужной впадины). Все эти слова (гиперденсивное образование, уплотнение, очаг эностоза, очаг склероза) они описывают одну и ту же картину, просто слова доктора используют разные. По сути на КТ и МРТ доктор видит участок кости более плотный чем обычная кость - в большинстве случаев это картина очагов эностоза (практически всегда это случайная находка, не озлокачествляется, ничего с ним делать не надо). Иногда так же может выглядеть и остеома (это доброкачественное образование), но остеома хоть какую то динамику картины показала бы в течение нескольких лет наблюдений
Боль в суставе
6 ответовЗдравствуйте! У мужа больше месяца болит сустав, говорит с трудом бутылку открыть может, вот прямо болит. Пил Аркоксию, ходил на физио с гидрокортизоном.... Болит все так же... Что делать? Что жто может быть? Ходили к травматологу, он ничего не решил... Рентген может сделать?...
Здравствуйте. В сочетании с болью при силовых движениях, снижением силы захвата и отсутствием эффекта от НПВС и физиотерапии это чаще всего соответствует поражению мягких тканей, а не кости Наиболее вероятные причины в такой ситуации хронический теносиновит разгибателей кисти либо перегрузочное повреждение связок запястья. Теносиновит при длительном течении тоже может сохранять боль месяцами, если продолжается нагрузка на кисть Рентген в такой ситуации делают в основном для исключения костной патологии -скрытого перелома, артроза, последствий старой травмы. Если рентген будет нормальным, что бывает часто, следующим информативным этапом обычно считают УЗИ мягких тканей кисти. УЗИ позволяет увидеть кисты, утолщение сухожилий, жидкость и воспаление. При сомнениях или планировании дальнейшего лечения иногда рекомендуют МРТ, так как оно лучше показывает связки и глубокие структуры Почему боль не проходит? потому что причина, скорее всего, не только воспалительная, а механическая: хроническое раздражение сухожилия или нестабильность, на которые НПВС действуют слабо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать ?
1 ответСделал МРТ Показала импиджмент синдром Артроз артрит Все это левый плечевой сустав Врач назначил 15 уколов румалона и 10 уколов витамина Б Это все мне не помогает, рука поднимается вверх только с хрустом и болью Думаю на счет блокады но боюсь что придеться делать всю жизнь
Александр, добрый день! Импиджмент синдром - состояние, при котором во время движений в плечевом суставе происходит ущемление сухожилий ротаторной манжеты (анатомической структуры, включающая в себя сухожилия нескольких мышц). Причиной ущемления может быть как слабость мышц или большие нагрузки на плечо, так и анатомические особенности Остеоартроз -это хроническое заболевание, которое характеризуется потерей хряща, изменением структуры кости, деформацией суставов и воспалением синовиальной оболочки. Обычно в таких случаях рекомендуют: 1. Для облегчения боли могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты (к примеру, Нимесулид) курсом 7-10 дней. Нестероидные противовоспалительные препараты обычно принимают под прикрытием гастропротекторов, к примеру Пантопразол (Нольпаза) 20мг. + местные нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, дисклофенак-гель) 2-3 раза в день. 2. При неэффективности или при наличии противопоказаний к приему НПВП, рекомендуют локальные инъекции глюкокортикостероидов (блокаду) в субакромиальное пространство. 1-2 блокады не разрушат сустав, но могут снять воспаление и болевой с-м. 3. Хирургическое вмешательство с целью резекции избытка костной ткани и уменьшения импинджмент-синдрома может потребоваться при хроническом воспалении, который не поддается консервативному лечению. Основной (!) метод лечения и реабилитации остеоартроза и импиджмент синдрома является ежедневная лечебная физ.культура: https://rheumatolog.su/patients/gimnastika-pri-boli-v-sustavah/