Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 3 месяца назад родила, всю беременность были запоры, всю беременность принимала Дюфалак и эспумизан, после родов принимала 2 месяца Дюфалак. Во время дефекации стали беспокоить непонятные ощущения в анальной области (чувство что при опорожнении кишечника на...
Добрый день, в кишечнике есть вялотекущий воспалительный процесс, вот со скрытой кровью нужно разбираться. Вы сдавали на фоне слабительных? Результат может быть не информативный. Скажите, Вам была назначена колоноскопия? Почему только на 20 см посмотрели?
Здравствуйте! Беременность 28 недель.Привычное невынашивание на ранних сроках. Заболевания:фиброз печени 2-3 ст. Печеночно-клеточная недостаточность 1-2 ст. Печеночная энцефалопатия 1 ст. Синдром портальной гипертензии. Наследственная тромбофилия гетерозигота F 5. Выявлено...
Здравствуйте, Вера. Анамнез описан весьма непростой, такие беременности в целом ведут очень внимательно. В частности, стоит проверить, оценен ли корректно риск Втэо (тромбозов) и не нужна ли терапия Клексаном и аналогами (и терапия ацетилсалициловой кислотой по риску ПЭ). Первое, что важно понимать по резусу сейчас: обнарушение антител - это не сама гемолитическая болезнь, а только резус-сенсибилизация, то есть - только фактор риска болезни малыша. Что касается ситуации в целом, прежде всего стоит помнить, что шанс выносить и родить здорового малыша достаточно высокий. Сам факт обнаружения антител не равно болезнь. Когда выявляются антирезусные антитела, дальше женщина обычно подлежит тщательному контролю на «третьем уровне», обычно — в перинатальных центрах. То есть дальше нужно наблюдаться там, на протяжении оставшейся половины беременности точно регулярно проводятся узи экспертного уровня, где следят за состоянием малыша, главным образом — с целью диагностики анемии у него путем определения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии. Если вдруг будут выявляться проявления гемолитической болезни у него, самым эффективным способом помочь малышу является внутриутробное переливание эритроцитов ему. Это - единственная, достаточно изученная и отлаженная манипуляция, позволяющая доносить и родить здорового малыша. Такое переливание может осуществляться неоднократно, оно позволяет эффективно ему помочь, и прогноз таким образом на рождение здорового малыша вполне хороший.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Дочке 3 года 3 месяца, 94 см, 13 кг. Из хронических заболеваний - атопический дерматит. 15 октября днем внезапно покраснел и начал гноиться глаз. Температура, самочувствие были в норме. Начали капать Данцил. К среде все стихло, на вид было все в...
Здравствуйте. Это вирусный афтозный стоматит. Из питания исключить кислое, соленое, твердое. После еды полощем рот ромашкой, ротоканом и наносим на афты холисал гель 3 раза в день При затяжном течении без положительной динамики необходимо сдать ОАК. Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в кале , боли в левом подреберье
18 ответовДоброго дня. 4 недели назад после домашней зарядки и бодифлекса заболел крестец , отдавая в левую ягодицу и левую стопу. По МРТ позвоночника и сочленений -норма ,небольшие возрастные отклонения. мне начали массаж , массажист массировал живот долго ( связки ) и крестец . На...
Здравствуйте. Слизь может быть и вариантом нормы. что кушали вчера? В семье все здоровы? Температура тела в норме?
С утра рвотный позывы
24 ответаЗдравствуйте! У ребенка 3 года, сегодня около 5 утра начались рвотные позывы. Сначала самой рвоты не было, видимо пища переварилась, потом начали поить Адиарином и немного подслащенного некрепкого чая. Все это вышло рвотой, то есть не держится ничего в желудке. Сейчас дала...
Выздоравливайте!
Гемангиома под молочными корочками
7 ответовДобрый день! Моему сыну 4 месяца. Примерно 2 месяца назад на голове под молочными корочками появились красные выпуклые пятна, сейчас они как будто ещё больше разрослись и появились новые очаги по бокам черепа. Мы недавно воспользовались средством для удаления молочных...
Если мокнут, значит присоединилась инфекция. Обрабатывайте водным раствором Хлоргексидина 2-3 р в день 5-7 дней, сверху через 10 минут крем Фуцидин 3 р в день 7 дней. Если их не счищать и они будут скапливаться, то может присоединиться инфекция. Дальше она никуда не проникает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение при ок
5 ответовЗдравствуйте, ув. Специалисты. Прошлый цикл была задержка на 10 дней. Было узи, оно чистое. Единственное, был, по словам гинеколога, небольшой эндометрий. Назначили дюфастон. Пропила 7 дней, отменили. Начла пить силует. Через 2 дня началась мазня. И она не кончается уже 18...
Это значит, что он Вам не подходит и его надо менять
Боль внизу живота
3 ответаЗдравствуйте! Такая ситуация: в ночь на 29.04 у меня начался цистит: резь, частое мочеиспускание минимальное, потом добавилась кровь и температура в 37. Выпила однократно монурал и пенталгин, спазмы ушли, начала ходить в туалет нормально, вроде все хорошо. Однако ночь 30.04....
Доброго времени суток. В гастроэнтерологу и к урологу. Сдайте общий анализ мочи. Продолжайте Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели. Если общий анализ мочи будет воспалительный, то добавить Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Гемолитическая желтуха
9 ответовДобрый день, малыш родился 20.05 КС Вес 4,200 рост 52 см У меня группа крови 1 положительная, у малыша 2 положительная Из анализов биллирубин: 21.05 - 114 23.05 - 170 25.05 - 181 Малыш с 21.05 лежит под лампой. Не понимаю, что не так, почему не падает биллирубин за 5...
Добрый вечер Пик повышения билирубина может быть на 3-5 и даже 7 ые сутки от сутки от рождения, поэтому тактика ведения в целом оправдана. если завтра цифры пойдут на снижение Сейчас идет активный распад билирубина, поэтому цифры нарастали, возможно, без проведения фототерапии они были бы гораздо выше, то есть более 200 Если уровень билирубина в следующий контроль будет менее 180 , то действительно выписка возможна, но в амбулаторных условиях рекомендуется контроль уровня билирубина в динамике, хотя бы 1 раз в неделю при нарастании цифр возможно проведение фототерапии в домашних условиях с помощью лампочки (взять напрокат при необходимости)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте