Что вас беспокоит?
Слизь в кале , боли в левом подреберье
Доброго дня. 4 недели назад после домашней зарядки и бодифлекса заболел крестец , отдавая в левую ягодицу и левую стопу. По МРТ позвоночника и сочленений -норма ,небольшие возрастные отклонения. мне начали массаж , массажист массировал живот долго ( связки ) и крестец . На следующий день были рези в животе слева на уровне косточки бедренной . Потом прошло за 2 дня. Больше массаж не делала. Также ходила на обследование по неврологии . Живот слева иногда беспокоил , но проходило, на левом боку , если спать , то боли появлялись . За 2 месяца до этого делала узи ОБП- норма, кишечника - норма, Сдавала кальпротектин - норма, на скрытую кровь - норма. Копрограмма - на тот момент были жиры ( держала диету ). Сегодня с утра выделяется слизь желтоватая, есть позыв в туалет , с газа и выходит слизь . Начались небольшие реши слева в подреберье . Подскажите пожалуйста, какая тактика лечения и обследования ? На многие лекарства - непереносимость ( в том году были крапивницы )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Слизь может быть и вариантом нормы. что кушали вчера? В семье все здоровы? Температура тела в норме?
Температура в норме, Вчера ела в ресторане со шведского стола. завтрак : яичница глазунья с перцем и сыром, маленький кусочек хлеба с сыром , огурец. Обед- один пирожок с курицей и картошкой, ужин- индейка в сливочном соусе , паста, огурец, морковь терапия, 2 кусочка кекса .
бананового . Ужин был в 19.00. Температуоы нет , все здоровы . Но есть рези слева ( но они почти 3 недели после массажа , то есть то проходят ). 3 дня назад был сильный стресс .
Массаж и стресс как правило дают обострение со стороны раздраженного кишечника, на фоне чего могут быть боли и ложные позывы.. Кисломолочные продукты, сливочный соус, огурец могут давать слизь в кале.
В подобных случаях ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, и назначают препараты тримедат -спазмолитик(он так же воздействует на моторику в кишечнике).
При сохранении симптомов рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови и срб
-фекальный кальпротеткин
-дыхательный водородный тест на СИБР
А может ли массаж повредить кишечник и надо ли делать колоноскопию . У меня непереносимость лекарственная- аллергические реакции , тяжело могу перенести пропофол
если кальпротектин будет в норме, то колоноскопия не показана.
Массаж повредить кишечник не может.
Сдала анализы, вот из повышений есть Алт
Общепринятая норма алт и аст до 40, поэтому такой уровень не считается повышением.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР) - это обильный рост бактерий в тонком кишечнике, функциональное нарушение работы кишечника - нарушение моторики и чувствительности, которое может возникать на фоне погрешностей в питании, стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний.
Для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют обычно выполнить обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Общий анализ крови + СРБ.
4. Контроль уровня кальпротектина.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Если СИБР подтверждается обычно рекомендуют пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10-14 дней, если на фоне приема будет нарушение стула чаще дополнительно добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют прием препаратов из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды до 14-28 дней (при отсутствии аллергических реакций).
Здравствуйте, вот сдала анализы, приложила их
Добрый вечер! По анализам - незначительное повышение АЛТ, которое обычно не говорит о патологии! До 40 единиц - считается вариантом нормы.
Принятый ответ
Добрый день.
Слизь в кале может как в норме, она вырабатывается железами кишечника с целью защиты кишечника от воздействия каловых масс, а также способствует их продвижению и эвакуации содержимого. Иногда слизи становится больше, что может быть следствием усиленной ее моторики или воспалительных изменений в кишке, например, на фоне пищевого отравления.
Обратите внимание на диету lowFODMAP, так как усиление моторики кишки может быть из-за рациона питания, чаще всего зависит от продуктов питания, особенно некоторые фрукты (яблоки, сливы, арбузы, персики, сухофрукты), мед, сахарозаменители в составе продуктов, иногда у взрослых может быть реакция на молочные продукты.
Если симптомы купируются, то, в целом, обследования могут не потребоваться. Если будут сохраняться в течение 7-14 дней, то может быть рекомендовано:
- ОАК, СОЭ, СРБ для исключения анемии и воспаления
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
- Кал на фекальный кальпротектин, который показывает воспаление в толстой кишке.
Учитывая ваши симптомы, в таких ситуациях могут быть рекомендованы спазмолитики, например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Дюспаталин 200 мг по 1 капс 2 раза в сутки до еды. Если слизи будет больше, то Смекта по 1 пак до 3х раз в сутки.
Здравствуйте, сдала анализы, приложила фото, из повышений - алт
Принятый ответ
Здравствуйте. Долгий массаж живота могло привести к обострению болей в кишечнике. Если боли будут продолжаться то рекомендуется сдать кал на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом. Также же в данном случае рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, при положительном результате проводится санация кишечника антибактериальными препаратами рифаксимина. Для снятия боли можно принимать дюспаталин 200мг 2раза в день за 20мин до еды, придерживаться диеты FODMAP
Здравствуйте, сдала некоторые анализы, пришли
Здравствуйте. В анализе крови отмечается незначительное повышение уровня Алт . Такое может быть при избыточном весе , если была спортивная тренировка или физическая работа за день до сдачи анализа , в результате приема некоторых лекарственных препаратов и БАДов.
Ничего из перечисленного нет
Уровень алт до 40 можно считать нормой , не переживайте 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным данным признаков какого либо воспалительного процесса не вижу по органам. не вижу.
Появление небольшого количества желтоватой слизи без крови и выраженной диареи само по себе не является патологией. Слизь может выделяться и в норме, и при простом раздражении слизистой кишечника, при запоре, функциональных расстройствах, то есть при изменении моторики килечника.
Учитывая связь с движением, иррадиацию в ягодицу и стопу, а также отсутствие гастроэнтерологических изменений, то часть жалоб действительно может иметь неврологическое происхождение.
Если дискомфорт сохраняется, сохраняется нарушение стула, боли, вздутие, то рекомендуется повторить кальпротектин , недели через 2 (но накануне не принимать никакие противовоспалительные препараты за 5-7 дней).
А так же рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишке (СИБР).
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20208 ответов
- 15 Марта 20211 ответ
- 22 Октября 202117 ответов