Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые запоры у ребенка
17 ответовДобрый день! Ребёнку 6 лет-мальчик. Вес 17,5 кг, рост 110 см. Беспокоят частые запоры, а вернее плотный стул. Из-за этого часто воспаляется анальная трещина и после похода в туалет часто вижу капли крови на салфетке. Последний раз пропивали курс форлакса 3 месяца с...
Здравствуйте! Плотный стул с рождения беспокоит? Или в более старшем возрасте это началось?
Проблемы со стулом
7 ответовЗдравствуйте, уже года два проблемы со стулом -постоянные запоры и трещины . Летом была на осмотре у проктолога , сказал что не видит там трещин а разрывы все из за запоров и нужно нормализовать питание , но сколонность к запорам у меня с детства , стул раз в 3-4 дня ....
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для функционального запора. Поэтому, конечно, в первую очередь следует нормализовать стул. Болеть тоже может по этой причине. В левой нижней части живота находится нисходящая ободочная и сигмовидная кишка - где каловые массы могут застаиваться. Вызывая спазм и боль. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Рекомендуется проведение пальпации живота и пальцевого ректального исследования; Осмотр врача-колопроктолога, с проведением ректороманоскопии; Клинический анализ крови; Глюкоза крови; ТТГ; Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке; Ультразвуковое исследование органов малого таза, консультация врача-гинеколога. И может оказаться эффективным: Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность. А кофе действительно может стимулировать перистальтику кишечника и помогать при запоре. Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации. Рассмотрите прием форлакса, начинаем с 1 пакетика в день, с увеличением до достижения клинического эффекта. Минимальный курс от 2х-4х недель и длительнее, до 3х месяцев; Тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца можно. И оценить результат.
Анальная трещина
7 ответовЗдравствуйте. По всей видимости страдаю от анальной трещины. Через пару дней собираюсь на очный приём. Ситуация такая: летом был запор, почувствовала разрыв и боль слева в анальном отверстии, было достаточно много крови, минут 20 сильно болело. Через пару дней всё прошло и...
Есть одна "хитрая" схема. Мы ее еще в НИИ проктологии разработали. Поделюсь. Трещина – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах. Основные симптомы: - боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время и всегда(!) - после дефекации; - помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (не всегда). Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает. «Классическая» схема лечения, рекомендованная в таких ситуациях Государственным научным Центром колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), такова: 2 раза в день (утром – после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, вводим через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин. На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. Если Мукофальк недостаточно смягчает стул, можно добавить сироп Дюфалак – его пьют утром 15-20 мл. За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотела бы узнать, как определить, каких витаминов и микроэлементов не хватает мне (анализ на все подряд сделать не могу по финансовым возможностям). После вторых родов сидела на жесткой диете 6 мес. (не знала, отчего у ребенка плохой стул). Потом пустилась во...
Добрый день. Минимальный курс приема поливитаминных препаратов, когда можно отследить хотя бы минимальные изменения - 2 месяца. До этого можно даже не анализировать - изменений особых и не будет. В первую очередь,нормализуйте все-таки питания, сдайте общий анализ крови, биохимию крови, кровь на IG E, витамин Д и В12, фолиевую кислоту, железо и тканевой ферритин, кровь на ТТГ. Покажитесь очно гинекологу и дерматологу (на руках, вероятнее всего, экзема).
Острая анальная трещина
12 ответовДобрый день! Примерно 5 лет назад мне сделали операцию по иссечению анальнальной трещины, с этого времени эабыл о данной проблеме (до этого очень долго мучился) и вот 3 недели назад случился рецедив и трещина появилась вновь по операционном рубцу (как сказал врач) был у двух...
Максим, в принципе я для себя все выяснил. Я бы в такой ситуации рекомендовал следующее лечнеие: 1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале. 2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 5. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней. 6. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней. Этот курс учитывает и то, что трещина рецидивная, и то, что она возникла в зоне рубца, и то что есть определенный фон функциональных нарушений работы кишки. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Анальная трещина
21 ответДобрый день, ребенку 5.5 месяцев, анальная трещина появилась примерно в 3 мес. Есть диагноз лактозная недостаточность углеводы 1.25 сейчас вводим овощи прикорм, после лечения ферментами стул нормальный не чаще двух трех раз в день. С трещиной обращились к детскому хирургу...
Дело в том, что мазь так глубоко не проникает внутрь кишки, как свеча. Я поэтому назначил
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдача анализов
18 ответовЗдравствуйте. Произошла неприятная ситуация. Я мастер маникюра. Делала маникюр одной женщине. На мне были смотровые перчатки. К сожалению они иногда рвутся от пилок. У меня были небольшие трещины на пальцах. Я не знаю образовался ли там фибрин или нет, защищающий от...
Здравствуйте Риск заражения есть, но низкий. В целях профилактики сдайте анализы на гепатит С: anti-HCV, ПЦР гепатита С количественный ультрачувствительный (этот анализ определяет вирус гепатита С при минимальной концентрации, но нужно учитывать период развития вируса тоже. Если был контакт был 15.09, то вирус не успеет сформироваться. Но поскольку клиентка с июня, то рекомендую сдать). Анализы на гепатит В: HbsAg, anti-Hbs, anti-Hbcore (Если у вас нет защитных антител от гепатита В, то рекомендую вакцинироваться) + ВИЧ. А так контроль anti-HCV, HbsAg через 6 мес от предполагаемого контакта. ВИЧ через 6 недель можно сдавать.
Подтекание, жжение, зуд
10 ответовБеспокоит подтекание после туалета. После каждого раза, при ходьбе испытываю зуд. Но это только, когда стул мягкий, когда запоры особо не беспокоит. Если выпью алкоголя, то на следующий день будет очень сильный зуд, который начинается прямо в туалете и подмывание не помогает...
Добрый день, Илья. По Вашему описанию наиболее вероятна недостаточность анального сфинктера, из-за чего кожа постоянно влажная и развивается перианальный дерматит. При мягком стуле удерживать содержимое сложнее, поэтому симптомы сильнее, а алкоголь дополнительно провоцирует разжижение стула и раздражение кожи После многократного лигирования рекомендуется сделать анальную манометрию или сфинктерометрию и эндоанальное УЗИ с аноскопией До обследования нужно не мазать все подряд это может поддерживать дерматит. После стула подмываться водой промакивать насухо, наносить цинковую пасту тонким слоем 2 раза в день 10 дней. Алкоголь исключить на 3-4 недели, добиться оформленного стула. Если подтвердится слабость сфинктера, тогда уже заняться лечением у колопроктолога с тренировкой мышц тазового дна и БОС терапией. Бахромку имеет смысл удалять только если она мешает гигиене и поддерживает воспаление Здоровья Вам! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Ребёнок 2года , ходит в туалет туго, кал сначала, выходит, как козьии , а потом нормальный (как положено)+ присутствует в кале кровь . С чем , может быть это связано ?Для сведения , как то один раз мы лечились от трещины в анусе заднего прохода. А не давно ,снова такая же...
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется размягчать стул. До трех лет обычно рекомендуется форлакс 1-2 пакета в сутки курс 1-3 месяца(при условии его эффективности данному ребенку). После трех лет разрешен фимицил псилиум + слива. Это растительный препарат, содержащий клетчатку. Прием с 3х лет по 1 пакетику вечером, можно длительно. Оба препарата не вызывают привыкания. Рекомендована очная консультация гастроэнтеролога всвязи с запорами(твердый стул не является нормой даже пр условии ежедневного опорожнения кишечника) и хирурга всвязи с трещинами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в начале полового акта
10 ответовДобрый день ! Беспокоят боли ,внешние боли в начале полового акта , именно когда партнёр входит. Потом боль проходит.Анализы и мазки что у меня , что у партнёра в норме . Может быть дело в задней спайке , последние время она как будто рвётся или появляются трещины , больно...
Здравствуйте. вероятнее всего причина в недостаточном возбуждении и нехватки смазки. добавьте лубриканты. если вы их используете и есть возбуждение, есть свои выделения- значит нужно сделать вульвоскопию, смотреть почему вход во влагалище (преддверие) плохо растяжимы.