Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 38 лет. Подтверждённый реактивный артрит (HLA-B27+), ассоциированный с кишечной инфекцией. Ревматоидный артрит исключён (РФ и АЦЦП отрицательные). Первый эпизод — месяц назад, СРБ достигал 99 мг/л, лечился в стационаре (дексаметазон, азитромицин), выписан на...
Здравствуйте. 1) Ввиду того , что вероятно возникла воспалительная боль в спине (если боль и скованность длятся более 30 минут по утрам) - желательно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения/подтверждения сакроилеита. При выявлении сакроилеита прием НПВП (например, аркоксиа может быть очень длительный - годами). В среднем при неизвестном статусе сакроилеита - прием препарата может быть до 12 недель в дозе 60 мг/сут. 2)Клинический анализ крови с соэ, СРБ, ферритин. Желательно обратиться к вашему терапевту для поиска причин потери веса, тк их может быть много... Например, ввиду высокой активности реактивного артрита,на фоне инфекций, злокачественных образований .Также может понадобиться консультация фтизиатра ввиду ночных потов. 3) К сожалению, сильно изменить иммунный ответ на инфекцию нельзя. Но отказ от курения, минимизация стресса, травм позвоночника, переохлаждений, санация хронических очагов инфекций несколько поможет минимизировать риски хронизации /обострения. Ежедневно ЛФК хотя бы по 5-10 минут 3 раза в день. При сохранении припухлости колена могут быть введены противовоспалительные препараты в коленный сустав или назначены базисные препараты (сульфасалазин, метотрексат)
Здравствуйте! Пациенту 42 года проведен 5 курс иммунотерапии пембролизумабом по поводу меланомы без первично выявленного очага. Беспокоила только шишка в паху, операция была сделана 23.09.2022 и впоследствии установлен диагноз. В октябре 2022 была сделана ПЭТ КТ и результаты...
Здравствуйте. По ПЭТ необходимо дообследование. Гастроскопия. Лимфатические узлы не описаны как метастатические. Требуют наблюдения, при росте - пункция. Лечение можно продолжать. Пембролизумаб адекватное лечение.
добрый день! в продолжение вопроса уже который я задавал на тут...
Здравствуйте! То, что вы описыааете- это побочные эффекты оланзапина. Сонливость, сухость во рту -это частые спутники этого препарата. Ощущение мурашек, беспокойство, невозможность усидеть на месте - это очень похоже на акатизию. Оланзапин эффективный, но довольно тяжелый препарат. Можно перейти на рисперидон . У него тоже есть свои побочные эффекты, но профиль другой.Раствор рисперидона отличный вариант для незаметного добавления в еду и питье. Это гораздо удобнее, чем пытаться дать таблетку. Для купирования акатизии ("мурашек") и беспокойства существуют специальные препараты, например, циклодол или бипериден.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат проведения консилиума: изменена тактика лечения. Причина изменения тактики лечения: прогрессирование или неэффективность лечения. Рекомендуемая тактика лечения (C25.2) 1 этап. [Завершен]. Самостоятельная лекарственная терапия. Источник финансирования:...
Здравствуйте Из описания ситуации не совсем понятна хронология событий Правильно ли я понимаю, что сначала была схема FOLFIRINOX Далее - 2 курса Гемцитабин+ наб-Паклитаксел И сейчас после двух курсов - нет лечения и только паллиативная помощь в ЦПП? Лечение после 2 курсов отменили по причине прогрессии? Гемзар с наб-Паклитакселом - эффекивная опция лечения рака поджелудочной железы Но если на ней случилось прогрессирование есть еще схемы в резерве
Уплотнение подмышкой
10 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация Выписка для врача (RU) по УЗИ правой Дата исследования: 29.12.2025 Место: (Servicio: Radiodiagnóstico) Исследование: УЗИ мягких тканей/подмышечной области (в протоколе: “ecografía muscular”, высокочастотный датчик) Жалобы (со слов...
Здравствуйте. Насколько я понял Вас беспокоит наличие образования в подмышечной области, которое Вы обнаружили более недели? назад. Вопрос - принимали антибиотики, эффект есть? Повышение температуры тела было? Когда последний раз брили в подмышечной области? Шариковыми дезодорантами пользуетесь? Кроме заключения УЗИ не могли бы Вы прислать фото Вашей проблемной области с разных ракурсов? К хирургу очно обращались с данной проблемой? Если да, то что говорит врач? Спасибо.
Водянка у ребенка 2,5 года
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Сориентируйте пожалуйста, как лучше действовать в такой ситуации - ребенку в год уролог на осмотре при пальпации диагностировала водянку (была от рождения, но в год визуально стала меньше), рекомендовала наблюдение, весь год ребенок очень много...
Доброго времени суток. Приложите результаты УЗИ и дополнительно фото мужского достоинства. Риски операции - как при любой операции они есть, но крайне минимальные. На счёт анестезии, то тут оценивает анестезиолог после изучения анализов, ЭКГ. Как правило тоже минимальные. Операция традиционная, всё уже давно отработано. Продолжительность операции небольшая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 43 года. В начале 2022 году обнаружена миома 18х15 мм в области дна матки. В конце 2023 года по УЗИ размер этого узла увеличился до 25х33х32 субсерозный, и обнаружен еще один на передней стенке интресциальный 17х23х18, в июле 2024 узлы достигли размеров...
Здравствуйте! Обычно быстрым ростом считается увеличение миомы на 4 см за 3-6 мес. В конкретно вашей ситуации, я бы посоветовала рассмотреть установку ВМС Мирены (если не будет противопоказаний) . Она поможет уменьшить интерстициальный узел и мягко вступить в менопаузу в будущем. Обсудите это со своим лечащим врачом.
Стеноз артерии почки
3 ответаДобрый день! У мамы (76 лет) на КТ обнаружили стеноз проксимальной трети левой почечной артерии до 80% за счет мягкой атеросклероитческой бляшки протяженностью до 6.5 мм. Мнение врачей о срочном стенировании или выжидательной тактике (лечение статинами) разделились. Так как...
Здравствуйте. Стентировать или не стентировать - однозначно ответить сложно. Да, смущает структура бляшки - если она действительно мягкая, то неплохо было бы ее стабилизировать приемом статинов. Факт наличия язвы и необходимость далее принимать длительно антиагреганты также в сторону выжидательной тактики склоняет. Скажите, высокое ли давление обычно и поддается ли лечению гипотензивными препаратами? Хорошо работает оригинальный препарат розувастатина - крестор.
Собака стала задыхаться
9 ответовобрый день! У нас сегодня произошла след ситуация с собакой: Мальчик, метис бигля, 1,5 года. Бегал на балконе как сумасшедший и лаял на собак на улице, у него это бывает, но не так часто. В какой то момент как будто началось обратное чихание, но видимо не оно так как...
Здравствуйте! С учётом описанных симптомов и породной предрасположенности (крови бигля), нельзя исключать врождённых проблем с сердцем. Для исключения этих причин в подобных случаях рекомендуется очный осмотр кардиолога в плановом порядке. Кроме того, необходимо исключить коллапс трахеи. Если это случилось впервые, то рекомендация наблюдать вполне возможна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибка родов или нет
15 ответовЗдравствуйте, хотелось бы мнение со стороны. Переживаю что ошиблись со мной Первые роды, срок 38,5 недель: 19 декабря с 17 часов начались схватки с интервалом 10-15 минут, до 23 интервал сократился раз в 5 минут примерно, приехала в роддом. На кого схватки доходили до 40-50...
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какой вес у новорожденного? В описанной ситуации возможно заподозрить слабость родовой деятельности. Но, если голова не вставилась в таз, то это еще говорит в пользу узкого таза