Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдал анализ крови. Повышена мочевая кислота. Так же наблюдаю боли в суставах, локти и иногда пальцы рук. Делал узи брюшной полости. Так же повышен ферритин. Вес 100кг. Рост 175см
Здравствуйте! Мочевая кислота может быть повышена по трем причинам - -- или повышено потребление продуктов, богатых пуринами -- или снижено выведение мочевой кислоты почками -- или есть нарушение обмена мочевой кислоты из-за стеатогепатоза, общих проблем с метаболизмом, часто из-за нследственности. СКФ - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 86 мл/мин/1,73м2. Норма от 90 и выше. То есть функция почек, которую мы считаем по креатинину, практически не снижена. То есть вряд ли повышение мочевой кислоты связано с тем, что ее плохо выводят почки, их функция практически не нарушена. Чтобы убедиться, что почки выводят адекватное количество мочевой кислоты, сдают суточный анализ мочи на мочевую кислоту - если в моче много мочевой кислоты, значит ее много почкам поступает, значит повышение потребление или нарушен метаболизм. Если мало выводят, значит мочевая кислота повышена из-за почек. Вместо суточной мочи можно посмотреть соотношение мочевая кислота-креатинин и альбумин-креатинин разовой средней порции мочи. Так мы одновременно проверяем почки на общие повреждения - если они есть, будет повышено АКО, и смотрим, нормально ли выводят почки мочевую кислоту. В целом - сейчас нет убедительных данных за то, что мочевая кислота повышена из-за почек. Скорее есть нарушение метаболизма. Мочевая кислота может приводить к болям в суставах, а может и не приводить. В этом разбирается ревматолог. Он может рекомендовать понижение мочевой кислоты с помощью диеты (ограничение мяса, жирных продутков) и препаратов (аллопуринол или фебуксостат)
Рюфлекс изофагита
15 ответовЗдравствуйте недавно прямо буквально на днях делал ФГДС показала наличие хеликобактере его уже лечу лечение назначено и рефлекс-эзофагита немного желчи попадает в желудок прошу назначить лечение от рефлюкса эзофагита
Улькавис хорошо переносится , как правило пациенты не отмечают побочные эффекты
Прививка от бешенства и алкоголь
5 ответовДелал уколы от бешенства после укуса кошки. Кокав. Три укола. Оказалось, что бешенства нет (кошка жива после карантина). Когда можно начать пить спиртное?Крайний укол был 29 апреля. Какие последствия?
Вадим, здравствуйте! Учитывая, что после 10 дневного срока наблюдения животное осталось живым - на момент укуса кошка не болела бешенством, вакцинацию можно прекратить. После прекращения вакцинации прием спиртного возможен, никаких последствий не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 месяцев пропила курс системных ретиноидов - Акнекутан, сейчас по идее уже нужно закончить. Как правильно это сделать? Резко или плавно? С доктором, который делал назначение, потеряла связь из-за переезда
Здравствуйте Главное набрать кумулятивную дозу -150 мг на вес Если набрано -отменяйте Наружное лечение если есть высыпания ещё-оставить
Можно ли заниматься не защищенным сексом после прививки от гепатита В, кори и краснухи? Мой парень не помнит делал он эти прививки или нет. И если нельзя то сколько нельзя ?
Здравствуйте! Да, можно. Вакцина от кори и краснухи содержит живые, но ослабленные вирусы, которые вводятся парентерально, то есть минуя ротоглотку. При вакцинации ослабленный вирус попадает в кровь и приводит лишь к одному результату - выработке защитных антител. (опасность представляет только одна вакцина - оральная живая от полиомиелита). Так что иными слова никакой эпидемиологической опасности Вы для окружающих не представляете!
Расшифровка ЭКГ
28 ответовДень добрый! Помогите в расшифровке ЭКГ. Предыдущую делал в декабре 2022 года. Там были изменения. Сделать контрольный, посмотреть изменения. Подскажите, как по динамике ЭКГ за 2 месяца. Благодарю за ответ
Здравствуйте,Михаил. Прикрепите и струю пленку для сравнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция Габриэля не заживает
10 ответовЗдравствуйте, 3 месяца назад делал операцию Габриэля , до сих пор есть выделения желто зеленые, боле нет , рана розовенькая жалоб нет, что это рецидив? Врач месяц назад прописал проктогливенол и метелурацил,
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото проблемной области с натуживанием
КТ + Контраст
28 ответовДобрый Вечер Делал КТ ОБП пару дней назад , все хорошо , но у видел дозу облучения в 69 МЗВ . На форуме почитал что 50 предел , это очень плохо ? Последствия есть ? СПС
Не переживайте, доза даже в 150 мзв не приводит к развитию онкологии. Наши пациенты каждые 2 месяца выполняют минимум КТ двух зон с контрастом и они получают гораздо больше лучевой нагрузки, чем Вы и никаких новых опухолей не возникает. Поэтому можете не переживать за это.
Отпилил ноготь шлифовальной машиной
5 ответовЗалил перекисью, йодом, делал перевязки бинтом. Какие дальнейшие действия? Можно ли использовать левомеколь на рану? Нужно ли идти к врачу? Или можно продолжать делать перевязки? Самочувствие нормальное, палец не болит.
Здравствуйте, да, следует обратиться к хирургу для осмотра ногтевого ложе, и оценки состояния оставшегося ногтя, не осталось ли его у ногтевого валика. Сейчас можно рекомендовать обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем сеточка Бранолинд и сверху мазь Левомеколь под повязку на 5 дней. Затем мазь убрать и обрабатывать раствором Бетадина до полного заживления раны. Приём Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях и болевого синдрома. Палец не мочить. Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать её следует в течение 20 дней после травмы. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть результат
6 ответовЗдравствуйте, делал эхо сердца знакомы врач сказал что результаты одни а заключение другое. Можете посмотреть и сказать точно. Принимаю таблетки Бесопралол, Леркамен, доксизазин 2 раза в день по одной таблетке
На здоровье