Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертензия? Холтер, смад.
32 ответаЗдравствуйте! Мне 34. Всегда мучало повышение пульса при любых физ нагрузках. По экг ничего не ставили. Потом начало повышатся нижнее давление. Может быть 108/95,115/90и т д. В положении лёжа, спустя мин 20 давление становится нормальным. До 125 и до 85. 116/78, 110/80 и т д....
Здравствуйте, в подобных случаях колебания давления, при которых нижнее может временно повышаться, но по данным суточного мониторинга значения в целом остаются в пределах нормы. Это называется вариабельность давления и часто связано с стрессом, хронической болью, нарушением сна, эндокринными проблемами и мышечным напряжением, а не с истинной гипертензией. Пока показания к постоянным таблеткам от давления нет. Основная рекомендация в подобных случаях это контролировать стресс, нормализовать сон, лечить хроническую боль (ревматолог, физиотерапия, мягкие обезболивающие при необходимости), корректировать тироксин по показаниям эндокринолога. Важно наблюдать давление, вести дневник симптомов, исключить органические причины и постепенно улучшать качество сна и физическую активность без перегрузки. Таблетки от давления нужны только при стойком повышении, а не при временных скачках из-за усталости и напряжения.
Отказ от еды у новорожденного
36 ответовЗдравствуйте! Краткая история: Ребенок был экстренно госпитализирован в больницу в возрасте 1 месяца с симптомами:выраженная вялость, сонливость (ребенок спал 15 часов и не кушал вообще), отказ от еды, пенистый стул.В стационаре был начат курс антибиотика...
Здравствуйте! Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, фермент никакой ребенку не назначали ? Бактериофаг запрещен и не имеет доказательной эффективности Флора которая выделилась не требует лечения По описанию в ребенка выраженные симптомы лактазной недостаточности Если ребенок долго не спит , мучается , плачет , конечно он может быть вялым и засыпать уже от усталости Крови в стуле не было ?
Здравствуйте! Полтора месяца назад сильно заболело левое плечо, болело ночью. После того, как обнаружил, что рука не поднимается до уровня плеча, не заводится за спину и не могу положить на пояс, было сделано МРТ (заключение:мр-картина начального остеоартроза левого плечевого...
Препаратов много хороших и разных. Данные лекарства то же не противопоказаны и вполне могут применяться. Мы при данной патологии используем схему лечения, которую я привёл выше. Вы вправе выбирать врача и схему лечения. Лучшей схемы нет. Иначе бы никто другими не пользовался. Как поступить - сами решайте. Наша задача - раскрыть пациенту альтернативные возможности терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 01.03 ударила большой палец на руке. В районе кутикулы начал воспаляться, хирург принял решение удалить ногтевую пластину (методом обычного вырывания). Операция была проведена 04.03 Первые 2 дня после операции пила 2-3р в день Немисил, палец почти не болел....
Здравствуйте! Рана выглядит хорошо, не переживайте, просто нужно время. Раны в данной локализации всегда болезненны, так как это пальцы, ткани здесь богато снабжены как сосудами, так и нервными волокнами. Продолжайте перевязки: перед перевязкой отмачивайте повязку в теплом растворе марганцовки, либо поливайте хлоргексидином, снимайте повязку. Если не сильно кровит, поливайте водным раствором хлоргексидина, если есть кровотечение - перекисью водорода, накладывайте мазь Офломелид (обладает обезболивающим эффектом), сверху Бранолинд и салфетку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадина под повязку. Если йодопирон будет плохо переноситься, то без него. С целью обезболивания: Нурофен по 1 таблетке по мере необходимости. Параллельно начните для защиты желудка Нольпаза 40 мг 1 раз в день. С целью уменьшения отека Супрастин по 1 таб. на ночь 5 дней. Антибиотик принимайте до 5-7 дня, затем прекратите. Для восстановления флоры начните прием любого проьиотика, например Пробиолог Форте по 2 капс в сутки 1 месяц. В динамике при нарастании отека, покраснения покажитесь хирургу очно. Выздоравливайте!
Киста левой верхнечелюстной пазухи
9 ответовДобрый день! Летом этого года заметила, что при резком наклоне головы вниз, а также при прыжках во время спортивной тренировки чувствую прокатывающую боль в области верхних зубов слева, по ощущениям между 5-ым и 6-ым зубом. Сильно мне это не мешало, только в обозначенных...
Натали, здравствуйте! Понимаю Ваши переживания. Эндоскопическое лечение (удаление кисты) - это самый лучший из возможных вариантов, если есть такая возможность. Если в описании к КЛКТ написано слово «одонтогенная», то это, как правило, говорил о том, что причина - зуб. До лета этого года таких или похожих симптомов не было? Летом началось? Обследование загружается.
Онкологи предстательной железы
33 ответаЗдравствуйте 1. Какой прогноз при нашей ситуации. 2. Что лучше операция или гормоно-лучевая терапия в нашем случае, чтобы в дальнейшем уменьшить риск рецедива. 3. Какие факторы повышают риск рецедива . Всегда ли бывает рецедив после лечения. 4. Из за замены тазобедренного...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. 1. Речь идет о ранней стадии, высокодиференцированной опухоли простаты (неагрессивная форма), прогноз благоприятный. 2. Подходов к радикальному лечению несколько, каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Но по современным представления сейчас больше склоняемся к органосохранному лечению. Поэтому оптимальный вариант это проведение гормоно-лучевой терапии. Из лучевой терапии лучше отдать предпочтение брахитерапии (выступит как буст на предстательную железу), либо стереотаксическая лучевая терапия простаты. 3. Для прогноза рецидива оцениваем такие параметры как Глисон, значение ПСА до старта терапии, первичное распространение опухоли. В этой ситуации единственный фактор, который нам говорит о необходимости взятия в объем лечения регионарных лимфатических узлов это ПСА более 10. 4. Отсутствие МРТ критично на тактику лечения не влияет, но без него гораздо тяжелее определить первичную опухоль. Этот момент лучше обсудить с врачом-рентгенологом, большинство современных эндопротезов позволяют проходить МРТ. Может сохранились документы на протез или где-то можно узнать характеристики протеза. 5. Ситуация двоякая, бывает так, что после операции, всеравно приходится проводить лучевую терапию, но уже присутствуют такие осложнения как недержание, подтекание мочи. После проведения лучевой терапии действительно простатэктомия рутинно не проводится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает эпителий после ФТК
21 ответЗдравствуйте, уважаемые офтальмологи. Не первый раз обращаюсь к вам за помощью. Хочу сказать вам спасибо за поддержку и отзывчивость! 21-ого ноября мне сделали ФТК на правом глазу. Назначили приехать в клинику 25-ого, чтобы снять лечебную линзу. До 25-ого - Бактавит,...
Здравствуйте, Елена. Инокаин это очень токсичный для эпителия препарат. Его и на здоровый эпителий применять следует лишь для операции или критически необходимых врачебных манипуляций, минимально и очень осторожно из за высокого риска кератопатии. На поврежденный, слабый, заживающий эпителий, тем более с его дефектом применение Инокаина крайне опасно именно по той причине, что вы описываете. Ваша проблема не в линзе, а в токсичном для эпителия роговицы Инокаине, которым вы уничтожаете ростковый слой молодых клеток, критически повышая риск язвы роговицы и ее помутнения.
Здравствуйте! Весь этот год беспокоит боль и жжение в преддверии влагалища, возможно где-то в начале влагалища. Ощущение это постоянное, во время мочеиспускания усиливается и во время полового акта и после тоже. Обращалась к гинекологу: сдавала мазки в женской консультации,...
Это местное применение, не повлияет на контрацептивный эффект.
Боли в коленях, что может быть?
6 ответовМне 46 лет, вес 125, рост 190, хроническая гипертония, ране пил бисопролол и амлодипин, сейчас бисопролол и Лазортан. Примерно 10 лет назад, зимой, когда было холодно, во время посадки в авто, первый раз почувствовал сильную боль в левом колене. Боль прошла в течении 3х...
Здравствуйте! К сожалению без до обследования не получится в такой ситуации понять достоверно причину боли. А причины могут быть разные. И соответсвенно лечение будет разным абсолютно. Колени могут болеть из-за проблем с менисками,с сухожилиями и связками,в связи с проявлениями артрита различной этиологии ( псориатический,ревматоидный,спрндилоартрит), тактика естественно будет разная. Что касается анализов,они так же назначаются с целью выявления противопоказаний к препаратам. Допустим,если снижена функция почек,некоторые препараты будут противопоказаны,а кроме как по анализам в начальной стадии никак это не определить. Поэтому,очень жаль,что вы не хотите разобраться досконально в причинах и лечиться сразу «правильно». Что можно без дообследований предпринять в таких ситуациях. Это в первую очередь снижение веса. Так как лишний вес -нагрузка на коленные суставы однозначно. При каких то нагрузках физических -ношение ортеза,чтобы разгрузить коленные суставы. И прием нпвс для снятия болевого синдрома и воспаления,при наличии. Если нет аллергии,нет язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,высокого сердечно -сосудистого риска,то могут назначить в таких ситуациях целекоксиб 100 мг 2 раза/сут,например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 77 лет, диагноз : C18.7 Рак сигмовидной кишки сT4bN+M1с IVс st. MTS (PER). Лапаротомия, петлевая трансверзостомия. APN. Хронический болевой синдром. Опухоль неоперабельна (спаена с брюшной аортой) Паллиативный статус, химия облучение не проводились....
Здравствуйте. Сочетать препараты трамадол и прегабалин содео между собой, они работают как синергисты и усиливают эффект. Проявление галлюцинаций быть не должно. При прорывных болях, для усиления эффекта содео использовать парацетамол до 4000 мг в сутки. Усиление кровотечения может быть связано с прогрессированием заболевания и распадом опухоли. В такой ситуации рекомендуется осмотр врача хирурга или онколога по месту жительства (можно вызвать на дом) и приём Дицинона по 250 мг 2 раза в день.