Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько дней назад началась головная боль. Болит в лобной части и в височных областях, преимущественно в правом веке справа от глаза на боковой части. Таблетки никакие не помогают. Пенталгин, спазган, Максиган, ибупрофен. Ничего не снимает симптом. Болит давящей болью с...
Сдавливающая боль также может быть при головной боли напряжения. Подбирается терапия индивидуально. Чаще начинают с СИОЗС. Наиболее эффективными являются эсциталопрам и сертралин. Можно начать с одного из них в адекватной дозировке.
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Необходим рецепт
Здравствуйте, с февраля этого года ставлю Соликву 44 ед., с утра пью диабетон 60, сиофор 2000 в день. Гликированный гемоглобин в июне был 9,7.Сахар натощак от 7 (очень редко) до 10, но после еды через 2 часа 13-15. Пробовала увеличить дозу до 48 сахар в крови падал 2 раза до...
Принимайте:
Диабетон 60 утром в завтрак
Сиофор 1000 мг 1,5 таб перед сном, 1 таб после завтрака
Соликва 44 за час до ужина
Напишите что вы съели и сколько это в ХЕ на завтрак, обед и ужин, какой был сахар при этом сегодня/завтра после коррекции терапии.
Ваша потребность 12-14 ХЕ в сутки (по 4 ХЕ на завтрак, обед и ужин и 2 ХЕ на перекус). 1 ХЕ= 2 ст.л. крупы или одно среднее яблоко (посмотрите таблицы ХЕ продуктов в интернете).
Здравствуйте ,в апреле этого года была пневмония ,сдавала анализы ,никаких отклонений в анализах не было ,по рентгену определи пневмонию ,пропила антибиотики давка в груди прошла и кашель тоже ,снимок повторно не делала,и вот недавно дней пять назад
снова давка в груди...
Добрый день, с учетом появления жалоб в настоящее время, желательно проведение дообследования (МСКТ органов грудиной клетки), а так же лабораторный контроль (развернутый анализ, С реактивный белок).
Так же с учетом Ваших жалоб, особенно на реакцию на резкие запахи, химические вещества- можно предполагать бронхообструкцию. Для ее исключения/подтвердения необходимо проведение спирограммы с пробой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно беспокоят странные вещи в груди, давит, болит, периодами дышать прям тяжело.Стоит ком в горле.Боли так же наблюдаются под ребрами и тяжесть в зоне солнечного сплетения(все это начало ярко себя проявлять последние 9 месяцев) часто прям вздувает живот.Катастрофические...
Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС отмечается дисфункция сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) за счёт чего кислота попадает в пищевод (рефлюкс-эзофагит) и оказывает тем самым выраженный раздражающий эффект на слизистую пищевода с образованием белого налёта (в данном случае это может именно быть воспалительного генеза, а не кандидоз). Диагностика кандидоза проводится только по результатам биопсии с подтверждением наличия данного возбудителя на слизистой, а визуальная оценка это не более чем предположение. Описанные симптомы, которые Вас беспокоят вполне могут происходить на фоне нарушений диагностированных по результатам эндоскопического обследования. Причиной данных отклонений могут быть погрешности питания, рацион питания, стрессы/повышенная тревожность, приём лекарственных препаратов/БАДов и тд.
Как правило в подобных ситуациях рекомендуется:
- частое, дробное питание малыми порциями
- избегать перееданий, крайний приём пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна
- коррекция питания с ограничением острого, кислого, маринованного, копчёного, горького, газированного, продуктов с содержанием специй/чеснока
- препарат из группы ИПП, например, Нексиум по 20 мг 2 раза в сутки до еды до 4х недель (для снижения кислотностт)
- препарат из группы прокинетиков, например Итоприд или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды до 4х недель (для нормализации моторики и устранения рефлюкса)
- препарат из группы эзофагопротекторов, например, Алтфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь до 4х недель (для защиты и восстановления слизистой пищевода)
После окончания лечения контроль ЭФГДС.
пол мужской, 41 год, рост 182, вес 83
в положении стоят (мытье посуды), начинает болеть правое подреберье, если покрутить туловище или немного физ. упражнений, боль уходит (камней в желчном нет) делались узи, эндоскопия и колоноскопия (все в норме), общий анализ крови...
Обратилась к неврологу с болями в голове. Боли стреляющие, пронизывающие. С одной стороны. Врач прописал карбамазепин, мильгамму и Ксефокам. Через два дня появились боли в спине очень сильные, сдавленность в груди и ком в горле. Так же поднялось давление. Обычно у меня 90 на...
Здравствуйте. Сейчас у вас Признаки тревожности, все же ком в горле это не про боль в спине, если остался атаракс выпейте по 1/2 Таб 2 раза в день сейчас и вечером; а завтра с утра и вечером
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Была на приеме у проктолога. Обратилась с жалобами на тянущую боль в сигмовидной кишке, регулярные запоры, урчание в животе и слизь в кале. Врач осмотрела, назначила дообследование: кал на дисбактериоз, кальпротектин, скрытую кровь, копрограмма. Из назначений...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Анализ кала на дисбактериоз сегодня считается не информативным. Он не отражает реальной картины по микрофлоре кишечника, отражает только мизерную долю
В таких случаях, если есть подозрение на избыточный бактериальный рост в кишечнике, проводится дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР.
Копрограмма также по современным представлениям не считается информативным анализом
В таких случаях оптимально сдать:
Анализ кала на фекальный кальпротектин
Анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд
Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
В таких случаях дня облегчения дискомфорта я своим пациентам назначаю препарат Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 6-8 недель, часто работает лучше тримедата. Если купили уже, то в таких случаях Тримедат тоже подходит 3 раза в день
Фитомуцил в таких случаях возможен, однако можно просто псиллиум ежедневно. При недостаточности (сохранении склонности к запору) добавляем препарат - в таких случаях оптимально, например, Дюфалак или форлакс на длительный прием
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день!
Пять дней беспокоят боли в животе,практически не купирующиеся спазмолитиками.Боль носящая,тянущая,не острая.
28.05.в связи с этой болью в правой подвздошной области и температурой 37.2 поехала в больницу-хирург осмотрел,аппендицит исключил.
Утром этого же дня...
Здравствуйте! В таких случаях аппендицит маловероятен, учитывая, что симптомы уже 5 дней, без сильной динамики, как я поняла, то есть температура выше указанных не повышается. Анализы без воспалительных изменений. А какой стул и как часто? Есть ли вздутие, метеоризм?
Добрый вечер)
Подскажите, пожалуйста, как поступить) Переболел ковидом в его более жкт форме. Была диарея ежедневная в течение 10 дней, потом стул нормализовался. Принимал энтеросгель, сейчас начал прием экбикора. В данный момент после выздоровления прошла примерно неделя,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама вчера заболела, ночью поднялась температура - 38, болела голова. Вчера и сегодня что-то точечноболело в ноге - как резкие посрелы в одном месте в ноге - в ляжке. Там нащупала какой-тт маленький шарик (но в ляжках ведь нет лимфоузлов). Шарик очень маленький,...
Здравствуйте, на тромбоз не похоже( боли при тромбрзе вен постоянные, нога отекает).
Какая температура у Вашей мамы?
Какие хронические заболевания?
Какие препараты принимает?