Что вас беспокоит?
Боль в голове и шум в ушах
Несколько дней назад началась головная боль. Болит в лобной части и в височных областях, преимущественно в правом веке справа от глаза на боковой части. Таблетки никакие не помогают. Пенталгин, спазган, Максиган, ибупрофен. Ничего не снимает симптом. Болит давящей болью с шумом и звоном в ушах, перетекающих в паническую атаку. Не могу заснуть ибо появляется паническая атака с усилением височной боли. Пью азафен, не помогает. Боюсь что может быть опухоль в голове из-за которой появляется подобная проблема. Вначале июля поеду к неврологу на обследование. Можете предположить что у меня и есть ли вариант как снизить эту боль, ведь она напрямую вызывает у меня тревожное состояние с последующей панической атакой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при наклонах, кашле, обычной физической нагрузке? Сколько беспокоят панические атаки? Чем лечили?
Анастасия Юрьевна, головные боли не сопровождается тошнотой, тошнота появляется только при поступлении панической атаки на этом фоне. Светобоязни как таковой не заметил, есть звукабоязнь, любой источник звука для меня ощущается как раздражитель и слышать неприятно ничего. Усиления при наклонах и подобных действий не замечал. Панические атаки беспокоят больше двух лет, лечил феварином + вальпроевой кислотой. Они прошли. Появлялись только при заболеваниях связанных с животом и вот сейчас с головой. В последнее время мучает депрессивный эпизод, навязчивые мысли и перепады настроения.
Это головная боль напряжения. Приступы могут учащаться на фоне депрессии. Иногда симптомы ЖКТ также связаны с функциональным нарушением. Необходимо в первую очередь лечить депрессию. Рассмотреть препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные.
Также доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая психотерапия.
Анастасия Юрьевна, часто мучался от головной боли, но чтобы такая, и которая не облегчается обычными таблетками впервые. Обычно когда болела голова, при малейшем движение из стороны в сторону ощущал в голове вот это напряжение, сейчас же такого нет. Идёт просто постоянное сдавливающее ощущение в правом виске. Вы написали несколько таблеток. Если их принимать, то каким образом? И какие лучше всего?
Принятый ответ
Сдавливающая боль также может быть при головной боли напряжения. Подбирается терапия индивидуально. Чаще начинают с СИОЗС. Наиболее эффективными являются эсциталопрам и сертралин. Можно начать с одного из них в адекватной дозировке.
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Необходим рецепт
Здравствуйте
Можно начать прием финлепсин
Выполнить мрт головного мозга
Нельзя исключить усиление головной боли напряжения на фоне тревожного расстройства
Данное состояние лечится препаратом из группы СИОЗС
Алена Алексеевна, этот препарат без рецепта? И каким образом его принимать?
Принятый ответ
Многие аптеки без рецепта отпускаю
Карбамазепин 200 мг
1-2 дня 200 мг на ночь
3-5 д 200 мг 2 р в день
С 6 го дня 200 мг 3 р в день 1 мес
Отменять в том же порядке
Здравствуйте!
Такие головные боли у Вас впервые, ранее не было? Нужно исключать либо головную боль напряжения, либо мигрень
Для исключения органической патологии необходимо выполнить МРТ головного мозга
Попробуйте принять таб.суматриптан 100 мг 1 таб
Марина Алексеевна, таких головных болей не было. Раньше часто болела голова. С 5 класса довольно частое явление было после дзюдо. Сотрясений и прочих не было. Именно такая боль с постоянным давлением в области правого виска впервые.
Принятый ответ
Вообще односторонность характера больше для мигрени, но не исключается, что у Вас два вида головной боли
Попробуйте купировать суматриптаном, если будет эффект, значит это все-таки мигрень
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 22 Апреля 20161 ответ
- 9 Мая 20161 ответ
- 15 Августа 20173 ответа