Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постконтактная профилактика ВИЧ
23 ответаДобрый день. Четыре дня назад был секс с мужчиной, у которого как позже выяснилось ВИЧ. Секс был с защитой (презервативом) , даже без окончания. Оральный секс был в начале без презерватива (без спермы, порезов и.тд.). Во рту тоже кровотечений и порезов не было. К сожалению...
Здравствуйте! Профилактику ВИЧ продолжайте.Лучше перестраховаться.По поводу сифилиса профилактика не проводится,потому то эффекта нет.Сдайте кровь на сифилис через 6 недель,а на ВИЧ через 4 месяца методом ИФА 4 поколения
Конъюнктивит на Асит
4 ответаДобрый вечер! Сыну 7 лет, с 4х лет установлен диагноз Бронхиальная астма с пыльцевой сенсибилизацией. Аллергия на березу, лещину, ольху. Сейчас находится на терапии фликсотидом. На терапии АСИТ Сталораль береза 3й год. Первые два цикла прошли без проблем. Сейчас же постоянно...
Здравствуйте. Обычно при проведении аллерген-специфической иммунотерапии стараются подобрать переносимую дозировку препарата ,на которой не будут проявляться побочные эффекты. Эффективной поддерживающей дозировкой для препарата Сталораль аллерген березы является от 2-4 нажатий на дозатор флакона 300 ИР. Так же рекомендуется защищать глаза при выходе на улицу специальными очками или солнцезащитными очками. При покраснении,зуде в глазах могут использоваться антигистаминные глазные капли , например, опатанол.
Здравствуйте. Пациент 40 лет, диагноз Аденокарцинома поджелудочной железы 4 стадии. Было проведено исследование на мутации в гене опухолевых клеток, с целью подбора таргетной терапии и выявлению новых опций в лечении. Химиотерапия по схеме FOLFOXIRI и гемцитабина и...
Здравствуйте К большому сожалению, мутация TP53 является не значимой в аспекте потенциальной мишени противоопухолевой терапии И такой мутационный статус не позволяет подобрать какое-либо прицельное лечение Если Гемцитабин использовался в монорежиме или с Капецитабином - единственным представляющимся вариантом можно рассматривать схему Гемцитабин+наб-Паклитаксел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 51 год. Учащенное серцебиение, одышка, слабость, трясет, тошнота, позывы рвоты. Лежала на дневном стационаре, холестерин был 7, прокапали, стал 5. В ходе исследования обнаружили повышенную амилазу. Отправили в больницу, лежала в терапии. На дневном...
Здравствуйте! При подобных симптомах которые вы описали в сочетании с повышенной амилазой обычно можно предположить не только проблемы с поджелудочной железой но и проблемы со щитовидной железой (гипертиреоз дает точно такие же симптомы), сердечно-сосудистые нарушения и возможные гормональные изменения По поводу амилазы - показатели 160-228 умеренно повышены. Почему она не снизилась после лечения , это зависит от причины. При хроническом панкреатите амилаза может долго оставаться повышенной, это не всегда плохой признак, если нет острой боли и КТ без патологий. Как правило, в похожих случаях рекомендуют дообследование : -гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) -сделать ЭКГ и УЗИ сердца -исключить жирное, жареное, алкоголь). Скажите, пожалуйста есть ли боли в животе сейчас? Проверяли ли щитовидную железу?
Как жить с вич инфицированным?
56 ответовЗдравствуйте. У моего парня Вич и Гепатит С больше 10 лет. До начала терапии копий было 405.Второй месяц он начал принимать терапию- ламивудин,абакавир,дарунавир,ритонавир.Еще не пересдавали кровь, сказали через три месяца Эффективная ли схема? Пока пользуемся...
Плюс минус 30 минут допускается. Задержка до 2х часов не считается пропуском, или более 2х часов, то пропуск
Падение либидо
5 ответовПришёл к врачу с проблемой пониженного либидо, было решено понять тестостерон с помощью ХГЧ 1500 единиц 2 раза в неделю, после трех недель терапии тестостерон вместо того, чтоб подняться, он наоборот рухнул, на вопрос у врача, почему всё произошло именно так, а не наоборот,...
Здравствуйте. Руслан, на ХГЧ бывает такая реакция. Препарат сначала стимулирует выработку тестостерона, а затем может временно снижать чувствительность клеток яичек к стимуляции. Плюс ХГЧ подавляет собственные ЛГ и ФСГ, что видно по анализам. В итоге тестостерон может не вырасти, а снизиться. И еще важен момент сдачи анализа относительно инъекции — показатели могут колебаться. По вашим исходным анализам дефицит тестостерона не был выраженным, поэтому причина снижения либидо может быть не в нем. Нужен пересмотр схемы у эндокринолога, самостоятельно продолжать ХГЧ не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
CIN 1 и впч
23 ответаЗдравствуйте, год назад в мазке обнаружили ВПЧ 16 и LSIL и, сказали наблюдать. Я живу заграницей и в марте приехала в Россию повторила цитологию: впч 16 не обнаружился, но выявили, 31, 58, 66. Кольпоскопия показала цервицит, эктропион шейки матки, воспаление. Окрашивание...
Здравствуйте. Изопринозин и Генферон - лекарства с недоказанной эффективностью. Можете прикрепить результат биопсии?
Добрый день, несколько месяцев назад активно поработал скребком (чистил краску) на следующий день, разболелся локоть, кисть по ночам стала неметь, пропил 5 дневной курс Аэртал, стало легче, потом конечно боль вернулась но не так сильно, Делал 5 процедур ударно волновой...
Здравствуйте. Онемение - неврологический симптом. В этой связи рекомендуют сделать ЭНМГ верхней конечности. Так же рекомендуют МРТ луче-запястного сустава. Не исключаю, что кроме проблем локтевого сустава в области луче-запястного сустава обнаружат синдром карпального канала. Эффективным методом лечения данного синдрома является блокада карпального канала Дипроспаном на Лидокаине. Неврологи любят назначать гормоны внутрь. Мы предпочитаем работать точечно, по месту проблемы. В области локтевого сустава на МРТ ничего серьёзного не нашли. Эпикондилит не подтверждается. Сухожилия целы и не воспалены. Есть только минимальный синовит, который причиной болей не является. Липома на МРТ не описана. Имеет смысл сделать прицельное УЗИ того места, где она была и посмотреть, что происходит. Обычно травма липомы ни к чему плохому не приводит. Она может рецидивировать или рассосаться. Моё мнение - основная проблема не в локтевом суставе, а в луче-запястном. Боль в область локтя, скорее всего, иррадиирует по нервам руки и сухожилиям. Для лечения локтевого сустава достаточно местных средств, ЛФК, самомассажа, какой-то простой физиотерапии. А с луче-запястным суставом нужно разбираться, ставить диагноз и проходить лечение. Коррекция рекомендаций после ЭНМГ руки и МРТ л\з сустава. П.С. До диагностики я бы никакой курс лечения не начинал. Особенно в плане системной гормональной терапии.
Здравствуйте! Подскажите, как поступить в ситуации, когда лечащий врач отказывается продлевать больничный лист. Ситуация такая: диагноз - рак молочной железы 1 ст. Проведено оперативное лечение- резекция мж, затем проведена лучевая терапия. После прохождения лучевой терапии,...
Здравствуйте. В подобных ситуациях важно понимать, что сроки нетрудоспособности регулируются официальными правилами, но при сохраняющихся осложнениях после операции и лучевой терапии пациент имеет право на продление или открытие нового больничного. Обычно это делают на основании повторного осмотра, оценки симптомов, лабораторных и инструментальных исследований. Рекомендуется обратиться к онкологу по месту лечения или в онкодиспансер с документами о перенесённой операции и лучевой терапии, описанием текущих жалоб и лечения. Иногда требуется оформление дополнительного больничного через ведущего специалиста или МСЭК, если есть объективные медицинские показания. Важно, чтобы решение базировалось на документально подтверждённых жалобах и клинической картине, а не только на формальных сроках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония смена препарата
12 ответовЖенщина 62г, гипертония 3ст, после короновируса впервые выявленный сахарный диабет. Несколько лет подряд принимала Лозап на нем давление ниже 140 стало редко снижатся. Сменили терапию после ковида: утром эдарби 40 мг и конкор 5мг (так как тахикардия после ковид), верошпирон,...
Здравствуйте. Норваск замените на леркамен 10 мг, на нем побочный эффект в виде отека лодыжек обычно не проявляется. Конкор рекомендую оставить пока есть проблема учащённого сердцебиения. Из обследований пройти узи сердца, сдать анализы на ттг, т4 свободный, ферритин.