Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №216906

Что вас беспокоит?

Постконтактная профилактика ВИЧ

Добрый день. Четыре дня назад был секс с мужчиной, у которого как позже выяснилось ВИЧ. Секс был с защитой (презервативом) , даже без окончания. Оральный секс был в начале без презерватива (без спермы, порезов и.тд.). Во рту тоже кровотечений и порезов не было. К сожалению не обработал хлоргексидином. По словам человека с ВИЧ болеет давно и вроде на терапии. Решил все же перестраховаться (был на консультации в МОНИКЕ) и начал принимать через 36 часов курс постконтактной терапии (Азимитен-Ламивудин-Калетра) Очень тяжело переношу. Скажите, может зря мучаюсь? Или все таки надо? И еще вопрос - на всякий случай (сифилис..) принимаю одновременно доксициклин (5 дней) - Сказали что можно. Все правильно?

19 Февраля 2020·Просмотров: 3564·Виталий

Принятый ответ

Здравствуйте! Профилактику ВИЧ продолжайте.Лучше перестраховаться.По поводу сифилиса профилактика не проводится,потому то эффекта нет.Сдайте кровь на сифилис через 6 недель,а на ВИЧ через 4 месяца методом ИФА 4 поколения

Нина, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень низкий, где-то 0,5%, риск имеется. Лучше постконтактную профилактику закончить:
зидовудин (азимитем) принимайте по 300 мг каждые 12 часов, независимо от еды - побочное действие препарата - это анемия (сдайте общий анализ крови, если гемоглобин низкий следует менять на другой препарат.
ламивудин принимайте по 300 мг 1 раз в сутки или по 150 мг каждые 12 часов - побочного действия практически нет, переносится очень легко.
Калетра форма - лопинавир 200 мг/ритонавир 50 мг следует принимать по 2 таблетки (400 мг лопинавир/100 мг ритонавир) каждые 12 часов, после еды.
Калетра в начале лечения часто вызывает изжогу, горечь во рту, жидкий стул. Все эти побочные эффекты через неделю проходят и вполне переносимы и не представляют опасности для жизни. Если вас утешить, калетру принимает всю беременные женщины всю беременность, чтобы не заразить ребенка. Также, по последним данным, калетра используется для лечения коронаровирусной инфекции (на фоне приема калетры вы не заразитесь коронавирусной инфекцией).
Курс постконтактной профилактики 28 дней. Кровь на ВИЧ следует сдать через 4 месяца после завершения постконтактной профилактики на ИФА-4 поколения.
В отношении сифилиса, решайте вопрос, с врачами, занимающимися сифилисом, то есть, дерматовенерологом. Я бы на вашем месте, согласился с доктором дерматовенерологом Михаилом Матвеевым.

Руслан, спасибо, огромное за самый обстоятельный ответ. Создал я себе сложный период жизни..Тяжеловато переношу все же эти лекарства. Проблема еще в тахикордии (она вообще то у меня есть)... Насчет, анемии - по каким то признакам будет видно понижение гемоглобина?

Виталий. Клинические признаки анемии: бледность кожи и слизистых оболочек и головокружение, при тяжелых случаях одышка. Но лучше сдать простой анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте все верно, продолжайте лечение

Иван, спасибо

Иван, спасибо

Здравствуйте профилактику вич продолжайте
СИФИЛИС сдайте через 3 месяца

Елена, спасибо

Елена, спасибо.

Елена, спасибо

На здоровье

Здравствуйте Виталий. Не соглашусь с коллегами об отсутствии эффекта от превентивного лечения сифилиса. Доксициклин применяется для профилактики сифилиса. Схема 100мг по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней.

Михаил, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте. Опасности быть не должно, но раз начали лучше пропить до конца.

Павел, спасибо большое за обнадеживающий ответ.

Пожалуйста

Павел, каждый день решаю пить дальше или бросить...Правда, очень тяжело переношу эти таблетки - ужасные ощущения...

Пейте больше жидкости, это должно помочь.

Павел, так и делаю -постоянно пью воду с лимоном.

Принятый ответ

Здравствуйте. Риск минимальный,но есть поэтому лечение продолжайте

Татьяна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.