Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ.
Остался фиброз и эмфизема.
Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день
К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна).
Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ -
- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен.
-диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности.
Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.
Добрый день. Беременность 35 лет. Последний год была на сосудосуживающих. Узнала, что беременна, перестала капать их. Постоянно чувство одышки и нехватки воздуха, заложенность носа. Сатурация 95. Переживаю за нехватку кислорода плоду. Беременность 7 недель. Опасно ли это?
Добрый день.
Сатурация 95- это вполне нормальные показатели.
Заложенность носа может усугубляться присоединением ринита беременных (с учетом того, что ранее был еще и медикаментозный ринит), нехватка воздуха может быть связана с недостаточным носовым дыханием. В таких ситуациях желателен очный осмотр лор врача
Так же желательно обратится к терапевту очно, послушать легкие, исключить наличие инфекции. Дополнительно желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб).
Здравствуйте, папе 75 лет, в январе переболел ковидом, лежал в стационаре, затем в марте опять лег в стационар с пневмонией, при выписке сатурация была 95, потом упала до 90, ночью 83-85, выписали антибиотики и гормоны, стало опять 95 и состояние пошло на улучшения, но как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД!Сестра находится в реанимации по нивл(маска), сатурация не держится,скачет от 85 до 60 уже неделю, поражение около 80%.На ивл не переводят(из отягощающих синдром дауна, 23г). Ставят по 7 капельниц. Есть надежда на выздоровление?
Здравствуйте. Так как возраст молодой, шансы есть. Вы в стационаре, в отделении реанимации, врачи несомненно сделают всё возможное. Мы выписывали пациентов и с 90-95% поражения домой.
Ребенку 8 лет, легкое покашливание и насморк, педиатр прописал ингаляции пульмикортом и ОАК. По анализом все чисто. Но сегодня у ребенка сатурация перед сном была и пока спит сейчас 95, норма ли это? Нужно ли беспокоиться? Вызывать скорую?
Здравствуйте! Моей маме 77 лет. Заболела ковидом недели 2 назад. Первую неделю лечилась дома азитромицином и арбидолом. Максимальную температуру (38,3) сбивала парацетамолом. В течении первой недели ни кашля, ни одышки не было, были лишь периодические скачки температуры с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу 69 лет. Ревакцинирован эпивак короной, но, тем не менее, заболел. Примерно дней 7 была высокая температура, от 37,5 до 39,7, озноб. Врача вызвать невозможно(сельская местность), начали лечение самостоятельно(я медсестра)- цефтриаксон по 2,0 один раз...
Татьяна, антибиотик отменять (не показан при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений), КТ выполнить, кислородотерапия и прон-позиция (на животе) до 16 часов в сутки. По результатам КТ можно будет оценить дальнейшую тактику.
Женщина 79 лет заболела от холода дома. Начался кашель, стала пить витамины и общеукрепляющие, температуры нет скорее она очень низкая 35,4. Прошла неделя и пропал аппетит и сильная слабость. Сегодня сделали КТ вот такой результат. Скажите это не пневмония. Вызывали скорую...
Здравствуйте, Карина. По описанию КТ у Тамары Тимофеевны не описано воспаления легких.
Вероятнее обострение бронхита, возможно формирование Хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Обычно в таких случаях назначают ингаляции с Беродуалом и Лазолваном через небулайзер на 10 дней. С уважением!
75 лет. После выписки после ковида, было 70% поражения, сейчас низкая сатурация и скачет 94%-86%, самочувствие более менее, но сегодня хуже. Дышит 3 вдоха кисл.баллоном утром и вечером. Есть ли смысл в кисл. концентраторе? Скорую вызывать категорически отказывается
Скажу следующее: кислород обязательно нужен. В идеале конечно же вам необходимо стационарное лечение ввиду низкой сатурации, возраста, и профилактики осложнений. Просто может возникнуть такая ситуация когда потребуется проведение высокопоточной или неинвазианой вентиляции, что не возможно в домашних условиях. Дышите кислородом по необходимости, при снижении сатурации ниже 92. Оценка состояния в динамике. При ухудшении состояния незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы 52 года была неделю температура, сделали КТ 14 ноября, показало КТ-2. Назначили колоть цефотаксим 2 раза в день, арепливир по схеме, дексаметазон уколы по 1 ампуле, витамины, ксарелто по 1 таб. в день. 2 дня температуры не было, сейчас снова поднялась до...