Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №385571

Что вас беспокоит?

Низкая сатурация, чем помочь?

75 лет. После выписки после ковида, было 70% поражения, сейчас низкая сатурация и скачет 94%-86%, самочувствие более менее, но сегодня хуже. Дышит 3 вдоха кисл.баллоном утром и вечером. Есть ли смысл в кисл. концентраторе? Скорую вызывать категорически отказывается

3 Января 2021·Просмотров: 10403·Марина, Москва

Здравствуйте! Сатурация 86 при нагрузке? А в спокойном состоянии какая?или от физической активности не зависит?

Анна, это в спокойном состоянии, без активности

В таком случае нужно обратно в стационар, либо продолжать лечение амбулаторно, но приобрести кислородный концентратор.
Рекомендуется прон позиция 12-16 часов в сутки, то есть лёжа на животе. Это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.
Делать дыхательную гимнастику глубокое дыхание из йоги и цигун терапии.

Здравствуйте! При выписке делали контрольную КТ ОГК? Что беспокоит кроме снижения сатурации до 86%?

Роман, при выписке КТ признаки двусторонней пневмонии с признаками обратного развития, вовлечение паренхимы 50-60%

Роман, трудно дышать, но это постоянно на протяжении всего заболевания. Делаем гимнастику легкую дыхательную

Роман, есть ли смысл в кислородном концентраторе? Или достаточно дышать баллонами и сколько можно раз в день ими пользоваться?

Как давно выписали пациента? В динамике при нахождении на амбулаторном лечении объективно стало хуже?

Роман, выписали 10 ней назад, стал лучше после выписки. Ест хорошо, но очень беспокоит такая низкая сатурация, не опасно ли это? Нужно ли давать дополнительно кислород?

Принятый ответ

Скажу следующее: кислород обязательно нужен. В идеале конечно же вам необходимо стационарное лечение ввиду низкой сатурации, возраста, и профилактики осложнений. Просто может возникнуть такая ситуация когда потребуется проведение высокопоточной или неинвазианой вентиляции, что не возможно в домашних условиях. Дышите кислородом по необходимости, при снижении сатурации ниже 92. Оценка состояния в динамике. При ухудшении состояния незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Это повод для продолжения стационарного лечения !!!!!

Добрый день! Помочь можно реабилитационной дыхательной гимнастикой, которую должны были рекомендовать после выписки, постепенно с каждым днем наращивая нагрузку. Кислородом дышать по требованию. Провести КТ в динамике через 1 месяц посе предыдущего.

Здравствуйте, проводить дыхательную гимнастику по Стрельниковой, лежать на животе, давать кислород по необходимости. Сделать КТ повторное для оценки динамики через 1-1,5 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте Марина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата фамотидин по 20 мг 2 раза в день курсом до 2 недель. Случайно открыли в мае 2020 года защитный эффект фамотидина (старый противоязвенный препарат) у больных с тяжелыми поражениями ткани легких. Значительно повышает сатурацию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте. Да, при таком уровне сатурации кислородного балона не достаточно. Нужно взять в аренду кислородный концентратор (с мощностью не менее 5л в минуту)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.