Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад подросток (16 лет) сломал ногу. На рентгене определили закрытый перелом наружной лодыжки. На МРТ -внесуставной перелом дистальной трети диафиза большеберцовой кости. Диагноз правильный. Проверяли. Прошел месяц. Сделали снимки. Прикрепляю их. Скажите, пожалуйста,...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Здравствуйте.
30 лет, женщина, свежий перелом, общее состоянии удовлетворительное
Буду признательна за консультацию:
1. Металлоостеосинтез обязателен? Почему невозможен другой способ лечения?
2. Если операция обязательна, насколько срочно (обычно) при таком переломе -...
1. МОС желателен. Слишком смещена внутренняя лодыжка.
2. Не позднее 1 недели. Дальше - выше % осложнений.
3. Подвывиха стопы на представленном снимке не вижу, повреждение синдесмоза, вообще, по этому снимку не ставится. Но чисто теоретически "частичное повреждение" предположить можно.
Если бы не внутренняя лодыжка, то можно было бы и не оперировать.
Спасибо, посмотрел. Самое главное, подвывиха нет - это хорошая новость. Переломы срослись, имеются признаки посттравматического артроза. Все рекомендации в силе. Если через 4 недели после снятия гипса остаются жалобы на постоянные боли в голеностопном суставе, думаю, правда есть смысл сделать МРТ, чтобы оценить масштабы проблемы и назначить лечение уже непосредственно артроза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки , гипс сняли нога отёкшая, синяя , немеет и холодная . Что делать? И на какой день можно наступать на ногу? Гипс сняли три дня назад, мазью мажу , еюкатаю бутылку , врач не прописал никаких процедур
15.03 подскользнулась на улице и получила травму ноги,перелом наружной лодыжки.Сначала ходила в гипсе 31.03 пришла на снимок и на прием к врачу.Гипс ослаб,переодели лангетку.Следующий снимок 17.04 сделан.Сделали снимок ,Лангетку сняли 30.04 и в заключении написали слабая...
Возвращение к нагрузкам после такого перелома всегда постепенное и ориентировано на состояние кости и ваши ощущения. К 8-10 неделе разрешают бытовую активность и ходьбу без опоры, но это ещё не полноценный спорт. Кость в этот период только набирает прочность, и перегрузка может затормозить сращение или дать болевой синдром
Фитнес начинают поэтапно. Сначала это щадящие нагрузки без ударной оси, велотренажёр, упражнения лёжа или сидя , работа с верхом тела. Обычно это возможно с 8-10 недели, если нет боли и отёка. Полноценные тренировки с нагрузкой на ногу, приседаниями , бегом и прыжками чаще возвращают не раньше 12-14 недель, иногда позже
Длительная ходьба разрешаетсч раньше спорта, но тоже постепенно. Начинают с коротких дистанций и смотрят на реакцию сустава. Если к вечеру усиливается отёк или боль, значит нагрузка пока избыточна
Добрый день!
Подвернула ногу 20.03. 2022, сделали снимки (первых два), перелом внут и внеш лодыжек правой ноги, наложили лангетку. Сегодня сделали повторный снимок (3) и сказали в лангетке ещё 2 недели, полностью не гипсовали. В 2011 году была травма правой ноги, сильный...
Здравствуйте. На снимках двухлодыжечный перелом голени, практически без смещения отломков, т.е. не нужно не репонировать и оперировать. Показана строгая гипсовая иммобилизация 8 недель и дополнительно 2 недели съемная гипсовая иммобилизация для восстановления объема движения после рентгеноконтроля и наличии качественной мозоли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01.07 сломала лодыжку. Диагноз:закрытый перелом латеральной и медиальной лодыжек, заднего края левой большеберцовой кости со смещением, вывих стопы. 12.07 сделали рентген,сняли гипс, наложили лангет. 19.07 на рентгене все хорошо, со слов врача. 15.08 сделала повторный...
Здравствуйте.
Такие переломы лучше сразу оперировать.
По фото монитора и в гипсе видно неважно.
Насколько могу судить, переломы срастаются, но внутренняя лодыжка с существенным смещением.
И есть небольшой подвывих стопы.
Показано оперативное лечение. Иначе будут боли при ходьбе и артроз.
Операция плановая. Обращайтесь к своим травматологам, пусть направляют.
13.04 сделали операцию, был Перелом н/З правой голени, медиальной лодыжки и заднего кран б/берцовой кости, состояние после остеосинтеза .
Выписали 20.04
Вчера меняла бинт вокруг гипса, так как гипс болтался, и нога очень сильно ныла, и был сильный отек
Нормально ли это?
Здравствуйте.
Перелом сложный, оскольчатый, установлено много металлоконструкций.
Наблюдается послеоперационный отёк и гематомы. Без них никогда не обходится.
После таких операций рекомендуют:
- снятие швов через 14 дней после операции
- Во время снятия швов гипс заменить на новый, если этот нестабилен или перейти на ортез по согласованию с врачом.
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим с возвышенным положением стопы.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Пропить курсом. Они не только обезболивают. Это противовоспалительные препараты, снимают отёк.
- препараты кальция Д3. Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Коррекция рекомендаций после контрольных снимков. Скорейшего восстановления.
26 июня подвернула ногу, сразу поехала в травмопункт. Оказался краевой перелом наружной лодыжки. Сказали, что без смещения, наложили лангету. 3 июля сделали еще один снимок, итог-краевой перелом наружной лодыжки с диастазом 2 мм, костная мозоль отсутствует. Хирург сказал, что...
Здравствуйте.
О таком переломе переживать особо не стоит. Его называют авульсивным (отрывным).
От лодыжки оторвалась связка и утащила за собой кусочек кости, к которому была прикреплена.
Добиваться сращения такого перелома вовсе не обязательно. Гипс нужен, чтобы связка нашла себе новое место прикрепление и приросла в лодыжке, а этот мелкий кусочек кости никакого значения не имеет. Он постепенно рассосётся.
Месяца для прирастания связки вполне достаточно. Так что Ваши надежды оправдаются.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера упала. По скорой привезли в больницу. По снимкам тройной перелом лодыжки со смещением. Поставили растяжку и гирю повесили. Сказали лежать 3-4 дня. Пока спадет отек, а он только увеличивается.Потом операция по установке пластин.
На вопрос , можно ли...
Делайте операцию. Ничего нельзя будет исправить, если не сделать.
Металл удаляют через 8-12 мес без проблем.
Я дал рекомендации основываясь на Протоколах лечения и собственном опыте.
А решать, конечно, Вам.