Что вас беспокоит?
Получила перелом лодыжки.
15.03 подскользнулась на улице и получила травму ноги,перелом наружной лодыжки.Сначала ходила в гипсе 31.03 пришла на снимок и на прием к врачу.Гипс ослаб,переодели лангетку.Следующий снимок 17.04 сделан.Сделали снимок ,Лангетку сняли 30.04 и в заключении написали слабая консолидация.Врач сказал ходить в ортезе с нарастающей нагрузкой. Хожу на костылях.Хочется узнать когда уже смогу ходить с нагрузкой на обе ноги без костылей. 12.06 мы едем на море ,переживаю смогу ли поехать уже без опоры? Срастется ли перелом,и не будет вторичного смещения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков ситуация,этозарактерный сценарий восстановления после перелома лодыжки, это примерно 6,5 нед. Слабая консолидация на снимке через 6 нед.это часто встречающаяся картина, которая означает,что костная мозоль уже начала формироваться (фиброзная мозоль)но онаеще мягкая и не затвердела полностью, что подтверждает. 1)Когда можно ходить без костылей?Обычно при данной травме переход на полную нагрузку занимает от 6 до 8 нед.Вы начали нагрузку в конце апреля.В норме через 1,5-2 нед. нарастающей нагрузки (примерно к середине мая) можно пробовать ходить, сначала с одной тростью, а затем без нее.Полное восстановление и уверенная ходьба без костылей обычно наступают через 2,5–3 месяца после травмы. То есть, к середине-концу мая вы должны начать уверенно ходить.Смогу ли я поехать на море- пройдет почти 3 мес. с момента травмы. В этот период при соблюдении рекомендаций (ношение ортеза, ЛФК) кость уже должна быть достаточно крепкой для ходьбы.Кальцемин адванс-по 1 таб.2р. в день .Для стимуляции восстановления костной ткани. (Если не принимали)Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.
Море (плавание) будет очень полезно для разработки сустава.Важно ходить на длинные дистанции, бегать или прыгать в первые дни отдыха может быть еще больно, но обычная ходьба должна быть комфортной.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте.Спасибо большое за консультацию Аслан Эсаев.
Кальцемин адванс пропила целый месяц,а так же пила коллаген.
Хотела уточнить кость уже не разойдется?Сегодня 50 день после травмы
Здравствуйте. Не разойдется.При условии соблюдения рекомендаций, все должно завершится хорошо !
А еще хотела спросить,когда можно начать заниматься спортом,люблю много ходить и фитнесом?
Здравствуйте
По снимкам и описанию речь идёт о переломе наружной лодыжки без явных признаков грубого смещения. Сроки у вас сейчас около 6-7 недель от травмы. Формулировка слабая консолидация означает , что костная мозоль формируется, но ещё не достаточно плотная
В такой ситуации переход на ортез и постепенную нагрузку обычно оправдан. Риск вторичного смещения на этом этапе уже низкий , если не было изначального смещения и вы не даёте резкой полной нагрузки
По срокам восстановленич при подобных переломах ориентируются так, частичная опора с костылями обычно 4-6 недель, затем постепенный отказ от них в течение 1-3 недель по болевым ощущениям. Полная уверенная ходьба чаще формируется к 8-10 неделе. У вас это как раз конец мая и начало июня, то есть к поездке есть шансы ходить без костылей, но не факт, что полностью без дискомфорта и длительных нагрузок
Важно понимать , что отёк, скованность и боль при длительной ходьбе могут сохраняться до 3 месяцев и дольше. Это нормальный этап заживления
Спасибо большое за консультацию.Скажите,когда можно начать заниматься спортом,фитнесом?И люблю много ходить.
Принятый ответ
Возвращение к нагрузкам после такого перелома всегда постепенное и ориентировано на состояние кости и ваши ощущения. К 8-10 неделе разрешают бытовую активность и ходьбу без опоры, но это ещё не полноценный спорт. Кость в этот период только набирает прочность, и перегрузка может затормозить сращение или дать болевой синдром
Фитнес начинают поэтапно. Сначала это щадящие нагрузки без ударной оси, велотренажёр, упражнения лёжа или сидя , работа с верхом тела. Обычно это возможно с 8-10 недели, если нет боли и отёка. Полноценные тренировки с нагрузкой на ногу, приседаниями , бегом и прыжками чаще возвращают не раньше 12-14 недель, иногда позже
Длительная ходьба разрешаетсч раньше спорта, но тоже постепенно. Начинают с коротких дистанций и смотрят на реакцию сустава. Если к вечеру усиливается отёк или боль, значит нагрузка пока избыточна
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем замедленно срастающийся перелом наружной лодыжки со смещением отломка.
Обычно такие переломы оперируют. Сейчас нужно надеяться, что срастётся.
Дозированная нагрузка должна простимулировать сращение.
Сейчас рекомендуют начинать ходьбу на костылях в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Продолжать приём препаратов кальция и витамина Д.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спасибо большое за консультацию Константин Эдуардович.
Я еще один снимок делала 30.04,но он у меня в больнице.
Здесь у меня предоставлен снимок от 17.04 числа
Ну, судя по всему, 30 числа не очень будет от 17 отличаться.
Динамику можно через месяц ожидать увидеть.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202119 ответов
- 18 Июля 202419 ответов